消化性溃疡病因是什么

消化性溃疡是生活中比较常见的一种肠胃疾病，出现这种疾病的原因一般有很多，所以如果患有这种疾病的话就需要及时去医院检查，并根据医生的指导来进行治疗。那消化性溃疡的病因主要有哪些呢？消化性溃疡有什么调理方法呢？

1、幽门杆菌感染因素

幽门杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，消化性溃疡患者的幽门螺杆菌检出率显著高于对照组的普通人群，成功根除幽门螺杆菌后溃疡复发率明显下降。

2、自身消化作用因素

溃疡的最终形成的原因是由是由胃酸、胃蛋白酶自身消化作用所导致。胃酸具有强大的消化作用，能消化一切组织包括胃壁本身。正常情况下胃和十二指肠粘膜的完整性及其本身所具有的防御功能才不至于被强大的胃液所消化。但当胃和十二指肠粘膜本身的防御功能发生障碍或粘膜组织遭到破坏时，能引起胃肠组织的自我消化过程而形成溃疡。

3、神经-内分泌功能失调

大脑皮质和下丘脑可调节胃肠道的功能，精神刺激如强烈的情绪波动，过度紧张或忧虑等可使大脑皮层功能失调并影响到下丘脑，引起迷走神经兴奋，胃酸大量分泌；应激状态会导致肾上腺皮质激素分泌增加，促使胃酸、胃蛋白酶分泌增加，粘液分泌减少；交感神经兴奋，粘膜血管痉挛缺血、粘膜防御能力减弱，同时胃蠕动缓慢，胃窦部潴留刺激G细胞分泌胃泌素，也使胃酸分泌增多，高胃酸导致粘膜损伤，形成溃疡。

4、药物因素

服用非甾体抗炎药患者发生消化性溃疡及其并发症的危险性显著高于普通人群。溃疡形成及其并发症发生的危险性除与服用非甾体抗炎药种类、剂量、疗程有关外，尚与高龄、同时服用抗凝血药、糖皮质激素等因素有关。

5、遗传因素导致溃疡

根据幽门杆菌的流行性病学研究表明，幽门杆菌有“家庭聚集”现象，家庭成员中多感染的多为同一种菌株。此外O型血的人溃疡发病率会高于其他血型的1.5-2倍，说明其发病可能和遗传因素有关。

6、胃十二指肠运动异常

胃运动异常的本身并不会直接导致溃疡的发生，但是可以加重幽门杆菌对为联盟的损伤；胃液体排空加快使十二指肠球部接触到更多的胃酸，当酸负荷过大，黏膜遭受到胃酸损伤也可导致溃疡发生。

7、其他危险因素导致

例如吸烟者可增加胃、胃蛋白酶的分泌，抑制胰腺分泌碳酸氢钙，降低低幽门括约肌张力和影响胃黏膜内前列腺素的合成，并且可以影响溃疡面的愈合；饮酒等某些此进行饮料可直接损失胃黏膜、刺激胃酸分泌；以及病毒感染等因素都可能增加消化性溃疡的发病几率。

8、饮食调理方法

1、生活调理

当溃疡活动期，症状较重时，卧床休息几天乃至1～2周，尤其对胃溃疡患者，常可使疼痛等症状缓解。避免使用水杨酸类药、非类固醇抗炎药、肾上腺皮质激素、利血平等致溃疡药物。

2、饮食调理

（1）溃疡病急性发作期

应严格限制对胃粘膜有机械性刺激的食物如生、硬食物和化学性食物和药物，包括辛辣刺激性食物、烈性酒、酸性饮食、浓茶、咖啡以及易致溃疡的化学药物，以保护胃粘膜。给予适量蛋白质和碳水化合物，脂肪量可稍高，尽可能补充各种维生素，但属虚寒者不宜吃梨、柿等凉性水果。食用对胃液分泌作用较弱的食品和不含植物纤维的食物，如大米粥、蛋花汤、藕粉、蜂蜜、杏仁霜、果汁等。限制肉汤、鸡汤、鱼汤，因为含氮高的饮食能强烈刺激胃液分泌，增加胃的代谢负担。清淡饮食，易于消化，每日进餐6～7次。每隔2小时进餐一次，使食物常与胃酸结合，以缓解症状，促进溃疡愈合。

