灭鼠剂中毒的诊断与鉴别(犬敌鼠钠（灭鼠灵）中毒有什么症状?)

灭鼠剂中毒的诊断与鉴别

我国明文规定禁止使用的灭鼠剂有氟乙酰胺、氟乙酸钠、毒鼠强、毒鼠硅及甘氟。但近年的调查资料显示，禁用灭鼠剂中毒事故时有发生。 毒鼠硅现已无厂家生产，甘氟也于1998年全面禁止使用。从各地灭鼠剂市场调查资料和中毒资料汇总来看，毒鼠硅和甘氟的危害已得到控制。临床上常见的是毒鼠强、氟乙酰胺和氟乙酸钠中毒。

毒鼠强属剧毒类化学物，进入体内后作用于神经细胞，拮抗g-氨基丁酸（GABA）作用，引起痫性放电。氟乙酰胺在体内转化为氟乙酸，氟乙酸与线粒体的辅酶A结合，阻止三羧酸循环，引起能量代谢障碍。氟乙酰胺属高毒类化学物。氟乙酸钠引起中毒的机制与氟乙酰胺相同。毒性较氟乙酰胺高数倍。

[诊断与鉴别]

如出现下列情况应考虑为禁用灭鼠剂中毒：

1. 灭鼠剂接触史：生产及拌售鼠药者，更多为使用中误服。另一个不可忽视的原因为用剧毒灭鼠剂谋杀。所以，有明确接触史者应考虑灭鼠剂中毒。

2. 疾病的群发性：灭鼠剂引起的中毒往往表现为群发，共同进食或在一起玩耍的同时或先后发病，且临床表现相似。

3. 潜伏期：氟乙酰胺和氟乙酸钠多在接触后20分钟～1小时内发病，部分患者潜伏期可达数小时。毒鼠强一般为10～30分钟发病, 少数发病可有一定延迟，我们曾观察到一例消化道毒物接触后14个小时发病的病例。潜伏期的长短同时也与摄入量直接有关。

4. 神经系统为主的多系统损害：此三种灭鼠剂均可引起头痛、乏力、恶心、呕吐、肝功能改变、肌束震颤等。随病情发展，出现不同程度的意识障碍及全身性阵发性抽搐，可反复发作。部分毒鼠强中毒患者以突发癫痫大发作起病。毒鼠强尚可引起明显的精神症状。三种灭鼠剂均可造成心肌损害、心律紊乱、心力衰竭等。部分毒鼠强中毒患者的恢复期出现以狂燥为主的精神症状；氟乙酸钠中毒症状较严重，可表现为速发型的多功能脏器衰竭，病死率高。

5. 氟乙酰胺中毒者在呕吐物或患者血、尿中检出氟乙酰胺或氟乙酸；氟乙酸钠中毒患者生物材料监测氟乙酰胺阴性，氟乙酸检出。应用衍生法气相色谱测定，曾测出氟乙酸钠中毒死亡半年后脏器中的氟乙酸；毒鼠强中毒者在呕吐物或患者血、尿中检出毒鼠强，我们曾在发病两个月的患者血中测出毒鼠强。

在临床上，此三类灭鼠剂的表现难以仅从临床表现准确鉴别，所以确切的诊断需依赖实验室毒物分析结果。

犬敌鼠钠（灭鼠灵）中毒有什么症状?

敌鼠钠（灭鼠灵）中毒
[症状]该药可破坏肝脏凝血酶合成，并使毛细血管壁脆性和通透性增加。急性中毒犬可因严重内出血而突然死亡。亚急性中毒时可视黏膜苍白，呼吸困难，口腔、舌、鼻黏膜及皮肤等部位出血，便血。病犬衰弱、喜卧、心律失常，全身痉挛、抽搐、麻痹，直至死亡。病程较长者，可出现黄疸症状。
[治疗]及时应用止血剂，如给予维生素K，10～30毫克/次，每日2～3次，肌肉注射，或加入5%葡萄糖溶液中静注。对危重犬，有条件时宜输血。此外，还应配合对症治疗。

杀鼠剂中毒的治疗方法是什么？

? ? ? 临床上杀鼠剂中毒，多见幼儿误食或自杀，口服等情况，常见的杀鼠剂主要影响血液系统，有口服杀鼠剂史，有典型临床症状和体征，胃内容物检出，杀鼠剂可做出诊断，一经诊断要立即到医院处理 ，彻底清除毒物，比如洗胃，导泻，利尿等，对症支持治疗及预防感染 ，轻度中毒者大量补充液体，大量维生素c利尿治疗重症者按用药综合治疗，维生素可以不适用于磷化锌中毒。

? ? ? 在临床上，虽然患上杀鼠剂中毒的患者并不多，但是指定的危害程度是很大的，得不到有效地抑制就会引起死亡，所以为了避免杀鼠剂中毒的发生，大家在平时的生活当中 还是需要积极的进行预防。

? ? ?儿童尤其是低龄儿童，缺乏对毒物的辨别能力，杀鼠剂经常拌入水果饼干等食物中，用于杀鼠 并且有的毒物本身带有诱人的气味或味道，如缺乏醒目的标志，易促使中毒的发生。

? ? ?杀鼠剂，穿上骷髅外衣，安全投放鼠药管理，教育好儿童对废弃数要深埋处理等是行之有效的防治措施，尽量不使用黄磷作为原料，以红磷或其他化学物质来代替，注意安全生产 和加强磷和磷化合物的保管 。

? ? ? 不用沾染有磷化合物的手吸烟和进食，注意口腔卫生，接触磷后，最好用5%碳酸氢钠溶液漱口 进入眼内时，应立即用清水或碳酸氢钠冲洗从事磷生产的人员，应定期体格检查，包括肝功能检查和x射线摄片。

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