克雷白杆菌肺炎是什么病

克雷白杆菌肺炎是什么病

克雷白杆菌肺炎肺炎克雷白杆菌为革兰阴性杆菌，常存在于人体上呼吸道和肠道，当机体抵抗力降低时，便经呼吸道进入肺内而引起大叶或小叶融合性实变，以上叶较为多见。病变中渗出液粘稠而重，致使叶间隙下坠。细菌具有荚膜，在肺泡内生长繁殖时，引起组织坏死、液化、形成单个或多发性脓肿。病变累及胸膜、心包时，可引起渗出性或脓性积液。病灶纤维组织增生活跃，易于机化;纤维素性胸腔积液可早期出现粘连。在院内感染的败血症中，克雷白杆菌以及绿脓杆菌和沙雷菌等均为重要病原菌，病死率较高。

克雷白杆菌肺炎亦称肝炎杆菌肺炎，近20余年来，该菌已成为院内获得性肺炎的主要致病菌，耐药株不断增加，且产生超广谱酶，成为防治中的难点。本病多见于中年以上男性，起病急、高热、咳嗽、痰多及胸痛，可有发绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，可早期出现休克。临床表现类似因为的肺炎球菌肺炎，但其痰常呈粘稠脓性，量多、带血，灰绿色或转红色、胶冻状，但此类典型的痰液并不多见。胸部X线表现常呈多样性，包括大叶实变，好发于右肺上叶、双肺下叶，有多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下坠。克雷白杆菌肺炎的预后较差，病死率高。

本病较多见于中年以上有酗酒生活史的男性病人，或年老体弱及因其他疾病住院的患者，起病急剧，有高热、咳嗽、痰量多和胸痛，可有紫绀、气急、心悸，约半数患者有畏寒，可早期出现休克和呼吸衰竭。临床表现类似严重的肺炎球菌肺炎，但痰呈粘稠脓性、量多、带血，灰绿色或红砖色、胶冻状，但并非全部病例皆如此典型。体检呈重病容，可有气急、发绀等。

肺炎克雷伯氏菌引起的肠炎特征是什么？怎样防治？

感染肺炎克雷伯氏菌后，除了发生肺炎和泌尿生殖系统疾病外，近年来导致幼兔肠炎更为多见。患兔精神沉郁，行动迟缓，体温升高，呼吸急促，食欲减少或废绝，饮水增加，排出褐色糊状稀粪，肛门周围被毛污染。一般药物治疗效果不佳，多数于发病后1～3天死亡。
病理变化：一般以肺部出血、水肿和其他器官的化脓性炎症为主要病变特征。发生腹泻死亡的病兔，肠道黏膜出血，尤以盲肠浆膜最为严重，肠腔内有大量的黏稠稀物和大量的气体，肠系膜淋巴结肿大，切口多汁、外翻。部分死兔腹腔内有少量淡红色积液，肝脏肿大、质脆，有少量白色坏死点；肺脏轻微肿大，有针尖大出血点，其他脏器无明显变化。
本病病原菌广泛存在于自然界及家兔的呼吸道和消化道，是条件致病菌。因此，加强饲养管理是降低本病的重要措施。注意兔舍的卫生消毒和清理，合理搭配饲料，保持相对稳定。特别是仔兔断奶时，慎重换料，防止断乳应激及其他应激因素；发生本病后，可使用恩诺沙星、氟哌酸、氯霉素、卡那霉素、鼻肛净等控制；在发生本病的兔场，以分离到的本菌制成的氢氧化铝灭活菌苗，仔兔断乳后皮下注射，每只1毫升，7天产生免疫力。

肺炎克雷伯氏菌病的流行特点是什么？

肺炎克雷伯氏菌病是由肺炎克雷伯氏菌引起的兔的一种传染病。青年兔和成年兔临床上以肺炎及其他器官化脓性病灶为主要病变特征，而幼年兔以腹泻为主要特征。各种年龄、品种的兔均易感，但幼年兔易感性高，发病率和死亡率也高。呼吸道是主要的传播途径，也可以经泌尿系统和皮肤感染。本病一年四季均可发生，一般呈散发性流行。饲养管理不良，卫生条件差，兔舍潮湿、过热、突然断奶或更换饲料等各种降低机体抵抗力的因素及其应激因素的存在，易引起呼吸道，泌尿系统和皮肤感染而发病。

青年兔、成年兔由于病程长，而无特别的临床症状。病兔一般表现为食欲逐渐减少，进行性消瘦，被毛粗乱，行动迟缓，呼吸快而急促。幼兔体温升高，精神沉郁，行动迟缓，不食，饮水增加，剧烈腹泻，排褐色粪便，肛门周围被毛污染，病程一般为1～3天，长的可达4～5天，均以死亡告终。

剖检本病的主要病变在肺部，一般都是呈双侧性，轻度者出现小叶性肺炎变化，肺表面散在少许粟粒大深紫红色病变区，切面深红色，湿润，有的有粟粒大小脓疱，严重者则双侧肺实变，呈大理石样，质地硬，切面干燥，呈紫红色。病死兔肠道黏膜出血，尤以盲肠浆膜最为严重；肠腔内有大量黏稠物和大量气体，肠系膜淋巴结肿大，切口多汁、外翻。部分死兔腹腔内有少量淡红黄色积液；肝脏肿大、质硬，有少量白色坏死点，其他脏器无明显病变。

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