（2）好转愈合期

逐渐过度到锻炼性饮食，日餐5～6次。主食可用烤馒头片、面包干、大米粥、细面条、面片等，蛋白质、糖、脂肪量和盐可适当增加。

（3）恢复期

日进餐4～5次。仍以清淡饮食和易消化饮食为主，忌煎炸厚味及辛辣刺激食物，避免采用强烈促进胃液分泌的食物如酒、咖啡、汽水及芹菜、茴香、青葱、辣椒等，忌用能加重胃负担的豆类、动物内脏和菠菜等。

3、精神调理

消化性溃疡属于典型的心身疾病范畴，心理—社会因素对发病起着重要作用，因此乐观的情绪、规律的生活、避免过度紧张的过劳，无论在本病的发作期或缓解期均很重要。对少数伴有焦虑、紧张、失眠等症状的患者，可短期使用一些镇静药和安定剂。

什么是消化性溃疡？病因及表现是什么？

消化性溃疡是指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，溃疡的形成有多种因素，其中酸性胃液对胃黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素，酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠等处均可发生溃疡，绝大多数的溃疡发生于胃和十二指肠，故又称胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）。GU多见于中老年，DU多见于青壮年，临床上DU比GU为多见，男性患病多于女性。本病属中医“胃痛”等病证范畴。

【病因与发病机制】本病的病因及发病机制尚未完全阐明，研究认为引起消化性溃疡的主要环节是幽门螺杆菌（Hp）感染，胃酸分泌过多和胃黏膜保护作用减弱等因索，还有药物因素、胃排空延缓和胆汁反流、遗传因素、环境因素、精神因素等都与消化性溃疡的发生有关。

【临床表现】

1．症状典型者上腹痛部疼痛呈慢性病程，节律性和周期性发作。

（1）疼痛的部位和性质：多位于上腹正中，胃溃疡可能偏左，十二指肠溃疡常偏右。疼痛多为钝痛或灼痛、饥饿痛，也可呈刺痛、钝痛或剧痛。

（2）疼痛的节律性：节律性疼痛是溃疡病活动期的特征，疼痛时间一般持续1～2h或更长。疼痛有典型的节律性，DU表现为疼痛在两餐之间发生（饥饿痛），持续不减至下餐进食或服用制酸药后缓解，呈现“进食一缓解～疼痛”节律；GU表现为餐后0．5～2h疼痛，至下一餐前疼痛消失，下次进餐后再复出现上述节律，呈现“进食～疼痛一缓解”的节律。

（3）疼痛的周期性：多每年春秋季节时发病。

（4）其他胃肠道症状：还可出现如上腹饱胀、嗳气、反酸、恶心呕吐等，食欲多正常，GU患者偶可因进食疼痛而畏食，至体重减轻，全身症状可有失眠、多汗等。

2．体征无特异性，发作期上腹部可有局限性轻压痛，缓解期无明显体征。

【并发症】

1．出血是消化性溃疡最常见的并发症，在上消化道出血的各种病因中溃疡病出血居首位，占50％左右，可参见上消化道出血。

2．穿孔临床上可分为急性、亚急性和慢性三种类型。以急性最常见，急性穿孔应尽快作出诊断，并在穿孔后8h内及时手术。慢性穿孔，临床表现为腹痛节律性消失，出现持续性疼痛，程度也较以往加重，内科治疗往往无效。亚急性穿孔临床表现与急性穿孔相似，但程度较轻，可出现肠粘连或肠梗阻征象，并于短期内即可见好转。

