怎么诊断支气管扩张呢(如何诊断支气管扩张？)

怎么诊断支气管扩张呢

怎么诊断支气管扩张呢？支气管扩张是一种常见的慢性支气管疾病。其基本病变是由于支气管及其周围肺组织的慢性炎症，使支气管管壁损坏变形和持久的扩张。由于病情缓慢，因此需要及早的发现，以免严重危害着我们的健康。

怎么诊断支气管扩张呢

一、病史、症状：幼年可有麻疹、百日咳、支气管肺炎、肺结核等病史；症状为慢性咳嗽、咳痰，痰量和痰的性质不等；部分有咯血，咯血量和诱因各异；多数有间歇性发热、乏力、纳差、心慌、气急等症状。

二、体检发现：副鼻窦及口咽部可有慢性感染病灶；早期及轻症者无异常体征，感染后肺部可闻及干湿性罗音和哮鸣音，晚期可有肺气肿、肺动脉高压、杵状指(趾)等体征。

三、辅助检查

1、X线胸片：轻症多无异常发现，重症病变区肺纹理增多、增粗、排列紊乱，有时可见支气管呈柱状增粗或＂轨道征＂，典型呈蜂窝状或卷发状阴影，其间夹有液平面的囊区。

2、支气管碘油造影：可发现囊状、柱状或囊柱状改变，目前仅在外科手术前采用。

3、胸部薄层CT扫描：对支气管扩张的诊断具有一定的价值。

4、痰细菌学培养：对抗生素的合理应用具有指导意义。

如何诊断支气管扩张？

人体气管支气管的形状就像一棵倒长的树，分支越来越细，如果在应该变细的地方增粗了，就称为支气管扩张。支气管扩张多继发于呼吸道感染和支气管阻塞，特别是儿童和青年时期因麻疹、百日咳引起的支气管肺炎
。此外，
肺结核、支气管真菌感染及肿瘤、异物吸入、肿大淋巴结压迫支气管引起管腔狭窄，导致支气管引流不畅，而反复感染也可形成支气管扩张。
1、幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。
2、出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。
3、体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指(趾)。
4、X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为"轨道征"或"戒指征"或"葡萄征"。确诊有赖于支气管碘油造影或HRCT。

支气管扩张的诊断

1.幼年有诱发支气管扩张的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺结核病史等。
2.出现长期慢性咳嗽、咳脓痰或反复咯血症状。
3.体检肺部听诊有固定性、持久不变的湿啰音，杵状指（趾）。
4.X线检查示肺纹理增多、增粗，排列紊乱，其中可见到卷发状阴影，并发感染出现小液平，CT典型表现为“轨道征”或“戒指征”或“葡萄征”。确诊有赖于胸部HRCT。怀疑先天因素应作相关检查，如血清Ig浓度测定、血清γ-球蛋白测定、胰腺功能检查、鼻或支气管黏膜活检等。

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