乳癌,一种恶性癌症,患病率非常高,病死率也非常高,有哪些因素会影响乳癌患者的存活时间呢?乳癌该怎么治疗呢?乳癌有什么症状呢?不管是什么样的情况,患者都应该有信心面对,才能战胜疾病!
1、影响乳癌存活率的因素
女性乳癌仍然蝉联十大癌症死亡率之榜,尤其罹患高恶性乳癌更是影响存活率高低的关键!为了解开高恶性乳癌的致命危险因子,根据长庚乳癌团队临床统计研究发现,患者年龄是否大于70岁,以及癌细胞转移的部位区别,都是影响高恶性乳癌是否复发与存活的高低的重要危险因子!
现年64岁的郑女士,在49岁那年确诊罹患三阴性乳癌第二期,所幸就医即时,成功抑制癌细胞扩散。但没想到7年后,却再次复发转移,从右乳房到肋膜,这16年间更是连肝脏、肺脏、骨头都遭殃,让她自嘲“能转移的器官均中奖了”。不过,即便命运弄人,郑女士仍不放弃希望,在医生的治疗下,勇敢与癌为伍、不向癌症低头!
1、高恶性乳癌影响存活6大危险因子 恐有转移复发风险
长庚纪念医院林口总院一般外科乳癌治疗中心主任陈训彻教授表示,面对乳癌患者的治疗,临床上第一时间会从发病者年龄、身体状态来鉴别其是否为恶化、转移的高危险群。除了上述要点外,如何避免乳癌转移后快速恶化,更是延长患者存活期的重要关键!
为了辨识哪些危险因子可用来预测乳癌病情发展,林口长庚医院乳癌团队特别以12年间(2000-2012)所收治1,763名转移性乳癌患者,其中1,224位远端转移者的临床诊治资料,来分析其存活情况;并进一步分析高恶性乳癌的危险因子,预测转移后2年內死亡风险。结果发现,包括转移至脑、肝、肺而引起明显病征;转移部位超过3处;术后2年內即复发;以及年龄大于70岁、三阴性乳癌等,都是影响乳癌患者预后及存活的重要危险因子。
2、乳癌转移部位影响存活 恶性程度:脑>肝>肺>骨
除了根据临床资料,分析出高恶性乳癌预后的6大危险因子外,林口长庚乳癌团队也发现,有超过5成(720人)患者于转移后的2年之內不幸死亡。而转移者其中又以脑转移者存活最短,平均仅7.5个月,其次为肝转移(10.8个月)、肋膜转移(14.1个月)、肺转移(19.6个月),至于骨转移病患(20.9个月)则存活时间较长。
而进一步分析患者背景,更发现年龄大于70岁的患者,78.8%在2年內死亡。转移的部位越多,2年內死亡率越高。术后无病间期(术后复发时间)短于2年的病友,复发后2年內的死亡率达71%,死亡风险增加1.872倍。而三阴性患者,转移后2年內死亡也达66.8%。整体而言,如有以上危险因子,死亡风险将增加近2至3倍。
随着药物与医疗技术的精进,高恶性乳癌患者如能积极治疗,一样有助延长期其存活期。
此外,研究团队更长期追踪6千多名早期乳癌患者,进而比对其中585名发生复发、转移患者的预后分析。结果显示,转移部位越多,则预后越差,与只转移1处的患者相较,转移2处者存活期减少将近1年。如转移至肝脏、肺脏等內脏转移患者,也平均少活1年,死亡率高出1.55倍。
2、乳癌的治疗
1、高恶性乳癌患莫惊慌!化疗搭标靶有助延长存活期
虽然,上述数据确实令乳癌病友及家属感到心惊恐慌。不过,陈训彻主任强调,随着药物与医疗技术的精进,高恶性乳癌患者如能积极治疗,一样有助延长期其存活期。根据法国跨医学中心观察型研究显示,转移性乳癌第一线治疗使用化疗合并标靶,相较于仅使用化疗,能明显改善其存活率;使其从化疗的19.8个月,延长至27.7个月。同时,降低3成的死亡风险。
2、勇敢与癌为伍、积极治疗 延长存活期不难
陈训彻教授强调,只要不放弃治疗、保持乐观,快速恶化乳癌病友也能与癌和平共处。像一开始提到的郑女士,就是相当好的模范。即使罹癌16年来,转移部位从一开始的肋膜,到肝脏、骨头、肺脏,到今年8月甚至转移至脑部,过程中经历了无数次的治疗,其中头发全部掉光再重长,也经历5次;但是,她表示,自己在家人及医生的支持下,没有1分钟曾想过放弃,仍坚持勇敢与癌为伍。
这次的临床数据分析,帮助医界掌握高恶性转移性乳癌的危险因子,并借此更准确的预测病情发展;让医生在拟定高恶性乳癌患者的治疗策略时,有更多的参考方针。最重要的是,随着医疗科技技术的进步,目前乳癌相关药物的临床试验结果也持续有重大的进展。因此,病友们千万不要放弃希望,积极治疗、乐观面对,自然能让自己活的更久、活的更好!
