慢性胰腺炎的临床表现是什么？

慢性胰腺炎是由于胆道疾病或酒精中毒等因素导致的胰腺实质进行性损害和纤维化，常伴钙化、假性囊肿及胰岛细胞减少或萎缩。主要表现为腹痛、消瘦、营养不良、腹泻或脂肪痢，后期可出现腹部包块、黄疸和糖尿病等。可用中西医药物治疗。

慢性胰腺炎是指在胰腺已有损害的基础上，反复发生或持续进行的炎症，导致胰腺广泛的纤维化及钙化，因而胰腺的内、外分泌功能不可逆性的衰退。慢性胰腺炎不是反复发作的急性胰腺炎，后者称复发性急性胰腺炎。慢性胰腺炎包括慢性原发性胰腺炎及慢性复发性胰腺炎两型，而临床上将此两种统称为慢性胰腺炎。慢性胰腺炎国内尚不常见。

腹痛最为常见，偶有无痛者，疼痛位于中上腹、左上腹或脐上，向背中部胸椎沿及。T10-12放射，常呈间歇性发作，伴有发热和黄疸。有脂肪泻，大便油腻，恶臭，量多。可引起肉质样泻。查体时，如并发假性胰腺囊肿，腹部可触及包块。胰性腹水少见。

由于诱发因素导致急、慢性胰腺炎反复发作，称复发性胰腺炎。复发性胰腺炎有两种类型。一是复发性急性胰腺炎，另一种是慢性复发性胰腺炎。前者是指反复发作急性胰腺炎，每次缓解后其胰腺功能或组织学无改变。一般每次发作较轻，病程短，故能完全恢复。引起本病的最常见因素是胆道疾病。而后者则是指在慢性胰腺炎的基础上反复急性发作。此病可出现胰腺功能和结构上的改变。酗酒、遗传及甲状旁腺功能亢进是常见发病原因。

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