肝硬化病人的一般护理要点是什么

肝硬化病人的一般护理要点是什么

肝硬化病人由于病程长、症状复杂、多变、久治不愈，病人在精神上、躯体上都会受到痛苦及折磨，易产生悲观情绪。良好的护理，积极的治疗，必要的保健指导，让病人正确看待疾病的发展和转归，树立战胜疾病的信心，临床上显得十分重要。

(1)按消化道疾病隔离：严格执行消毒隔离制度，对其分泌物、排泄物，进行严格的消毒处理。

(2)卧床休息：卧床休息能使全身及肝脏代谢降低，减少肝脏负荷，休息时肝脏血流量增加，有利于促进肝脏的恢复。

(3)心理护理：

①病人由于病情反复发作，多次住院，对自己的病情、治疗效果及预后均有一定的评估、产生悲观失望，消极的情绪。我们应用亲切和蔼的语言，给病人精神上的鼓励，用曾患肝性脑病或曾有大出血的病人，治疗后好转的病例，帮助其树立战胜疾病的信心。

②有部分病人性格内向，孤僻、不爱言语。我们要主动地接近他们，与其进行交谈，，以了解其病情及思想动态，最后作出对策，使其能把心态保持在最佳状态接受治疗，解除其后顾之忧。

(4)饮食护理：应给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。每日总热量应在10467～12 560J(2 500—3000cal)，并保证一定含量的蛋白质。蛋白质是肝脏内多种酶的组成部分，它能修补受损肝脏的细胞，促进肝细胞再生，提高细胞的解毒能力，有利于腹水的消退。

(5)口腔护理：良好的口腔护理，能促进饮食，预防感染。病情较轻者，应让其自行漱口、刷牙；病情较重者，应以生理盐水漱口，每日2～3次。

(6)病情观察：

①注意有无出血倾向，如牙龈出血，皮肤粘膜有无瘀血斑及鼻衄等。

②黄疸情况：黄疽的深浅，是肝细胞功能障碍严重程度的信号。我们在巡视病人时，应注意观察病人巩膜及皮肤的黄染程度，尿液颜色等的变化。

③生命体征及意识的观察：如定向功能的障碍，病人情绪的改变；睡眠的异常等，可能是肝性脑病的先兆。

④注意药物、输液、输血反应：因病人抵抗力差，上述反应可能发生。一旦发生上述反应，可使机体消耗增加，病情加重。

(7)及时送检各种标本，为诊断、治疗提供参考依据。

(8)保健指导：病人病情稳定时，应告诉他们注意休息、饮食，按时服药，并注意预防感冒等。

肝硬化治疗与护理的肝硬化的护理措施

肝硬化患者身体的各个系统十分脆弱，需要严格细心的进行护理，肝硬化的护理措施主要有：
(1)注意休息，症状严重者必须绝对卧床。
(2)饮食方面应提供足够的营养，食物要多样化，供给含氨基酸的高价蛋白质、多种维生素、低脂肪、少渣饮食，要防止粗糙多纤维食物损伤食道静脉而引起大出血。
(3)血氨偏高或肝功能极差者，应限制蛋白质摄人，以免发生肝昏迷。出现腹水者应进低盐或无盐饮食。
(4)注意出血、紫癜、发热、精神神经症状的改变，并及时和医生取得联系。
(5)每天测量腹围和测定尿量。
(6)有顽固性腹水，肝性脑病和肝肾综合症者，或高热持续不退、神志不清，消化道大量出血，原发性腹膜炎等并发症时，应立即送院治疗。
肝硬化饮食需注意之一：蛋白饮食慎量。虽然强调患者需进高蛋白饮食，但是有肝性脑病者应低蛋白饮食。
肝硬化饮食需治愈之二：进食慎量。进食量以八成饱为佳，切勿过量，以进食后不感到腹胀为度，有餐后腹胀者，应减少进餐前后的汤量。
肝硬化饮食需注意之三：对症。食物品种应以易消化食物为主，黄疸时减少蛋白质的摄人，等黄疸消退再逐渐增加蛋白质摄入，以免诱发胆囊炎发作，加重黄疸或使黄疸不易消退。
肝硬化饮食需注意之四：忌空腹。肝硬化的饮食可选用的食物为鱼、青菜、豆芽、豆制品等，水果以橙子、苹果较好，但要注意不要空腹进食水果。
肝硬化饮食需注意之五：卫生。肝硬化调理过程中，所有食物均应新鲜干净，以免因抵抗力下降，出现腹泻等肠道感染表现而加重病情。
肝硬化饮食需注意之六：忌粗糙。肝硬化的饮食食物不宜过于粗糙，以免诱发曲张食道静脉破裂出血。
这些就是肝硬化饮食需要注意什么。虽然看起来非常简单，但是在实际的肝硬化的饮食调理过程中可能就不会面面俱到的注意到。所以这就需要患者家属对于患者的全面照顾和支持。

肝硬化的护理常识

　　一.积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。
　　要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。
　　二.情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。
　　三.动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。活动量以不感觉到疲劳为度。
　　四.用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。
　　五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。
　　六.饮食调护：以低脂肪、高蛋白、高维生素和易于消化饮食为宜。做到定时、定量、有节制。早期可多吃豆制品、水果、新鲜蔬菜，适当进食糖类、鸡蛋、鱼类、瘦肉；当肝功能显著减退并有肝昏迷先兆时，应对蛋白质摄入适当控制，提倡低盐饮食或忌盐饮食。食盐每日摄入量不超过1～1.5克，饮水量在2000毫升内，严重腹水时，食盐摄入量应控制在500毫克以内，水摄入量在1000毫升以内。应忌辛辣刺激之品和坚硬生冷食物，不宜进食过热食物以防并发出血。
　　肝硬化是由于多种损害肝脏的因素如慢性活动性肝炎、长期酗酒等，长期损害肝脏而引起的慢性进行性肝病。以食欲不振、乏力、齿龈出血、肝掌、蜘蛛痣、黄疸、白蛋白低、脾肿大、腹壁静脉曲张、食管胃底静脉曲张、腹水等为主要表现。晚期常出现消化道出血、肝昏迷、继发感染等严重并发症。肝硬化病人亦是原发性肝癌的高危对象，应注意定期检查。
　　对肝硬化可应用中西药物治疗，有一定疗效。
　　【处方】
　　1．肝硬化病人要注意休息，避免剧烈运动；要保持乐观的情绪，树立战胜疾病的信心。
　　2．所用食物应易消化、富营养。高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。
　　3．有腹水时要卧床休息，增加营养，并限制盐的摄入，最好采用无盐或低盐饮食，每日食盐量以不超过5克（1钱）为宜。
　　4．腹水明显时还要限制水的摄入，一般进水量以控制在每日1000毫升（相当于医院用的盐水瓶2瓶）。严重低钠血症者，应限制在500毫升以内。
　　5．伴有食道静脉曲张者，应避免刺激性的及硬的食物，以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。
　　6．有肝昏迷可能时，应限制蛋白质的摄入，三餐应以蔬菜为主。
　　7．禁酒戒烟，不要滥用“护肝”药物。

肝硬化患者平时怎样护理呢？

患者你好，在平时的日常生活中，要避免过劳，注意多休息，避免剧烈运动。肝硬化患者一定要注意保证充足的睡眠，不要过度操劳，以免给肝脏带来更大的负担，加重病情。在选择食物的时候，应当尽量选取易消化、有营养，且高蛋白、高糖、高维生素、低脂的食物。患者朋友还应当保证定期到医院做肝功能、甲胎蛋白、超声等检查，以便随时了解自己的身体和疾病变化。

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