3、乳腺癌有哪些表现
1.无痛性肿块:乳房的无痛性肿块常是促使患者就诊的主要症状。
2.乳头溢液:溢液可以是无色、乳白色、淡黄色、棕色、血性等;可以呈水样、血样、浆液性或脓性;溢液量可多可少,间隔时间也不一致。
3.乳头和乳晕异常:乳头扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头。有时整个乳房抬高,两侧乳头不在同一水平面上。乳头糜烂也是乳腺癌的典型症状。炎性乳腺癌时局部皮肤呈炎症样表现;颜色由淡红到深红,开始时比较局限,不久即扩大到大部分乳腺皮肤,同时伴有皮肤水肿。皮肤增厚、粗糙、表面温度升高。
4.扩散及发展:乳腺癌细胞的倍增时间平均为90天,在临床能发现肿块前,肿瘤的隐匿阶段平均为12年(6~20年)。肿瘤一旦发生,其发展可通过以下方式:局部扩展、淋巴道播散、血行播散。
5.乳腺癌如不经治疗,或者给药无效,会逐渐侵犯以下一些区域:淋巴腺、骨、肺、肝、脑、胸膜腔、心包渗液、高血钙、脊髓受压。
4、乳房出现的异常需检查
(1)乳头溢液,特别是血性溢液,较多与乳癌并存,尤其50岁以上妇女出现血性溢液时,约半数以上可能为恶性。
(2)乳房腺体局限性增厚,这是临床上甚为常见但又不被重视的体征。此种情况如出现在未绝经的妇女,尤其随月经周期有些大小变化时,多属生理性。如果增厚组织长期存在,与月经周期变化无关,或日益增厚及范围增大,尤其出现在绝经后妇女时,必须予以重视。
(3)乳头糜烂经反复局部治疗无效,多应考虑派杰病,作细胞涂片阳性率很高,均应及时作出诊断。
(4)乳房痛,在绝经前妇女,尤其随月经周期改变,痛的程度也有或轻或重的不同变化时,多属生理性。如痛为局限性,有固定的部位,与月经周期无关或为绝经后妇女,均应查明原因。
(5)不明原因的乳晕皮肤水肿、乳头回缩以及乳房皮肤局限性凹陷等,均需认真查清原因。
总之,早发现和早治疗无疑是乳癌防治的发展方向。当前迫切需要的是,大力普及早期乳癌的检诊知识,广泛开展乳癌普查和妇女自查乳腺,以期早日实现提高生存率和降低病死率的目的。
乳房癌症怎么引起的
乳房癌症怎么引起的,在各种恶性肿瘤之中,乳腺癌是很常见的一种,乳腺癌是女性中常见的恶性肿瘤,当女性的乳腺细胞生长失去控制时,就会形成乳腺癌,下面看看乳房癌症怎么引起的。
乳房癌症怎么引起的1第一个原因是高脂肪饮食。女性如摄入的食物中脂肪的含量比较高,特别是大量的肉类、奶酪、甜食、动物脂肪等,都可能会在一定程度上让女性患上乳腺癌风险的几率增加。因此女性平时在生活中,一定要注意少吃脂肪含量高的,而应该多吃新鲜的蔬菜和水果。
第二个原因是体内激素水平的变化。女性在日常生活中,受到多方面因素的影响,特别是环境污染、饮食污染等,这些不良的因素都可能会让女性体内的激素水平发生变化,雌性激素少的话,那么可能会增加乳腺癌的发病几率。
第三个原因是精神压力过于大。现代女性来自各方面的压力非常大,因此经常情绪不稳定,也爱生气,情绪波动比较大,这种情况下容易造成肝气郁结,容易影响到正常的.排卵,那么月经会减少,从而容易诱发体内激素水平发生变化,造成乳腺增生,进一步进展还可能会出现乳腺癌。
第四个原因是晚婚晚育、少哺乳。这个不利的因素是比较高危的,但恰恰相反,现代很多女性都处于这种状态,这是违背了自然规律的,对女性乳房的正常发育不利,容易诱发乳腺癌。