3．幽门梗阻可分为暂时的功能性梗阻和永久的器质性梗阻。前者内科治疗有效，后者需手术治疗。

4．癌变慢性GU患者，45岁以上，溃疡顽固不愈应警惕癌变，须进一步检查，定期随访以发现早期胃癌。DU不引起癌变。

引起消化性溃疡的可能因素有哪些

消化性溃疡是人类的常见病，世界性分布，估计约有10%人口一生中患过此病。目前比较明确的病因为幽门螺杆菌感染、服用一些药物及胃酸分泌过多：
一、幽门螺杆菌感染
这是慢性胃窦炎的主要病因，几乎所有十二指肠溃疡均有幽门螺杆菌的慢性胃窦炎的存在，而大多数胃溃疡是在慢性胃窦炎的基础上发生的。正常人十二指肠粘膜不能生长幽门螺杆菌，但如有胃窦化生，则能生长。十二指肠粘膜之胃上皮化生，
主要是胃酸/胃蛋白酶不断刺激所致，可为幽门螺杆菌的定居和感染创造条件，引起十二指肠球炎，削弱了粘膜抵抗力，然后在某种情况下一发生溃疡。
二、非甾体消炎药
在酸性环境下，消炎药如阿司匹林不能离子化而以原物溶解于胃酸。阿司匹林原物是脂溶性的，故能穿透上皮细胞膜破坏粘膜屏障。被吸收的阿司匹林又能抑制环氧化酶活性而干扰胃十二指肠粘膜
内的前列腺素合成，使粘膜细胞失去正常的前列腺素保护作用。综合起来，胃十二指肠粘膜
特别是胃窦粘膜会发生出血、糜烂，而在其他损伤粘膜的物质的作用下，会发生溃疡。
三、胃酸分泌过多
溃疡只发生于与胃酸相接触的粘膜，抑制胃酸分泌可使溃疡愈合，充分说明了胃酸的致病作用。最典型的例子是胃泌素瘤，有过度的胃酸分泌破坏粘膜屏障，加强胃蛋白酶的消化作用，结果可在球后甚至空肠上段产生多发性顽固溃疡。
四、其它因素
1、遗传素质，不少观察说明，血型o而非血型物质分泌者，发生十二指肠的危险性要比一般人群大2.5倍。2、应激和心理因素
急性应激可引起急性消化溃疡已是共识。目前认为心理波动显然可影响胃的生理功能，原有消化性溃疡患者在焦虑和忧伤时，可使症状复发或加重。
3、吸烟。

胃溃疡是什么原因引起的

在诱发胃溃疡的病因中，幽门螺杆菌(Hp)感染最为常见。另外，因服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)造成的胃溃疡是另一主要病因。胃酸和(或)胃蛋白酶引起的黏膜自身消化是导致溃疡形成的损伤因素，“无酸、无溃疡”的观点得到普遍认同。研究发现，胃溃疡还可能与其他危险因素相关，比如遗传易感性、胃排空障碍、吸烟、饮酒、饮用浓茶以及长期精神紧张等。
一、主要病因
1、幽门螺杆菌(Hp)感染：是绝大多数胃溃疡患者的致病因素，Hp不仅会损伤胃黏膜，而且还会促进胃酸分泌，进一步加重胃溃疡。
2、药物：长期服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)是导致胃溃疡的另一个重要致病因素，其它致病药物还包括糖皮质激素、氯吡格雷、化疗药物等。
3、遗传易感性：部分胃溃疡患者有该病的家族史，提示可能的遗传易感性。
4、胃排空障碍：十二指肠-胃反流可导致胃黏膜损伤；胃排空延迟及食糜停留过久可持续刺激胃窦G细胞，使之不断分泌促胃液素。
二、诱发因素
当前研究暂未发现吸烟、酗酒、压力过大、食用辛辣食物、饮用咖啡、浓茶等会直接引起胃溃疡，但这些因素会加重胃溃疡的症状，并且会加重治疗难度。

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