有些女性可能不太了解宫颈糜烂,只是听说过,是一种常见的妇科疾病,宫颈是链接子宫的部位,一旦出现了问题,对自身的健康有影响,而且还会影响到生育问题,说起宫颈糜烂有人会想到宫颈癌,是不是宫颈糜烂病变后产生的癌症呢?宫颈糜烂会不会导致癌变?
1、什么是宫颈糜烂
妇科检查下所见到的宫颈外观,在中央有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分,往往被人们称为宫颈糜烂,宫颈糜烂又称为“宫颈柱状上皮异位”,并认为不是病理改变,而是宫颈生理变化之一,其发生主实际上是受到孕激素的影响后柱状上皮外翻所造成的结果。
2、什么是宫颈癌
宫颈癌是妇科最为常见的恶性肿瘤,由一种叫叫HPV病毒引起的99%以上的宫颈癌都可检测到高危HPV病毒,也就是说,宫颈癌患者HPV检测基本为阳性。HPV阴性者几乎不会发生宫颈癌,可以放心,只有高危HPV持续感染,在加上一些不良因素刺激的情况下,才有可能发生宫颈癌变。
3、宫颈糜烂不会导致癌变
宫颈糜烂并不是宫颈癌前期,与宫颈癌变没有什么直接关系,据世界权威教科书《当代妇产科学诊断与治疗》第9版认为:"宫颈糜烂"与宫颈癌无关。但是在临床上由于肉眼观察是早期宫颈癌与宫颈糜烂难以区分,因此在医疗条件欠发达地区市场会有误诊误治的现象。
4、宫颈糜烂的危害
患宫颈糜烂后,会出现白带增多、粘稠,偶尔也可能出现脓性、血性白带,腰酸、腹痛及下腹部重坠感也常常伴随而来,性生活时也可能会引起接触性出血。宫颈糜烂不会不治自愈。如果不进行治疗,炎症会越来越重,后期严重可能会影响到生育。
5、宫颈糜烂的症状
(1)轻度:糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3;患者一般不会有什么不适的症状,可能仅有白带增多的表现,很容易被忽略。
(2)中度:糜烂面积占到整个宫颈面积的1/3-2/3;主要的症状就是女性私处分泌物增多,为乳白色粘液,也可为淡黄色脓性液。伴有宫颈息肉时易有血性白带或同房后出血。
(3)重度:糜烂面积达到整个宫颈面积的2/3以上。引起下腹部或腰骶部疼痛,并伴有下坠感。炎症较重时可沿子宫骶韧带、主韧带扩散而导致盆腔结缔组织炎。
6、如何预防
1、保持精神愉快,增强抗病能力。宫颈糜烂是一种慢性病,虽是宫颈癌诱发因素,但还不算癌前病变,不必为此忧心忡忡。
2、发现宫颈糜烂积极治疗。可采用女性私处内用药,以及激光、电熨和冷冻等方法治疗。
3、做好避孕节育。免受流产刮宫的痛苦和创伤。分娩引起的宫颈裂伤,应及时缝合。
4、定期进行妇科检查。宫颈糜烂与早期宫颈癌肉眼很难区别,可行宫颈刮片检查法,简便、易行,结果可靠。
5、保持外阴清洁。没有感染,不要用各种冲洗液,以免破坏女性私处天然防护屏障,以至越洗越烦。
根据最近年的临床统计显示,在20~30岁年轻女性所患的妇科疾病中, 宫颈糜烂的发病率高达90%,且低龄化的现象日趋严重。 宫颈糜烂主要是指在阴道内的子宫颈豁膜完全剥离,露出底部粗糙的组织面,如溃疡样,无上皮覆盖。通常在阴道内的子宫颈可见一大小不等的圆圈或范围不规则的红色区,表面有单层的柱状上皮覆盖,其下毛细血管充血水肿,腺体闭锁,积存粘性或脓性分泌物,表面常呈赤红色,凹凸不平,呈糜烂状。 引起宫颈糜烂的原因主要是在分娩、流产或手术损伤宫颈或造成宫颈外翻。 宫颈糜烂的主要症状为白带增多,一般临床常见呈乳白色勃液状,有时呈淡黄色、脓性或带有血性,伴有息肉形成时易有不规则阴道出血或性交后出血。当炎症沿子宫骸骨韧带扩散到盆腔时,可有腰痛、盆腔下坠痛及痛经等症状,每次月经、排便或性交时加重。 重度的宫颈糜烂有可能会诱发宫颈癌 ,尽管有证据认为,宫颈糜烂的女性宫颈癌的发病率较无宫颈糜烂的女性高出2倍。而实际上,宫颈糜烂仅是疾病的一种症状,跟宫颈癌并没有直接关系。即便发生重度宫颈糜烂,也不一定会必然恶变成宫颈癌的癌前病变或潜伏期病变。 因此,患有宫颈糜烂的女性只要积极采取预防措施,是可以预防子宫颈癌变的。切勿为此成日忧心忡忡,影响到正常情绪,精神状态抑郁,这样反倒会导致机体内分泌失调,成为诱发机体功能病变的源头。
宫颈炎和癌变是两个概念!
宫颈癌的发生99%会有HPV病毒的感染,病毒整合到宿主的细胞中复制,导致细胞发生异常,当然不是今天感染明天就是癌了,会有一系列的癌前病变叫做CIN,即宫颈上皮内瘤变。这种改变如果不处理,5-10年后可能就会发展成为宫颈癌。
当然不只病毒就能致癌,大多感染的会因自身免疫力而清除,还需要许多辅助因素,如吸烟,性生活早,多个性伴侣,不洁性生活,缺乏叶酸等等因素的参与。
宫颈炎的范围很广泛,糜烂,肥大,囊肿等等,炎症本身不会癌变,只是炎症造成的微小破损容易为HPV的感染提供机会。癌症有时候的临床表现和炎症相似,所以临床肉眼观察误诊为炎症,所以需要结合其他化验,最推荐的是宫颈细胞学检查(TCT或者刮片)作为初步筛查,有问题的可以阴道镜检查或者检测是否有HPV感染。
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