其实引起乳腺癌的原因,并非只有这四个方面,另外女性多次进行人工流产,有吸烟喝酒等不良习惯,喜欢用丰胸产品等都不利于乳房的健康成长,都可能会增加患上乳腺癌的风险。建议广大女性要爱护自己的乳房,降低风险,少受乳腺癌的伤害。
乳房癌症怎么引起的21、家庭遗传。乳癌病人一级亲属发生乳腺癌的几率是一般人群的2~3倍。
2、生理学异常。初潮早(12岁前就来月经)或经期晚(55岁后绝经)的妇女对乳腺癌有较好的抵抗力。
3、未婚不育或晚育。终身没有怀孕的女性或首次生育年龄在35岁以上的女性,比处于学龄期的女性患乳腺癌的风险要高2~4倍。
4、此外发现高脂饮食、电离辐射、长期服用避孕药、不吃母乳等也与乳腺癌发生有关。
怎样选择治疗?
在乳腺癌的早期诊断过程中,患者往往会陷入恐惧、抑郁、焦虑甚至绝望等情绪,此时,家属、朋友或医务人员应积极对患者进行心理疏导,普及乳腺癌的基本知识,帮助患者排除心理障碍,积极配合医生治疗。对医生来说,疗效和安全性是他们最看重的两点。有时,医生会提供几种同样有效的治疗方法供你选择,当你选择的时候,你只需要遵循以下的原则。
另外,做好早期发现,早期诊断,通过改善生活方式,适当的体育锻炼等方法也能预防乳腺癌,降低发病率。
乳房定期自检。每月进行一次乳房自我检查。先用眼睛观察双侧乳房的大小、形状是否对称,有无乳头内陷、溢液,有无局部皮色改变、皮肤凹陷或隆起样改变。然后用手掌和指腹轻抚乳房,观察有无肿块,如有异常应及时就医。(点击链接观看乳房自检动画视频:
良好的饮食和生活习惯。第一、注意戒烟戒酒,忌辛辣刺激。第二,每天三餐多吃富含膳食纤维的粗粮和高蛋白食品,以及蔬菜、水果等,减少高脂肪、高热量的饮食,如黄油、煎蛋、肥肉等。注重休息,确保睡眠充足。三是进行适当的体育锻炼,如慢跑、游泳等,增强身体素质,抵御疾病。
科学生育学龄妇女生育,最好的生育年龄是25~30岁,尽量避免大龄生育,并坚持母乳喂养,有利于降低乳腺癌的发生率。情感管理焦虑症,抑郁,易怒的人是乳腺癌的高危人群,中医理论认为,气滞血瘀,肝气郁结,瘀阻内陷,即为癌症。所以,重庆御和堂老中医石毓斌建议大家生活上要注意情绪管理,远离焦虑,抑郁,即远离疾病。
乳房癌症怎么引起的3 教你3招,远离乳腺癌
1、规律检查
定期规律的去医院做乳腺癌的筛查是很有必要的,能对乳腺癌的预防起到一定的帮助作用,就算患了乳腺癌,也有很大的可能在早期被发现,这样治愈的几率也是十分高大的。
2、适量运动
成年女性每周至少进行150分钟的中等强度锻炼,或者是70分钟左右的高强度锻炼,起到很好的降低乳腺癌风险的作用。
3、保持健康的体重
平时最好是将自己的体重控制在正常范围内,按照体重指数来确定,在饮食上就要减少对脂肪的补充,最好选择摄入低膳食能量,通过合理的膳食和运动来保持健康的体重。
乳腺癌是由乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤,是妇女的常见恶性肿瘤。在许多西方国家中,乳腺癌的发病率占女性癌肿的首位。在我国,乳腺癌占女性恶性肿瘤的前二位。据有关资料,其发病率在女性为23/10万人口,在男性则仅为0.49/10万人口。男子乳腺癌大约占整个乳腺癌的1%左右。乳腺癌大多发生在40~60岁,或绝经期前后的妇女,尤其以45~49岁和60~64岁间发病率最高。
乳腺癌的病因是什么?
