肥胖通气不良综合征有哪些并发症(肥胖会引起的疾病？)

肥胖通气不良综合征有哪些并发症

肥胖通气不良综合征 是一种由于患者自身肥胖而引起的一种综合性病症。患者临床主要表现为：不能平卧、心悸、口唇发绀、全身水肿呼吸困难劢的症状。随着病情的发展，患者出现间歇或潮式呼吸、神智不清嗜睡或昏睡等。

肥胖通气不良综合征并发症

1、心血管系统：因心脏长期负荷过重而导致心功能衰竭火罐网，虽以右心衰竭为常见，但也应注意左心衰竭(有时可为主要表现)并常见心律失常。

2、消化系统：并发胃炎或溃疡时健康搜索可发生胃肠道出血。原因为应激反应胃扩张胃酸度过高及应用激素应密切注意血细胞比容，血红蛋白变化及有无大便潜血出现的患者可有不同程度的脂肪肝、胆石症等。

3、激素代谢紊乱：在重度肥胖的女性雄性素可增加到正常值劢的2倍，而雌激素也显著增高，可使青春期少女月经初潮提前健康搜索，成年女性卵巢功能异常劢，出现闭经不孕或月经稀少还可刺激乳腺和子宫异常增生。

4、感染：肺部感染为常见的并发症健康搜索原因为继发性免疫功能低下、肺清除功能受损导管健康搜索的放置呼吸治疗及其他器械污染等健康搜索，常至呼吸系统感染劢，呼吸道感染后可发生急性呼吸衰竭。也易发生皮炎、皮肤疖肿、泌尿系及消化系健康搜索的感染。

5、其他：呼吸窘迫、睡眠呼吸暂停可至猝死可发生肾功能衰竭和酸碱平衡紊乱，可因长期卧床及脱水诱发深层静脉血栓形成及肺栓塞。

肥胖会引起的疾病？

　　这个社会，肥胖人群越来越多，肥胖不仅影响身材还危害人们的健康。下面是我推荐给大家的肥胖会引发的疾病，供大家参考。
　　肥胖会引发的疾病
　　1、冠心病

　　肥胖者并不是都易患冠心病，只有那些肚子特别大的胖子才易得冠心病。一研究组织经过13年的研究，测量了男女各 1500人的腰围和臀围，并算出两者的比值，然后进行长期的随访，得出这样的结论：那些腰围与臀围的比值高的人得冠心病的危险要比正常人得冠心病的危险高出3倍～4倍。这是因为积聚于腹部的脂肪较其他部位的脂肪更易进入血液，因此更容易导致血管硬化。男人多胖在肚子，女人多胖在臀部和大腿，因此大腹便便的男人更应注意减肥，以减少患冠心病的危险。

　　2、 背痛

　　过多的脂肪、 过重的身体会加给背肌、韧带、筋膜等过大的曲张力，常常会引起背痛，久而久之会形成慢性的背部疾病。此外，鼓凸的腹部也特别容易造成背痛。

　　3、呼吸系统的疾病

　　由于脂肪组织在体内大量增加，给人体造成额外的负担，使得人体对氧气的消耗量增加30%～40%。而腹部皮下脂肪增加，腹壁和腹腔内脂肪的沉积，加重了呼吸活动的负担，增加了呼吸的困难。因而肥胖人经常因为肺的功能下降，肺泡换气不足而出现呼吸短促、易疲劳。怕热多汗等病症。 同时由于肥胖人颈部积累了大量的脂肪，气管受到挤压，呼吸时气流不畅，呼吸困难，导致大脑及身体其他组织长期处于缺氧状态，肥胖人会因此而感到睡眠不足和乏力。而肥胖人越睡得多，越容易发胖，越睡越胖，越胖越睡，形成恶性回圈。这种现象被称为睡眠障碍症候群。这种病症一旦恶化，就可能出现一种肺心综合症--一种以呼吸和血液回圈障碍为主要表现的临床综合症。患者会出现呼吸困难、不能平卧、心跳加速、浮肿、神志不清、嗜睡等症状。这种病十分危险，需要及时的抢救。当然这种病也仅仅是在严重的肥胖人呼吸回圈受到极大障碍时才会出现，一般不必过多担心。

