军团菌肺炎的预防

军团菌肺炎的预防

医院、旅馆、建筑工地的获得性军团菌肺炎是防治工作中的一个重要环节。环境及水源的监控，是控制本病可能发生流行的关键。

军团病肺炎简介

目录 1 拼音 2 概述 3 诊断 4 治疗措施 附： 1 军团病肺炎相关药物 1 拼音 jun1 tuán bìng fèi yán

2 概述 是由嗜肺军团菌（革兰氏阴性杆菌）引起的肺部感染，轻型仅有流感样症状，重者形成肺炎，常伴有肺外症状又称军团菌病。

3 诊断 一、病史、症状：

1、常有吸烟、滥用酒精和免疫抑制等诱发因素。2、前驱症状为乏力、嗜睡、发热、头痛和肌痛。3、呼吸系统症状有咳嗽、咳痰（粘液痰、脓性痰或血痰）、胸痛和呼吸困难。4、肺外症状：恶心、呕吐、腹泻（稀便或水样便），嗜睡、神志模糊、谵语、昏迷、痴呆、焦虑、惊厥、定向障碍、抑郁、幻觉、失眠、健忘、言语障碍、神态失常等表现。

二、体检发现：

急性热病容，相对缓脉，可有低血压，呼吸急促，表浅淋巴结及肝脾肿大，受累肺部可闻及湿性罗音，可有少量胸腔积液体征。合并肺外病变时出现相应体征。

三、辅助检查：

（一）X线胸片，缺乏特异性，早期为一侧或两侧斑片状阴影，后期为炎性浸润，下肺多见，脓肿与空洞仅见于免疫抑制患者，可有胸腔积液。

（二）病原学检查：1、痰液、血液或胸水培养出军团菌可确诊，2、细菌抗原及DNA检测，可用直接荧光抗体法（OFA），酶联免疫吸附试验（ELISA）放射免疫测定法（RIA），基因探针和聚合酶链反应（PCR）等。3、血清特异性抗体检测：有间接荧光抗体法（IFA），酶联免疫吸附试验（ELISA），微量污染试验与试管测集试验（TAL）等。

（三）其它检查：白细胞计数多正常或稍增高，部分中性粒细胞核左移，白细胞减低者预后差。可有血尿，谷草转氨酶和乳酸脱轻酶增高，黄疸，低铜、低镁血症。

（四）鉴别诊断：应与其他病原体引起的肺炎相鉴别

4 治疗措施 一． 抗菌素治疗：

红霉素首选，轻症0.5g 1次/6h口服，重症1.5～2g/d静滴。或用新型青霉素0.5g4次/d，连服4天；克拉仙 0.25g 1次/12h，以后0.2g 1次/日，或0.1g 2次/d。疗程7~14天，免疫抑制或病情严重者，氧氟沙星 0.4g 1次/12h，环丙沙星0.5g 1次/12h口服或0.4g 1次/12h静滴。抗生素应用，免疫功能低下者应不少于3周，有肺脓肿者应延长至3～4周。

二． 利福平：

最初35天0.6g, 2次/d，或与红霉素及复方新诺明（SMZ TMP）连用有良好疗效。

三． 对症治疗：

可给予止咳，化痰等药物，有低血压、呼吸衰竭应吸氧并给予呼吸支持，原应用免疫抑制剂者应停用或减量，有肾上腺功能减退，必要时应用激素。

军团病肺炎相关药物 罗红霉素颗粒剂 感染。2．也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。【用法用量】口服。1．成人：一次150mg...

罗红霉素干混悬剂 感染。2．也可用于支原体肺炎、沙眼衣原体感染及军团病等。【用法用量】口服。1．成人：一次0.15g...

红霉素肠溶微丸胶囊 人泌尿、子宫颈内、直肠的感染。肺炎军团菌引起的军团病。【用法用量】链球菌感染：口服红霉素至少需要1...

克拉霉素胶囊 沙眼衣原体引起的尿道炎及宫颈炎等。5．也用于军团菌感染，或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺...

克拉霉素片

美疾控中心供水系统出现军团菌，这种菌会引发什么病？

根据美国新闻网8月7日数据显示，一种名叫军团菌的病菌被人们在亚特兰大几栋办公大楼的供水系统里发现。这种病菌可以引发非常严重的致命肺炎，患者倘若不能及时被治疗，死亡率可达到45%。专家们分析称，滋生这种病菌的原因是办公楼长期封闭。?

其实，在今年5月份的时候，疾控中心就已经发出了警告。疾控中心表示，关闭建筑物一段时间之后，容易滋生军团菌。如若供水管道关闭，自来水就会成为死水不再流动。在这个过程中，水中的氯及其他消毒剂就会逐渐挥发。当自来水长期不用时，水温便可达到77-108华氏度，这个环境是非常有利于细菌滋生的，军团菌也可能会在这个过程中出现。现在连美国疾控中心的大楼里面都发现了这种病菌。

而军团菌的出现更是引发了美国的卫生专家的担忧。疾控中心的流行病学专家??克里斯?艾登斯（Chris Edens）表示，虽然目前还不能判定新冠疫情是否会加剧这件事情，但如今美国的局面的确不容乐观。 艾登斯博士还透露，军团菌的感染情况皆由州卫生部门负责，而且，迄今为止美国内部还没有一家全国性的机构能够对建筑物内部的水源都进行检测。?

军团菌的出现需要引起美国人们的注意，做好预防措施很重要。　军团菌肺炎潜伏期一般为2~10天，大多数病人有前驱期，有周身不适，发热，头痛和肌痛等症状。如若出现以上症状，抓紧时间就医，提前做一个胸部x线检查。另外，疾病多因机体抵抗力降低，细菌乘虚而入所致，所以，应加强机体自身而寒能力的锻炼，避免受凉，预防感冒，养成不吸烟、不饮酒的好习惯。同时，还应注意保持周围环境的清洁，避免水源的污染。

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