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胃肠神经官能症是什么病?

祝由网 2023-11-13 15:35:02

胃肠神经官能症是什么病?

胃神经官能症,或称胃神经症,是以胃肠运动和分泌功能紊乱,而无器质性病变为特征的综合征,可表现为神经性呕吐、神经性嗳气(吞气症)和神经性厌食等。多与肠神经官能症并见合称"胃肠神经官能症"。本病的发病率较高,多见于青壮年,以女性居多。

一、一般治疗:除非患者一般情况很差,无需卧床休息,可参加适量的劳动和工作。生活要有规律,经常参加适当的文娱活动。饮食以少渣、易消化食物为主,避免刺激性饮食和浓烈的调味品。神经性厌食患者须住院治疗,并逐渐培养正常饮食习惯。

二、药物治疗:

(一)调节神经功能,改善睡眠。根据病情,可选用下述药物与方法。

镇静剂:可给予利眠宁、安定、氯丙嗪、苯巴比妥、眠尔通或谷维素等。

(二)解痉止痛:抗胆碱能药物可使平滑肌松弛,有解痉止痛作用;如颠茄制剂、阿托品、普鲁本辛等。

(三)神经性呕吐 可用维生素B610-20毫克,每日三次或100毫克加入50%葡萄糖40毫升静脉注射。呕吐剧烈酌情给予冬眠灵、异丙嗪、吗丁啉等。

(四)肠神经官能症:

1、便秘 可予滑润剂如石腊油、氧化镁、安他乐和植物粘液性物质。

2、腹泻 可用复方苯乙哌啶1-2片,每日2-3片,或0.25%奴夫卡因100-200毫升灌肠,一日一次。易蒙停1粒,每日2-3次。

三、中医中药治疗。神经性呕吐可用小半夏加茯苓汤加减。神经性嗳气用旋复代赭汤加减。情绪性腹泻可选用止泻药方或附子理中汤合四神丸加减。

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什么是胃神经官能症?

以胃的运动及分泌功能紊乱为主,经各种器械和生化检查均无异常。临床上常见的诱因有外界的刺激、患者自我暗示、别人暗示等,如有亲友患胃癌等严重疾病可能引发本病,医生言语或表情不当也可诱发。症状常有反酸、嗳气、厌食、恶心、呕吐、呃逆、上腹烧灼感、餐后饱胀、中上腹疼痛等,可伴有神经官能症的其他症状如失眠、多梦、头痛、胸闷、心悸、盗汗、遗精、忧虑、注意力不集中。且以中年女性多见。根,据症状特点分以下三类: (1)神经性呕吐:这类患者往往在进食完毕后突然发生呕吐,而无明显的恶心,呕吐并不费力,量较少,而且呕吐后可马上进食,因此,呕吐不影响食欲和进食为其突出特点。有的患者虽经常发生呕吐,但无明显消瘦。神经性呕吐可伴有癔病的色彩,比如易受暗示,做作,突然发作,而且间歇期完全正常,有时医生又称之为瘾病性呕吐。神经性暖气:俗称吞气症。这类患者多认为腹部饱胀和不适是胃肠充气所致,因此,企图通过暖气将气体排出而解除腹胀。而且,多在有别人在场时发作,也有癔病的表现。 (2)神经性厌食:表现为厌食明显,体重明显减轻,以及闭经,而无其他器质性疾病。患者多为青春期的女性,往往有家庭和男女社交方面的思想疑虑,近年来强烈要求减肥的心理也成为其诱因之一,害怕进食后肥胖,企图以厌食来保持苗条的体型。这类患者大多数自我感觉良好,活泼敏捷。有时可能见美食饱餐一顿,然后却一人偷偷呕掉。常伴有闭经、体温过低、血压偏低,心动过缓等内分泌功能失调的表现。 胃神经官能症与溃疡病可从下面几方面鉴别: (1)诱因:胃溃疡诱因可能为受凉、酗酒等;而胃神经官能症诱因多有精神刺激或暗示。 (2)疼痛特点:溃疡病多以疼痛为主,且疼痛较为固定,并有一定的规律性。而胃神经官能症的疼痛仅是其症状之一,疼痛部位不固定,且无规律性。 (3)伴随症状:胃溃疡无神经内分泌方面的症状;而胃神经官能症多伴有神经官能症的其他症状。 (4)各种检查及化验:胃溃疡通过胃镜或钡餐可明确诊断,而胃神经官能症经各种检查及化验均可排除胃肠道及肝、胆、胰等器质性病变。

胃肠神经官能症属于什么疾病啊、

胃肠功能紊乱又称胃肠神经官能症,在排除器质性病变前提下,精神因素为本病发生的主要诱因,如情绪紧张、焦虑、生活与工作上的困难、烦恼、意外不幸等,均可影响胃肠功能正常活动,进而引起胃肠道的功能障碍。

引发胃神经官能症的病因是什么及其症状?

胃神经官能症是一种全身性疾病,由于高级神经活动障碍而导致自主神经系统功能失调。本病的主要表现为胃的分泌及运动功能紊乱,其特点为消化道应激性亢进,在病理解剖方面则无器质性改变可见。

本病起病缓慢,常持续发病或反复发作,病程可积年累月。有的为持续性,有的则为反复发作。多数患者起病于思想矛盾、严重精神刺激、恐癌、过度紧张与疲劳的生活习惯等。

许多胃神经官能症者,自感上腹部不适和疼痛,伴有胃灼热、反酸、食欲差,疼痛时间与饮食没有关系,而与精神、情绪改变关系密切,并有神经性呕吐、嗳气、厌食等症状。

(1)神经性呕吐

神经性呕吐也称为癔病性呕吐。往往在进食后突然发生呕吐,呕吐前无明显恶心感,呕吐时无明显痛苦,呕吐量不多,呕吐后可照常进食,不影响食欲和摄入量。所以,虽然长期并且经常呕吐,患者却可能无明显营养障碍。此外,呕吐也有属于条件反射性者,印象不良的刺激物,如某些食物、药物,甚至某些特定的情景,也能引起恶心和呕吐。

(2)神经性嗳气

这类患者常有反复地连续性嗳气,企图通过嗳气来解除患者自己认为是胃充气所造成的上腹部不适或饱胀。事实上是由于不自觉地反复吞入大量空气才嗳气不止。这种情况在转移其注意力后可缓解。

(3)神经性厌食

有些青春期女性,因为害怕发胖,对食物产生神经性的厌恶感,饥饿感消失,长期少食,体重极度减轻,甚至达到恶病质的程度。

患者还伴有神经内分泌功能失调,表现为闭经、低血压、心动过缓、体温过低等。

胃神经官能症者还常伴有失眠、焦虑、精神涣散、头痛等其他症状。

一般认为,精神因素在本病的发病与发展中起着重要作用。如过度劳累、情绪紧张、家庭纠纷、生活和工作上的困难等,长期得不到合理解决,均可干扰高级神经系统的正常活动,引起胃的功能障碍。患病后家属亲友的过分关心议论,实际上是一种不良暗示,造成中枢神经调节作用紊乱,以致自主神经功能失调,胃神经兴奋与抑制作用紊乱,出现诸种症状。同一因素在不同个体引起的情感体验有很大差异,以致临床表现各不一致。

胃神经官能症者大多自觉症状比较轻微,但也有很严重以至影响正常的生活、学习和工作。患病后应树立治疗信心,注意生活调理,避免过度劳累和精神紧张,乐观、豁达地对待生活,消除疑虑及悲观心理,安排好饮食起居,配合医生积极治疗。

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