急性胃扩张的治疗(如何诊断狗狗是否患有胃扩张？)

急性胃扩张的治疗

暂时禁食，放置胃管持续胃肠减压，纠正脱水、电解质紊乱和酸碱代谢平衡失调。低血钾常因血浓缩而被掩盖，应予注意。病情好转24小时后，可于胃管内注入少量液体，如无潴留，即可开始少量进食。如无好转则应手术。过度饱餐所致者，胃管难以吸出胃内容物残渣或有十二指肠梗阻及已产生并发症者亦应手术治疗。手术方式一般以简单有效为原则，如单纯胃切开减压、胃修补及胃造瘘术等。胃壁坏死常发生于贲门下及胃底近责门处，由于坏死区周围炎症水肿及组织菲薄，局部组织移动性较差，对较大片坏死的病例，修补或造瘘是徒劳无益的，宜采用近侧胃部分切除加胃食管吻合术为妥。

如何诊断狗狗是否患有胃扩张？

　　犬胃扩张是一种急性、高死亡率的犬胃肠道常发病，该病发病的主要原因是犬剧烈运动使胃幽门部发生移位，并被压在肝脏、食道末端和胃底之间，致使食道贲门部不通，而导致胃内容物不能正常到达肠道，滞留在胃中，导致胃扩张。目前犬胃扩张在临床上有不断增多的趋势，但临床治愈率比较低。5月10日本院接收一只患有严重胃扩张的古牧病犬，在此与各位宠友分享治疗经验。

图1 病犬精神萎靡

　　一、动物发病情况

　　古代牧羊犬，雄性，3岁，体重40斤。发病开始犬出现腹胀、腹部不适症状，按一般胃肠炎进行处理后，效果不佳，之后腹部持续增大，第二天上午前来求诊。

　　二、检查与诊断

　　接诊时该病犬整个腹部极度膨大，腹壁紧张，叩诊可听到明显的鼓音，听诊可听到钢管音。呼吸困难，心率150次／min，体温正常，结膜发绀。卧地不动。结合上述临床症状初步诊断为胃扩张。X光检查显示胃体明显增大，严重积气，肠道内充满气体。结合临床表现及X光检查结果，诊断为急性胃扩张。经宠主同意，进行紧急手术。

图2 病犬腹部膨大

　　三、手术治疗

　　1、术前准备　术前进行强心、补液、调节酸碱平衡、防止继发感染。肌肉注射樟脑磺酸钠，静脉输注5％葡萄糖溶液500 ml、VC 2 g、肌苷0.2 g、ATP 40mg、止血敏1 g、5％碳酸氢钠60 ml；皮下注射拜有利（恩诺沙星）3 ml。

　　2、麻醉与保定　丙泊酚诱导麻醉，然后接呼吸麻醉机，麻醉前15 min肌肉注射硫酸阿托品。待进入麻醉状态后，行仰卧保定。按脐前腹中线手术通路常规剃毛消毒。

图3 病犬表现弓背腹痛

　　3、手术过程　沿脐前腹中线小心打开腹腔，切口长度约15 cm。立即显露出膨大的胃，胃壁与腹壁紧贴，肠内也积有大量气体，游离性很大。因胃体过大，难以拉出创口外，用浸有温热生理盐水的纱布块将胃与周围组织隔离后，在眼观少血管区，靠近创口处穿过浆膜肌层作一荷包缝合，然后在其间插入16号针头进行放气，当气体排出过半时，将胃体的一部分拉出创口外，此时取出针头并在少血管区切开胃壁，排出积液，胃内除了液体之外，还有大量未消化的菜叶和骨头等，这可能是引起胃扩张的原因之一。胃内异物清除干净后，用手触摸幽门部，从幽门部取出大量碎骨片。此时整个肠管内仍积有大量气体，用导管从肛门插入直肠内排出肠道内的积气，然后慢慢沿着肠管的走向从前向后将肠内气体往后排，最后对整个胃腔进行反复冲洗，直至排出为清亮液体为止。最后将胃壁进行两层缝合，第一层全层连续纽扣缝合，第二层库兴氏缝合。缝合完毕将其放于正常位置后，腹腔内注入油剂阿莫西林，常规关闭腹腔，碘酊消毒后，作结系绷带。

图4 术后输液维持供给

　　4、术后护理　术后，前3 d限制犬的采食，主要靠输液维持营养和电解质的供给，以免对胃壁刺激过大影响创伤的愈合。第4 d，可以饲喂流体食物（牛奶或稀饭），连续7 d应用抗生素，防继发感染。创口每天用碘酊进行消毒。术后该犬恢复良好，精神状态较好。

　　四、小结与讨论

　　1、该病主要见于大型胸深犬，且多发于饭后或配种后，由于运动过度导致胃体发生变位，从而出现扩张或扭转，另外，动物采食难以消化和易发酵的食物后容易引起胃扩张，气体越多，胃体的游离性越大，扭转的几率就越大；同时幽门部的阻塞对于该病的发生也起着重要的作用，结合该病的病史及临床症状，它的发生与主人饲喂大量骨头造成幽门阻塞有很大的关系。该病的诊断主要依靠临床症状和X光检查，X光检查发现胃内积有大量气体，胃体扩大一般提示为本病，但根据临床症状判断要注意与其他相似症状疾病进行鉴别诊断，如子宫蓄脓、腹水、肿瘤和肠管扭转积气等。

图5 五天后病犬精神恢复明显

　　2、本病的治疗方法分为保守疗法和手术疗法，一般采取手术疗法的效果比较好，且复发率低，但是手术疗法的关键在于在进行手术时，要密切关注动物的各项生命体征，稍有异常，立即采取补救措施（主要在于手术中动物可能发生呕吐），要注意谨慎放气，不能一次放完，以免引起脑内缺血，出现休克死亡。

胃扩张的结构胃扩张的结构是什么

胃扩张的结构是：胃(上下结构)扩(左右结构)张(左右结构)。
胃扩张的结构是：胃(上下结构)扩(左右结构)张(左右结构)。注音是：ㄨㄟ_ㄎㄨㄛ_ㄓㄤ。拼音是：wèikuòzhāng。
胃扩张的具体解释是什么呢，我们通过以下几个方面为您介绍：
一、词语解释【点此查看计划详细内容】
胃扩张wèikuòzhāng。(1)一种胃腔扩大的疾病。致病原因是胃的功能出现障碍从而食物积滞，病症是无食欲，食后胃感不适，吐酸水，嗳气。严重时呕吐。
二、网络解释
胃扩张胃扩张是由于胃的分泌物、食物或气体聚积使胃发生扩张而引起的疾病。其特征为胃变位、胃内压增加和休克等。
关于胃扩张的成语
刮肠洗胃慌慌张张搜索肾胃羊胃羊头破肝糜胃张眉张眼
关于胃扩张的词语
扩而充之披肝糜胃刮肠洗胃饮灰洗胃湔肠伐胃火伞张搜索肾胃张火伞不伤脾胃破肝糜胃
关于胃扩张的造句
1、前胃扩张症是一种致命性的疾病，它可以造成全世界范围内的不管是驯养的还是野生的鹦鹉目或科底下的鹦鹉神经系统紊乱。
2、目的探讨胸腔手术后急性胃扩张的发病机制、病因、预防和治疗。
3、结论：认为测量胃壁厚度时应使胃处于良好的扩张状态。
4、插胃管可以减轻胃扩张并降低发生误吸的危险。
5、胃扩张肠反转是很危急的情况，需要兽医立即治疗。
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