癫痫之心病辨证(癫痫病的主要症状是什么)

癫痫之心病辨证

1、心气虚与心阳虚

辨证要点：心气虚、心阳虚的共同脉症为心悸气短，活动时加重，脉细弱或结代。兼见面色白，被疲体倦，自汗少气，舌淡苔白等症，为心气虚。若见畏寒，肢冷不温，面色滞暗，心胸憋闷或作痛，舌淡、紫暗而胖嫩，则为心阳虚。若见大汗淋漓，四肢厥冷，口唇青紫，呼吸微弱，脉微欲绝，神志模糊甚至昏迷，多是心阳虚脱的危险。

病因病机：多因痫病外延不愈发展而业，或由脏日衰，以及汗、吐、下太过所致。心气或心阳不足，鼓动力弱，血脉不得充盈，故心悸气短，脉细弱；气虚阳弱，不能固摄肌表，故自汗出；脉气不相连续，所以脉来结代；动则耗气，故活动时诸症加重；心之气血不能上荣，所以面色白，舌质色淡；阳虚不能温煦肢体，故肢冷不温而畏寒；心阳不振，胸中阻气痹阻，故心胸憋闷或作痛；阳气虚衰，血运失常，故唇青紫。心阳衰则暴脱，宗气大泄，则四肢厥冷，大汗淋漓，息短气微，神志模糊，甚至错迷，脉微欲绝。

2、心血虚与心阴虚

辨证要点：心血虚、心阻虚的共同症状为心悸、健忘、失眠、多梦，兼见眩晕，面色不华，唇舌色淡，脉细弱，为心血虚；兼见五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉细数，则为心阴虚。

病因病机：多因血的化源不足或失血过多，以及长期精神刺激，致营血亏虚，阴液暗耗所致。阴血不足，心失所养，故心悸；血不养心，神不守舍，故失眠多梦；血虚不能荣养于上，故眩晕健忘，面色不华，唇舌色淡；血虚不能充实血脉，所以血脉细弱。心阴不足，虚火内扰，所以五心烦热，盗汗，口咽干燥，舌红少津，脉来细数。

3、心火亢盛

辨证要点：心中烦热，焦躁失眠，面赤口渴，口舌生疮，舌红脉数，甚则狂躁谵语，或兼见小便赤涩刺痛，尿血等。

病因病机：多由于心怀不畅，郁而化火；或喜食辛辣肥腻食品，久而化热生火，引起心火炽盛，有时心阴虚相对阳亢，也可出现心火上火。心火内炽则心烦，上扰心神故失眠，甚则神乱发狂；心开窍于舌，其华在面，心火上炎故口舌生疮而面赤；火热伤津，故口渴；心移热于小肠则尿赤灼痛，伤及血络故尿血。

4、心血瘀阻

辨证要点：心悸、怔忡，心烦躁扰，心胸憋闷或刺痛，神情不定，痛引肩背内部，时发时止，舌质暗紫或见瘀点瘀斑，脉细涩或结代。重者暴痛欲绝，口唇青紫，肢厥神昏，脉微欲绝。

病因病机：多由于心气虚衰，血液运行不畅，再加上一些诱因，如情绪激动、劳累、受寒、痰浊凝聚等，使心血瘀阻；心阳不振，血瘀心脉故心胸憋闷而刺痛，手少阴经脉循肩背而行，故导致肩背内臂引痛。阳虚血瘀，心脉搏动失常，故心悸怔忡；脉涩或结代，舌紫见瘀点瘀斑，为气滞血瘀之征。心阳暴绝，血脉凝滞不通，故心暴痛，面色青紫，甚则昏厥，脉微欲绝。

5、痰迷心窍

辨证要点：多见神志痴呆，精神抑郁，表情淡漠，或神志昏蒙，举止失常，喃喃自语，或昏仆于地，不省人事，喉中痰鸣，舌苔白腻，脉缓而滑。

病因病机：多因精神刺激，思虑过度，气郁不舒，郁久化火，煎炼津液为痰，痰浊蒙憋心窍而致。因痰浊属阴，阴主静，心窍为痰浊所阻闭则神志为之昏蒙。

6、痰火扰心

辨证要点：心烦瞀闷，口渴面赤，气粗气急，或胡言乱语，哭笑无常，狂越妄动，舌红苔黄腻，脉弦滑而实。

病因病机：狂痫者多见。多由火热内燔，煎熬津液为痰，痰火上扰元神。

癫痫病的主要症状是什么

各类型癫痫的表现各异，比较常见的有以下几种：
① 小发作：痴痫小发作又称失神发作，典型的表现为病人有短暂意识丧失，大多数意识完全丧失，偶尔意识障碍较浅，对周围有所了解，能听见问话，但不能回答。意识障碍短暂而频发为其特点。多数每次发作2－15秒，不超过1分钟，每日数次至数十次。突然发生，突然终止。表现为言语及活动突然中断，两眼凝视，偶尔上翻，有时面色苍白，无先兆。手中持物落地，有时打碎饭碗，发作停止后，继续原来的活动。

② 大发作：约占癫痫发作的50％，多在1岁左右或14—17岁之间。大发作可分四个时期： （1）先兆期：有头晕、胃部不适。（2）强直期：突然意识丧失、倒地、头后仰、肢体强直，由于隔肌痉挛，病人发出“羊羔”样吼叫，面色青紫、瞳孔散大、呼吸暂停，持续数十秒不等。（3）阵挛期：全身肌肉有节律性抽动、常咬破舌头、口吐白沫、可伴有大小便失禁，一般持续1－3分钟。（4）恢复期：一般要数十分钟才能清醒，病人对发作过程不能回忆，全身疼痛、乏力。个别病人在恢复期有狂燥、乱跑乱叫、打人毁物等情况发生。

③ 局限性发作：又叫单纯性发作，表现为身体某一部分节律性抽动，持续数秒，意识清楚，若有癫痫放电扩展，可延致半身或全身。

④ 精神运动性发作：在意识障碍的背景上，常有错觉、幻觉及自动症等。因多由颞叶病变引起，故又称颞叶癫痫。发病年龄在各型癫痫中较晚，多在20岁左右首次发病。约有40％的病人发病时有先兆，感到胃部不适、幻听、幻味、眩晕、恶心、恐惧等。临床表现可分为：（1）仅有意识障碍：应与失神发作区别，发作时的意识障碍多在1分钟以上，而失神发作多在1分钟以内。（2）识别性症状：记忆障碍最常见。有的病人对本来陌生的人或物产生熟悉的感觉，称“似曾相识”感。有的对熟识的人或环境，莫名其妙地产生陌生感觉。（3）情感障碍：可产生发作性的情感异常，像突然感到忧伤、愤怒、恐惧、大祸临头、末日来临等。（4）精神感觉症状：如错觉，听觉异常时，别人对自己的谈话像是隔了一堵墙。视错觉感到看到的东西像蒙了一层纱。看见地面起伏不平，看到物体像被扭曲了。视物变大，视物变小。（5）精神运动症状：以自动症常见。口咽部不自主的动作，如吮吸、咀嚼、吞咽等。有的病人手擦衣服，手举空中划圈等。有时较为复杂的自动症则表现梦游及神游等。（6）复合型，表现为多秧复杂症状的综合。有的突然暴发冲动，甚至产生违法行为。如伤人、毁物、自伤、自杀、杀人等。

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