本病俗称“迷眼”,在日常生活和劳动中很常见,在眼外伤中发病率最高,其危害之轻重依异物侵入的深浅及部位,是否引起感染而定。如果处理不当,轻则延长治愈时间,重则遗留角膜斑翳而影响视力,若继发感染,可发展成角膜溃疡。
结膜、角膜表浅异物在日常生活中,多由风沙、灰尘、小虫等入眼造成,在工农业生产中,常由金属碎屑、敲击飞溅的细小碎片、爆炸时的碎屑或火药微粒,煤屑、石屑、谷粒、麦芒等人眼所致。异物常停留在险结膜的睑板下沟、穹窿部或角膜上,少为1个,多为数个。
[症状]
异物入眼后,病人立即出现剧烈疼痛和异物感、睁不开眼、流泪以及频繁眨眼,进而结膜充血,在结膜或角膜上可看到异物。
[治疗]
1、异物入眼后,首先要用手轻轻拉起上眼皮,使眼皮和眼球之间的空隙扩大,这样反复多次后便可引起流泪,将异物冲出。不能冲出的异物,可以把上眼皮翻过来,用干净的手帕或纱布沾开水或眼药水轻轻擦去。如果是粉末状异物,要及时用清洁的水洗眼或将清水装入水壶,然后用水壶冲洗眼内异物。如果异物嵌入结膜或角膜内,用以上方法仍不能取出或肉眼看不到异物,但眼睛总感到不自然时,应立即到医院进行检查治疗。
①取出异物后要涂抗菌素眼膏,如红霉素眼药膏、金霉素眼药膏等,然后包扎以防感染,一日更换敷料,直至痊愈。
②如果发生感染,则按角膜炎治疗。
③异物取出后,因角膜结瘢而严重影响视力者,早期可用退翳药,如1%~2%盐酸乙基吗啡(狄奥宁)滴眼剂点眼,一日3次,1%黄降汞或白降汞眼药膏涂眼,一日3次。
2、异物入眼后,不能用手揉擦,以免将异物揉入更深的组织内,即使把异物揉掉,娇嫩的角膜表面也容易被擦伤,同时手上有许多细菌,进入眼内还可引起感染。
3、不要用不干净的物品,如袖口、纸片、针、火柴棒、钢尺等挑取异物,以防感染及损伤更多的角膜组织。擦除异物时不要用太干的毛巾、纱巾等,同时动作要轻巧,避免损伤健康角膜。
4、取出异物后,切不可因疼痛而滥点麻醉药,以免引起新的角膜上皮脱落。
5、一般情况下,异物取出后稍有疼痛,几小时后就会减轻。若疼痛越来越重,不能忍受,要警惕角膜伤口感染,应立即到医院就诊。
[预防]
在劳动、工作之中注意劳动保护,减少粉尘、碎屑飞扬,可戴防护罩或眼镜作业,平时注意保护眼睛。
发病原因是一些细小异物如灰沙、金属碎屑、谷壳或昆虫等飞入结膜囊,附着或嵌入结膜和角膜表面引起角膜、结膜异物。一般常为单个异物存留,但有时也可多个存留,特别是当小孩子放鞭炮爆炸引起受伤时,可有很多的细小异物,存留于角膜、结膜上,这种情况称多发性角、结膜异物,临床可出现不同程度的眼部刺激症状。如流泪、眼痛和有异物感,甚至可引起角膜溃疡。
第一、过敏性结膜炎。眼睛总感觉有异物,并且伴有眼睛发红,发痒,流泪等多种不适症状,很有可能是过敏性皮膜炎引起的。生活中接触一些易过敏物质之后,就有可能引发过敏症状,比如花粉,灰尘,动物毛发等。除了需要远离过敏原以外,还需要在医生的指导下口服抗过敏药物进行治疗。
第二、眼睑炎。眼睛感觉有异物也有可能是眼睑炎引起的,靠近眼球边缘的位置就是眼睑,当眼睑部位的皮脂腺出现堵塞而形成炎症之后,就有可能引发眼睑炎,这种情况又被称为麦粒肿。如果是眼睑炎引起的,建议大家选择局部热敷的方法来促进血液循环,同时还能疏通皮脂腺的排泄管,改善皮脂腺开口堵塞的问题。
第三、结膜炎。结膜炎是一类由细菌或者病毒感染所引发的眼部炎症,病毒性结膜炎一般能够自行康复,而细菌性结膜炎则需要使用抗生素进行治疗。眼睛出现异物感的情况下,如果有出现眼睛红肿,疼痛,视物模糊,分泌物增多等多种问题,都需要及时对症治疗。
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