心前区疼痛最常见的原因是什么

现在越来越多的中老年人出现心脑血管疾病，尤其是心脏病和高血压是高发的疾病，而有些患者则出现心前区疼痛，那么，心前区疼痛一般会是什么叫引起的呢？大家都知道心脏是人体的核心器官，一旦心脏受到刺激，就会引起心前区疼痛，除此之外还有哪些原因呢？

1、心绞痛

冠状动脉狭窄或者痉挛、低血压或者心肌耗氧量增加等引起冠脉出供血不足就会产生心绞痛。心绞痛的典型症状就是出现心前区压榨样疼痛，发病是患者有强烈的不适感或者濒死感，一般发作持续3-5分钟，多饮体力活动或者情绪等因素诱发。

2、心肌梗塞

心肌梗塞所引起的疼痛部位、性质、诱因等于心绞痛相同，但是心前区疼痛更为剧烈，持续时间更长，且不容易缓解，多伴有眩晕、昏厥、低热、呕吐及休克、心率失常和心功能不全等症状。

3、心包炎

心包炎是炎症侵及壁层心包、临近胸膜、外膜面心肌或者出现心包积液等均可导致心前区疼痛。其疼痛往往范围较大，多向左侧斜方肌放射、疼痛多为压迫感或者胃锐痛，心脏搏动、吞咽及深呼吸等动作都可使头痛加重。

4、主动脉夹层

主动脉夹层所引起的心前区疼痛更多会放射至肩胛区、背下不或者腹部，呈现撕裂性的剧痛，并会伴有面色苍白、大汗淋漓，皮肤湿冷、脉搏细速等休克表现。

5、心肌炎

心肌炎也可以引起心前区疼痛，但其引起的胸痛的性质及部位多不定，而且一般以隐痛或者难以形容的不适感居多。

6、二尖瓣脱垂

二尖瓣脱垂所引起的胸前区疼痛，多位于左胸，锐痛，持续时间短，偶尔症状与心绞痛相似。

7、心脏神经官能症

心脏神经官能症可出现心前区不定部位或者心尖搏动点的刺痛，常因为恐惧心脏病儿加重，同时伴有其他神经官能症状。

8、其他原因

除了心脏疾病可引起心前区疼痛外，非心血管病同样也可以引起心前区疼痛。其中最为常见的胸膜炎、大叶性肺炎及气胸等所引起的胸膜性胸痛位于侧胸壁，咳嗽、呼吸时加重，一般多呈现针刺样，停止呼吸或者咳嗽或卧向患侧时疼痛减轻。一般青少年胸痛，除了心肌炎外，很少会涉及到心脏问题。

9、护理措施

（1）心理护理：观察病人情绪状态，与病人分析疼痛的发展过程，消除对疼痛的恐惧感。

（2）减轻疼痛，预防复发：应安置于良好的休息环境，协助患者满足生活需要。根据医嘱给予镇静药、止痛药、扩血管药或进行病因治疗。对不同患者作针对性健康指导，指导患者采用行为疗法及放松技术（如深呼吸、全身肌肉放松等）。

心绞痛是怎么引起的？

当情绪波动过大或者过于劳累时，因为冠状动脉供血不足而让心肌出现暂时性或急剧性的缺血缺氧，从而导致心绞痛。不妨找出引起心绞痛的原因并且针对性缓解。

引起心绞痛的因素有哪些？

1、情绪激动

当情绪过于紧张、过度悲伤兴奋或者恐惧等，可通过交感神经发射，加快心率，升高血压，增加心肌耗氧量。另外也会诱发冠状动脉痉挛，减少心肌供血量，引起心绞痛。

2、过度饮食

饮食过度可诱发心绞痛，吃饭时胸口疼痛，因为暴饮暴食的话，胃肠道消化食物必须消耗热量，流向胃肠道中的血液增多，加重心脏负担，减少冠状动脉供血量，最终诱发心绞痛。

3、过度劳累

过度劳累引起的心绞痛被称为劳力性心绞痛，比如长时间做重体力和重脑力劳动、做剧烈运动，爬山骑行或者快步走以及上楼等。过度劳累后可加快心跳速度，增加心肌耗氧量，引起冠状动脉供血不足而诱发心绞痛，一般休息几分钟左右就能缓解。

4、心律失常

心律失常可让冠状动脉痉挛，血管突然闭塞，导致心肌缺氧，降低心脏排血量，减少冠状动脉血流，从而诱发心绞痛。

5、缺铁性贫血

当贫血时可下降血液携氧能力，增加心肌缺氧缺血症状导致心绞痛。平时要均衡摄入营养，做好荤素和粗细搭配，尤其是老年人适当吃含铁丰富食物，防止出现缺铁性贫血，

6、吸烟喝酒

吸烟可降低血氧含量而且也会降低心绞痛的运动耐量，增加冠状动脉敏感性，稍微受到刺激时就引起痉挛，诱发心绞痛。另外酗酒的话会扩张外周血管，下降血压，加快心率，引起心脏供血不足，心肌得不到充足氧气供应而诱发心绞痛。

7、生活因素

当受到寒冷刺激时，身体不能一时适应，突然增加去甲肾上腺素，加快心跳，升高血压，引起冠状动脉痉挛而导致心绞痛。另外过度用力排便时可突然增加腹内压和心内压，加快心率，加强心肌收缩力，同时也能增加心脏负荷，诱发心绞痛。

温馨提示：

多吃绿叶蔬菜和水果，避免便秘，若是过度排便的话会增加负压，对心脏带来影响，甚至诱发冠心病和心肌梗死等。保持积极乐观心态，避免让血压波动过大。积极预防血压、血脂以及血糖，控制好体重。

造成老年人心前区疼痛的原因有哪几种？

造成老年人心前区疼痛的疾病很多，常见的即有如下几种：（一）肋间神经痛，常由肋间神经炎症引起，疼痛沿着肋骨方向，咳嗽或转动身子时越发明显。

（二）肋软骨炎，是肋软骨炎症或损伤引起，疼痛比较局限，而且有固定压痛点，病变肋软骨隆起。

（三）食管炎，是食管炎症病变，前胸部有刺痛或隐痛，并非绞痛状态，进食时症状加剧。

（四）颈胸椎病变，如椎间盘脱出症、颈胸椎增生症等，影响到神经会引起胸痛。（

五）消化道疾病，如胆囊炎、胆石症、胃或十二指肠溃疡等，可引起上腹疼痛，也可通过神经反射引起心窝部疼痛。

此外，膈疝、心包炎、心脏神经官能症、肺梗塞等疾病都可造成心前区疼痛。由此可见，一旦出现心前区疼痛，应该进一步追查原因，不要都误以为是心绞痛。

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