从目前的临床医学实践及动物实验等有关资料分析乳腺癌的发生与下列因素有关:
(1)激素分泌紊乱:所谓激素分泌紊乱主要是指雌激素的分泌紊乱。因为在乳腺癌高发年龄是40~60岁的妇女。这个年龄阶段正是妇女雌激素分泌失调、雌激素水平偏高的时期。由于体内雌激素的分泌增多,这样可以使乳腺导管上皮细胞的过度增生而发生癌变。
(2)生育和授乳:近年来通过大量的调查证明、没有生育或有了生育而很少授乳的妇女发生乳腺癌要比多次授乳,授乳时间长的妇女多。这说明多生育,多授乳可能是增加发生乳腺癌的机会。
(3)纤维囊性乳腺病:前面提到过这种病变,它是一种癌前期病变,极易转变成为乳腺癌。
(4)遗传因素:主要表现在有乳腺癌家族史上。据国外资料,阳性家族史可表现为两种形式:一种为母亲患乳腺癌,其女儿亦好发乳腺癌,这种乳腺癌多发生在闭经前,常为双侧性;另一种为母亲未患过乳腺癌,但在一个家庭中,至少有两个姊妹患乳腺癌,这种家庭中乳腺癌的发病率要比无家族史的家庭中乳腺癌发病率高2~3倍,且这种乳腺癌多发生在闭经后,常为单侧性。
什么是早期乳腺癌?
乳腺早期癌划人有两种标准:一种是把(1)乳腺小叶原位癌和导管原位癌;(2)直径小于5毫米的小浸润癌(亚临床癌);(3)直径小于1厘米,局部活动度大,无腋下淋巴结肿大的微癌等划归为早期乳腺癌。但天津市人民医院则提出把(1)腋下淋巴结无癌转移;(2)原发癌为非特殊型癌者,只要其直径不超过1厘米;或原发癌为特殊型者,只要其直径不超过3厘米者,均划归早期癌。
乳腺癌的早期临床表现有哪些?
(1)乳腺肿块:乳腺癌的主要表现是乳房上长有肿块,这往往是乳腺癌的早期症状。大多数病人无疼痛的感觉,只有不足1/3的病人觉得有些刺痛或钝痛,但又不很明显。大约有60%的肿块长在乳房的外上方,形状为圆形和不规则形。早期癌组织没有浸润。肿块尚可以移动。但由于乳腺癌的肿块在很多方面都与乳腺良性肿瘤十分相似,因此,单凭触及到肿块来确定它的性质,是不确切的,必须到医院检查。
(2)单侧乳头溢液:非哺乳期的妇女,忽然出现乳头流水(乳样、血样、水样液体),应予注意,因为其中有些病人为乳癌。
怎样自己检查乳房?
自查的方法:(1)脱去上衣,两臂自然下垂,对镜观察双乳头是否对称,有无异常;(2)两臂上举抱头,再观察双乳是否对称,有无肿块或皮肤陷窝;(3)仰卧,肩下垫一扁枕头,将手指伸直,平着触摸乳腺各区域(切勿用手捏乳腺,因为此时可将正常乳腺组织误认为肿块);(4)顺序检查乳腺各区后,再将手伸入腋窝顶部(此时该臂宜下垂),同样用伸直的手指,摸查腋下有无肿大的淋巴结;(5)检查乳晕区(用指压),观察乳头有无液体流出。
乳腺癌的预防方法是什么?
(1)一旦发现自己患有纤维囊性乳腺病,就应立即治疗,不要拖延治疗的时机。
(2)对于授乳期的妇女,在每次授乳的时候,应尽可能多地排出乳汁,这样一方面可以增加分泌乳汁,另一方面又可以减少上一次分泌的乳汁在乳房内滞留的时间。
(3)减少酒量和戒酒。一些西方国家研究证明,有饮酒习惯的妇女比不饮酒的妇女易发生乳腺癌。
(4)有乳腺癌家族史的妇女,除了坚持自我查体,还应定期到医院进行较全面的检查。
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