　　4、肾脏的毛病

　　肾脏是人体重要的排泄器官，其主要功能是清除血中的废物和毒素，维持其中的盐分、水分和其他物质的平衡。一般说来，身体过于肥胖，体重过重，易伤害身体的主要器官，因高血压和糖尿病都与肥胖关系密切，而这两者还是肾病的主要起因。

　　5、关节及四肢疾病

　　肥胖人躯体重量大，加重了脊柱、骨盆及下肢所承担的重量，加之回圈功能减退，对末梢回圈供应不足，关节容易产生各种退化性病变。同时由于氧气和营养物质供应的不足，身体的抗病能力减低，容易引起关节及四肢疾病和损伤，造成行动的不便。

　　6、直立性血压过低

　　久蹲后突然站起，有时会发生轻度脑缺血，这种病叫直立性血压过低。这种疾病与贫血并无关系，多是由于调节血压的机构功能不健全而引起的。 肥胖者由于身体发胖，回圈器官状况发生改变，容易造成直立性血压过低。肥胖增加了贮存的脂肪，这些虽然不是太活跃的脂肪，仍需要维持组织的装置。即随着脂肪的增加，相应的向组织各处运输血液的血管需要增加，提高血压的功能也需要相应的增加。如果身体状态不能相应发生改变***如在迅速发胖的情况下***，就会发生功能障碍，导致直立性血压过低。
　　肥胖者减肥食谱举例
　　早餐：豆浆250毫升，花卷50克，煮鸡蛋1个。

　　午餐：牛肉炒豆腐干***牛肉50克、豆腐干75克***，炒小白菜***小白菜150克***，米饭80克。

　　晚餐：肉片香干炒芹菜***瘦肉50克、芹菜100克、豆腐干50克***，米饭80克。

　　全日用烹调油18克。

　　以上食谱全日蛋白质74.5克，脂肪30克，碳水化合物197.9克，总热量***1463.2千卡***6122千焦。

　　最后，应强调减肥者一定要配合适量体育运动，减重期应照常工作及劳动，不要休息。
　　单纯性肥胖的检查
　　肥胖症患者的实验室检查主要是除外继发于其他疾病的继发性肥胖症和对肥胖相关疾病的检查。通过皮质醇节律结合小剂量地塞米松抑制试验可以除外库欣综合征，而甲状腺功能检查有助于除外甲状腺功能减退症。MRI有助于发现由于下丘脑摄食中枢病变导致的肥胖症。3小时葡萄糖耐量试验有助于判断肥胖患者糖耐量状态，血脂、肝肾功能、性腺轴功能、呼吸睡眠监测、心功能评价、肝脏和血管彩超有助于筛查肥胖症患者相关的并发症如脂肪肝、呼吸睡眠暂停低通气综合征和动脉粥样硬化等。
　　单纯性肥胖的诊断
　　目前临床用体重指数***BMI***来评价：<18.5 kg·m-2者为体重过低，18.5～23.9 kg·m-2为正常范围，≥24 kg·m-2为超重;≥28 kg·m-2为肥胖。但应该注意有些BMI增高的患者不是脂肪增多，而是肌肉或者其他组织增多。

