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痛风患者死亡的主要原因

佚名 2023-11-12 22:02:37

痛风患者死亡的主要原因

有人认为肥胖者,其机体对胰岛素抵抗易发生糖尿病。患高血压病的人,常用利尿剂来控制血压,利尿使得细胞外液丢失,导致肾小管对尿酸盐的重吸收增加,而且长期高血压造成肾动脉的硬化,又会导致肾功能下降,使血尿酸排泄减少,从而血尿酸浓度相对增高而诱发痛风。

痛风患者死亡的主要原因

1、肾脏损害致死痛风造成肾脏病变,肾功能受到损害,最后发展为肾功能衰竭和尿毒症致死;此种情况约占痛风死亡原因的20%-30%左右。极少数痛风患者在痛风急性发作时血尿酸明显升高,可在短期内发生急性肾功能衰竭而导致死亡。

2、皮肤感染致死皮肤的痛风石破溃后未及时采取治疗措施,又不注意清洁卫生,结果造成细菌严重感染,蔓延到血内引起菌血症和败血症而致死,此种情况十分少见。

3、尿路感染致死痛风性肾结石或肾盂积水、膀胱结石等容易引起顽固性泌尿系统感染,尤其是引发肾盂肾炎;有时未及时彻底治疗可引起脓肾或坏死性肾乳头炎、败血症而致死。

4、合并症致死痛风并发的一些疾病如高血压、动脉硬化、冠心病、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭、致命性心律紊乱以及糖尿病引起的一些急慢性并发症等,这些并发的疾病是痛风患者死亡的重要原因,在死亡病例中占有一定的比例。在年龄较大的痛风患者(尤其是55岁以上)中,其死亡的主要原因为合并心血管疾病,而不是肾脏疾病。因此除积极治病风外,应高度重视对并发疾病的防治,尤其要积极防治心血管疾病,从而可以大大降低痛风患者的死亡率。

痛风、高尿酸血症恐致命,痛风并发症才最危险

【谷口敦夫(东京女子医科大学类风湿性关节炎暨痛风中心教授)】 小心!因剧烈疼痛引发攸关性命的慢性病 有关高尿酸血症、 痛风 ,大部分的人都只会把焦点放在「会引起剧烈疼痛」上,所以经常忽略降低尿酸值的方法,其实只要愿意做,一切都是可以预防的。 就算真的发生痛风,只要接受治疗,并不用担心死亡的威胁,但要注意,高尿酸血症会引发各种并发症,其中又以慢性病为主,例如心绞痛、心肌梗塞等心脏病,或是脑中风、脑出血等脑血管病变,这些都是会危及性命的疾病。 高尿酸血症、痛风真正恐怖的不是剧烈的疼痛,而是并发症状。 除了 痛风性肾病变 之外,接下来要谈的几项并发症也要特别小心。 ?高血压 高尿酸血症、痛风和高血压的关系相当密切,而且很容易相互并发。一旦并发就可能会发展成动脉硬化,引起脑中风和心脏病的可能性相当高。在能够降低血压的降血压药当中,有些药物会让尿酸值上升,因此尿酸值和血压值皆高的人,一定要把状况告诉医生,让医生选择适合的降血压药。【谷口敦夫(东京女子医科大学类风湿性关节炎暨痛风中心教授)】 小心!因剧烈疼痛引发攸关性命的慢性病 有关高尿酸血症、 痛风 ,大部分的人都只会把焦点放在「会引起剧烈疼痛」上,所以经常忽略降低尿酸值的方法,其实只要愿意做,一切都是可以预防的。 就算真的发生痛风,只要接受治疗,并不用担心死亡的威胁,但要注意,高尿酸血症会引发各种并发症,其中又以慢性病为主,例如心绞痛、心肌梗塞等心脏病,或是脑中风、脑出血等脑血管病变,这些都是会危及性命的疾病。 高尿酸血症、痛风真正恐怖的不是剧烈的疼痛,而是并发症状。 除了 痛风性肾病变 之外,接下来要谈的几项并发症也要特别小心。 ?高血压 高尿酸血症、痛风和高血压的关系相当密切,而且很容易相互并发。一旦并发就可能会发展成动脉硬化,引起脑中风和心脏病的可能性相当高。在能够降低血压的降血压药当中,有些药物会让尿酸值上升,因此尿酸值和血压值皆高的人,一定要把状况告诉医生,让医生选择适合的降血压药。 ?高血脂症 高血脂症是血液中的胆固醇、三酸甘油酯(中性脂肪)等发生异常增加的状况,现今罹患此疾病 的人数急遽增加。高血脂症是尿酸值偏高的患者最 容易并发的疾病,50%的高尿酸血症患者,会出现血脂异常(*注一)的现象。会造成尿酸值上升的生活习惯,通常也很容易引发高血脂症。高尿酸和高血脂两者同时发作,可能会恶化至动脉硬化,接着就要注意是否会引发心脏病。 ?糖尿病预备军 糖尿病是因为胰脏分泌的胰岛素发生异常,导致血糖值偏高的疾病。糖尿病患者增加的速度,让糖尿病成为日本的国民慢性病,我们要注意它可能引发的各种并发症。大部分的高尿酸血症、痛风患者也是糖尿病前期患者(*注二),这是因为两种疾病有许多共通的致病危险因子。 心绞痛、心肌梗塞、脑中风等的引发原因都是动脉硬化,都是会危及性命的疾病。有高尿酸血症、 痛风情形的人,因为较容易引起动脉硬化,所以也容易并发上述疾病。如果再加上高血压、血脂异常或糖尿病等疾病,就会让血管的负担更加沉重。因此在并发症当中,只要是与动脉硬化有关的疾病,都需要格外的注意。*注一:血液中的脂质(脂肪)异常增加的状态,就称为血脂异常。血 脂异常又可分为高三酸甘油酯血症(高中性脂肪血症)、高胆固醇血症以及两者皆高的混合型高血脂症。 *注二:饭前血糖值100~ 125mg/dl即是糖尿病前期患者。 本文摘自《尿酸完全控制的最新疗法》/谷口敦夫(东京女子医科大学类风湿性关节炎暨痛风中心教授)/新自然主义

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