登录
首页 >> 健康生活

股骨头坏死分为几期

佚名 2023-08-25 15:04:59

股骨头坏死是一种比较常见的骨骼疾病,一般患病人群主要集中在中老年人群当中,但是股骨头坏死其实是分期的,所以治疗也是分期的,不同时期采取的方法也是不一样的,那么,一般股骨头坏死分几期呢?一般三期都是怎么治疗的呢?

1、Ⅰ期

此期约有50%的患者可出现轻微髋痛,呈进行性加重,髋关节活动轻度首先,负重时加重。

体查表现:髋关节活动受限,以内旋活动受限最早出现,强力内旋时髋关节疼痛加重。

X线显示:可为阴性,也可见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊。

2、Ⅱ期

髋关节疼痛为主,外展内旋轻度受限,X线表现为软骨下囊性变,骨组织有破坏与疏松交织现象,也可见软骨区半月形透亮区,称为"新月征"

X光片显示:股骨头广泛骨质疏松,散在性硬化或囊性变,骨小梁紊乱、中断,部分坏死区,关节间隙正常。

CT下可见:头下骨髓腔部分骨小梁硬人改变。

3、Ⅲ期

髋膝疼痛加重,负重耐力下降,跛行

X光片显示:股骨头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙轻度变窄。

CT表现:为股骨头内骨小梁紊乱,囊性变区扩大,骨质碎裂,股骨头变形,部分区域增生硬化,髋臼骨质增生。

4、Ⅳ期

(塌陷期)临床症状较重。下肢功能明显受限,疼痛多缓解或消失,患肢肌肉萎缩。

X光片显示:股骨头外轮廓和骨小梁紊乱、中断,有半月征,塌陷大于2mm,有死骨形成,头变扁,关节间隙变窄。

5、Ⅴ期

(骨关节炎期)临床症状类似骨性关节炎表现,疼痛明显,关节活动范围严重受限。

X光片显示:股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙融合或消失,髋关节半脱位。

6、注意事项

1、注意清淡饮食

股骨头坏死患者的饮食应以清淡为主,不需要盲目增加营养和服用补血苭品。因为股骨头坏死患者不是体内血少,而是血管内血流受阻,影响股骨头的供血,长期供血不足便发生股骨头坏死。如果肥甘厚味吃的过多,活动量又少,使体内血脂增高,血液粘稠度增加,血流缓慢反而不利于股骨头的修复。可多吃海产品如虾仁等有补肾生骨作用。

2、注意戒酒

虽然骨关节病患者在刚饮酒后会觉得症状减轻,这是因为饮酒抑制中枢神经系统的功能,而酒性过后症状会加重,长期依赖饮酒止痛,对人体危害更大,特别是股骨坏死患者必须戒酒。

3、注意不要抽烟

烟中的尼古丁溶在血液中,可使血管内皮细胞中毒,导致血管不正常收缩、血栓形成、骨质疏松、骨质增生。注意不食用辛辣食物,服苭期间不要吃绿豆,因绿豆有解苭作用,同时也影响苭效的发挥。

4、少用封闭针缓解疼痛

股骨头坏死患者为了减轻疼痛,选择以封闭针的方式予以缓解,但是封闭针多是含有激素的止痛药,副作用较大,用多了,会得骨质疏松症,加速病情发展。

5、防止扭伤

股骨头坏死的患者一定要防止扭伤,跌伤及过度芝累,适当减少夫妻生活,并避免粗暴动作。因为患者的股骨头非常脆弱,一旦受损很难康复。

6、减少负重

股骨头坏死早期治疗要注意哪些事项?对骨修复过程不能操之过急,不必过于频繁复查x线片或ct,因为即使病情好转,x线片上也不会在短期内有变化。

7、规律锻炼

股骨头坏死患者按治疗阶段逐渐进行功能锻炼,模造髋关节。患者可在不负重的情况下,采用功能康复锻炼操、器械锻炼等方法进行锻炼,需注意的是锻炼时不能粗暴,不能操之过急,应注意适度,有计划的进行

股骨头坏死病情轻重分几期?

马库斯分期,适合于创伤后股骨头缺血坏死
一期:无症状,X片可见散在低密度影。
二期:无明显症状,股骨头外形正常,X线可见坏死区周围有一密度增高的框边。
三期:出现轻度症状,蛙位片有“新月征”。
四期:症状加重,X线示股骨头扁平,头内有明显坏死灶,髋臼缘的股骨头台阶状改变。
五期:有骨性关节炎症状,X线示股骨头密度增高,扁平,关节间隙狭窄,骨赘增生,四顾中心周围透亮带形成。
六期:呈严重的骨性关节炎的临床症状,X线示原有坏死病灶模糊,布满硬化骨,囊性变,间隙消失。
非卡分期,适合于激素性等非创伤性股骨头缺血坏死,你可以去查阅相关资料。
ARCO分期是国际标准。
当出现疼痛,影响行走的时候,股骨头坏死已经进入较严重的阶段了,不知帮助到朋友否。

股骨头坏死分几期

股骨头坏死一般分为四期,其临床表现及分期如下:
I期:出现轻微髋痛,负重时加重。检查髋关节活动轻度受限,以内旋为主,X线见散在性骨质疏松或骨小梁界限模糊,磁共振检查可确诊。
IIa期:疼痛加重,可向大腿内侧放射。坏死骨形成,头变扁平,X线示广泛骨质疏松,散在硬化或囊性变,但股骨头外轮廓没有中断,关节间隙正常。
IIb期:疼痛明显,可出现静息痛,头轻度变扁,塌陷在2mm以内,关节间隙正常。
III期:塌陷期:临床症状较重,X线示股骨头外轮廓中断,塌陷大于2mm,死骨形成,股骨头变扁,关节间隙正常。
IV期:骨性关节炎期,疼痛明显,关节活动范围明显减小,X线示股骨头塌陷,边缘增生,关节间隙变窄。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/146470.html.

声明: 我们致力于保护作者版权,注重分享,被刊用文章因无法核实真实出处,未能及时与作者取得联系,或有版权异议的,请联系管理员,我们会立即处理,本站部分文字与图片资源来自于网络,转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们(管理员邮箱:douchuanxin@foxmail.com),情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇:

下一篇:

相关文章