肥胖症会引发什么疾病？

1.肥胖伴糖代谢异常及胰岛素抵抗肥胖可导致糖代谢异常并发生胰岛素抵抗。肥胖与2型糖尿病的发病率有密切关系。在40岁以上的糖尿病人中70%～80%的人在患病之前已有肥胖症。
2.肥胖伴高脂血症肥胖常合并高脂血症、高血压、糖耐量异常等，并成为动脉硬化的主要原因。最近，越来越多的研究认为肥胖者的脂肪分布，尤其内脏型肥胖与上述合并症明显相关。
3.肥胖伴高血压肥胖者高血压患病率高，肥胖是高血压的危险因子，高血压可致肥胖。多数流行病学调查结果显示，肥胖者高血压的发生率高。肥胖者循环血浆及心排出量增加，心率增快。由于持续性交感神经兴奋性增高及钠重吸收，增加而引起高血压，进而引起末梢血管阻力增加而发生高血压性心脏肥大。
4.肥胖伴心脏肥大及缺血性心脏病肥胖常与高血压病、高脂血症以及糖耐量异常等疾病同时并存，而这些疾病又与动脉硬化性疾病的发生密切相关。在肥胖者中,左心室舒张末压异常增加,有时会导致心脏肥大。心脏肥大产生的心肌缺血常加剧舒张功能障碍。
5.肥胖伴阻塞型睡眠呼吸暂停综合征肥胖者发生阻塞型睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的可能性是非肥胖者的3倍，成年肥胖男性约50%以上有可能发生OSAS。
OSAS的临床表现有肥胖、短颈、小颌、舌头肥大、响亮而不均匀的打鼾声、睡眠中出现呼吸停止现象、睡眠时异常动作，白天嗜睡乏力、晨起头痛头晕、记忆力下降、男性性功能减退、遗尿等，长期发生可引起全身各系统器官功能障碍。诊断主要根据临床表现、多导睡眠图(PSG)、肺功能检查、内分泌测定、上呼吸道影像学检查等。其中，PSG的特征性表现为口鼻气流停止而胸腹部呼吸运动仍存在;肺功能检查为最大呼气流量-容积曲线的吸气相和(或)呼气相成锯齿状扑动波;内分泌检查可有垂体、甲状腺等内分泌器官功能异常;上呼吸道影像学检查可见上呼吸道狭窄或畸形等改变。治疗包括：①消除诱因：应戒酒、忌用镇静安眠药、改仰卧位为侧卧位。②减肥疗法：目前尚无疗效肯定而副作用小的减肥药，且减肥疗法疗效不稳定，有时会出现反弹，只能作为OSAS的辅助治疗手段;主要的减肥措施有饮食疗法、药物疗法、运动疗法等。③气管切开：可有效解除上呼吸道的阻塞，但由于手术并发症较多，不能反复实施以及已有经鼻持续气道正压通气(nCPAP)这一有效治疗手段，目前，仅应用于病情严重、痰液较多无法咳出者。④腭垂软腭成形术：有效率约50%，有些患者术后病情无好转，但由于鼾声减轻而误认为有效，应引起重视。⑤鼻部疾病的治疗：可利用外科手术或激光来治疗鼻部疾病，保持鼻腔通畅。⑥nCPAP：是治疗OSAS的主要措施，有效率达90%以上;目前新研制开发的智能型持续气道正压通气呼吸机和双水平气道正压呼吸机的疗效和患者的顺从性均优于一般的nCPAP呼吸机，但价格较贵。⑦其他：如口腔和舌头异常的治疗。
6.肥胖伴肝损害肥胖可导致肝损害，为明确肥胖者肝损害的特点，曾有人比较了健康者与肥胖者之间肝功能情况，结果发现无论男女肥胖者肝功能均有不同程度的异常，其中以GPT和γGT升高为主，尤其是男性肥胖者，GPT和γGT明显升高。同时，通过腹部B超检查发现肥胖者脂肪肝比非肥胖者的比例显著增加，而且男性略高于女性。由此认为肥胖者脂肪肝损害的特点就是GPT和γGT的轻度升高。
脂肪肝指肝脏中有较多的中性脂肪蓄积的状态。一般肝小叶有30%以上的脂肪滴蓄积则称为脂肪肝。它是一种不伴炎症及纤维化的可逆状态。
由于脂肪肝肝细胞中有脂肪滴蓄积造成小胆管受压，在生化检查中，可见γGT的轻度升高，GOT也可轻度上升，并有直接胆红素和间接胆红素的升高。腹部B超检查可见肝脏中有脂肪蓄积，肝实质的回声增强，但这并不是脂肪肝的特有征象。肝/肾和肝/脾的回声强度的增高，肝的边界不清，肝脏深部回声降低有助于诊断，且需除外肝纤维化以外的病因。腹部CT检查可根据CT值诊断脂肪肝，由于脂肪肝肝脏的吸收域低，CT值也低，且肝与脾的CT值之比

本文地址:http://dadaojiayuan.com/jiankang/152676.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 预防白喉

下一篇: 什么是肥胖通气不良综合征