脑电图是诊断癫痫的一种重要的辅助检查,但发作间歇期常规觉醒脑电图有一定的局限性,对癫痫样放电发现的阳性率仅为40%—50%。脑电图的描记时间和诱发试验是否允分对癫痫样波的检出率至关重要。癫痫样放电和癫痫发作一样是间断出现的,在有限的检查时间内并不一定能捕捉得到,因此,一次普通脑电图结果正常并不能排除癫痫一般条件下,重复脑电图检查可以提高阳性率,为了是脑电图诊断功能更加有效,可以采用各种方法延长描记时间、增加导联和诱发试验,如睡眠诱发、剥夺睡眠,可是脑电图的阳性率提高到90%以上。现代的脑电图—录象监测不但能长时间监测,而且能自动记录发作和发作波。但如果在所谓“发作”的时候监测到的脑电图也正常就可以证明不是癫痫。
这是不一定的,目前的常规的检测率不高,但仍然是很有效的方法。癫痫的临床经过是变化的,脑电图也是会有改变的。复查脑电图的目的是为了再一次确定诊断,也为判断治疗的效果和预后提供依据。有的时候癫痫的放电也很隐蔽,时隐时现,定期的复查是很有必要的。脑电图是一种无创性的检查,多次检查并不会给身体带来任何危害,所以不必有所顾虑。
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脑电图是癫痫唯一特异性诊断方法,对于癫痫的诊断至关重要。如果第一次脑电图检查正常,建议长程视频脑电图检查或睡眠脑电图检查,或反复多次脑电图检查,尤其是发作尽快脑电图检查,发现放电的几率要大得多。同时我们也要认识到并非所有的癫痫发作都有头皮脑电图异常,头皮脑电图记录受大脑放电区域大小、方向、病灶的深浅和检查的时机等影响,因此如果发作典型,并能排除其他疾病所致发作,仍然能够诊断癫痫 。如果发作不典型,则建议继续观察随访,反复多次脑电图检查以期证实。
病情描述:去年冬天一次,今年暑假一次,昨天晚上一次,经常手抖,然后发完病后头一直疼
希望提供的帮助:怎么样才能治愈好,是不是因为癫痫才手抖,头疼
专家回复:你好,癫痫发作就是四肢抽搐、两眼上翻、口吐白沫、意识丧失,发作后会有头痛、头晕等不适,癫痫需口服药物控制,不能随便停药,药物是否减量、调整需咨询医生,如药物控制不佳可以手术治疗。
患者追问:医生,您好,我问下,如果不吃药,做微创手术啥的,可以治疗么,我打听到说可以做微创手术,然后可以治根,请问癫痫病可以治根么
专家回复:做手术可以从根本上治疗,要做脑电图看是癫痫燥是多发还是单发的?单发的可以手术治疗,但是多发的就不行。
患者追问:喔喔嗯,谢谢您,医生,我问下癫痫病多发和单发是指犯病的频率与次数么
专家回复:不是,需要做脑电图,看癫痫病灶是单发还是多发的
患者追问:喔喔嗯,是这样的啊。谢谢您,脑电图做了呢,可是,一切都很正常
专家回复:癫痫患者做脑电图亦有可能正常,如果确诊癫痫,可先口服药物控制。是药物都有一定的副作用,但还是需要药物控制,如果发作频繁,对大脑的损伤更大,可带患者来门诊详细评估。
专家提醒:癫痫发作做脑电图是异常的.但约有20%的癫痫患者在发作间歇期的常规脑电图上,并无癫痫样异常波,甚至脑电图完全正常.是因为癫痫是一种发作性疾病,脑电图的异常也是猝发性的,在脑电图检查的短短几十分钟内,不一定恰恰能够出现异常放电.有时即便出现异常放电,由于病变部位过深,因受脑电图检测技术的限制,也可描记不到.所以脑电图正常不能除外癫痫.
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