雌激素是成年女性维持第二性征的重要激素。如果女性缺乏了雌激素的滋润,那么就会出现多种不适症状。在临床上,因为疾病的原因,我们可能会检测女性的雌激素,那么检测雌激素是为了发现什么疾病?这里小编就来给大家详细地讲解一下这个问题,带你认识雌激素检测的意义,希望对大家有帮助。
雌激素检查是妇科检查中非常重要的一项检查,通过检测雌激素,医生可以监测到一些疾病的信号,从而帮助到女性朋友准确诊断疾病,并及早展开治疗。那么雌激素检测的意义到底在哪里呢?
1、监测卵巢功能。卵巢的生理功能受到雌激素的影响非常大。如果雌激素分泌不足,卵巢就可能出现无卵泡的发育,引起女性闭经或者卵巢早衰,继而引发下丘脑或者是垂体功能失调等,通过卵巢功能的变化,可以预示着无排卵型宫血、多囊卵巢综合征等疾病的发生。
2、监测卵泡的发育。如果患者是性早熟患者,那么雌激素的检出量就会明显高于正常人,此时可提示此病。
3、监测胎儿-胎盘功能。怀孕中的女性,雌激素的分泌量达到一个高峰,如果雌激素检测数值下降,说明可能有胎盘功能老化等问题。
综上所述,检测雌激素是为了发现什么疾病?小编已经带你认识雌激素检测的意义。雌激素是女性体内重要的生理性激素。雌激素分泌过多或过少都不是什么好现象。那么检测雌激素的含量有很重要的临床意义。通过检测雌激素,可以发现受检者是否有青春期功血、多囊卵巢综合征、性早熟等疾病。
目录1拼音2英文参考3概述4雌激素的医学检查 4.1检查名称4.2分类4.3化验取材4.4雌激素的测定原理4.5试剂4.6操作方法4.7正常值4.8化验结果临床意义4.9附注4.10相关疾病 5雌激素的作用 5.1对生殖器官的作用5.2对乳腺和副性征的影响5.3对代谢的作用 6雌激素缺乏对人体的影响 6.1子宫萎缩6.2外阴萎缩6.3 *** 萎缩6.4盆腔内脏器下垂6.5 *** 萎缩6.6皮肤变化6.7生命质量的远期影响6.8冠心病6.9骨质疏松6.10阿尔茨海默病6.11牙齿脱落6.12弱视失明6.13结肠肿瘤6.14声带受损声音变粗6.15适当补充雌激素 7雌激素中毒 7.1临床表现7.2实验室检查7.3诊断7.4治疗 8参考资料附:*雌激素药品说明书 1拼音 cí jī sù
2英文参考 Estrogen
3概述 雌激素是一种类固醇激素,主要有卵巢、滤泡、黄体及妊娠胎盘生成,具有生物活性,测定雌激素对妇科疾病有一定价值。
雌激素是一种女性激素,由卵巢和胎盘产生。肾上腺皮质也产生少数雌激素。 女性儿童进入青春期后,卵巢开始分泌雌激素,以促进 *** 、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。雌激素还能促使皮下脂肪堆积,体态丰满;乳腺增生, *** 乳晕着色,并产生 *** 和 *** ;促使体内钠和水的潴留,骨中钙的沉积等。
卵泡开始发育时,只分泌少量雌激素;至月经第7日卵泡分泌雌激素量迅速增加,于排卵前形成高峰,排卵后稍减少。约在排卵后12日,黄体开始分泌雌激素使血循环中雌激素又[1]逐渐上升(注:为黄体生成素的作用)。约在排卵后78日黄体成熟时,形成血循环中雌激素第二高峰,此峰低于排卵前第一高峰。
不论来源如何,凡具有动情素作用的物质均称为雌激素。动情素当然更不用说,其代谢产物的一部分(例如马烯雌酮、马萘雌酮等)及其取代物(例如乙基雌二醇等)的雌烷系的C18类固醇,最初均系来自动物,不过其中也有的存在于椰子的果实和沥青等与动物毫无关系的一些地方。另外,作为雌激素的物质还有完全可以通过合成而取得的不含类固醇结构的物质,诸如1,2二苯乙烯衍生物的乙烯雌酚和己雌酚(hexestrol)、苯雌酚(benzestrol),以及氧化雌酮类的D环而被开环的道益氏酸(doisynolic acid)系物质,或雌烷的D环变为六环的同型雌酮等。有关这些结构不同而作用相同的原因目前尚不清楚。雌激素的鉴定法有AllenDoisy试验和子宫重量法。由于试验方法和给予激素方法的差异,所得结果不一定相同。都是以0.1微克纯雌酮所引起的动作用( *** 上皮角质化)作为一国际单位(IU)。而对苯甲酸盐的制剂,则从雌二醇的苯甲酸盐0.1微克作为标准。
4雌激素的医学检查
在标本中当加入恒量的3H雌酮和雌酮抗体,就产生竞争抑制作用,而且标记抗原抗体复合物的形成量受未标记抗原量所制约,用葡聚糖加膜活性炭进行结合物和游离激素分离,测定沉淀的结合部分,进行每分钟cpm计数,与标准相比求出样品含量。
(2)1g/L明胶磷酸缓冲液(1g/L GPS)。
(3)5g/L明胶磷酸缓冲液(5g/L GBS)。
(4)2.5g/L DCC溶液。
(5)[6,73H]雌酮:SA=148×1010Bq/mol,工作液用重蒸无水乙醇配成28000dpm/100μl,贮4℃保存。
(6)雌酮抗体:由雌酮C3半琥珀酸BSA抗原免疫家兔而得,效价1∶120000,对雌二醇的交叉是4.2%,对雌三醇的交叉是1.1%。
(7)其他操作见睾酮测定。
标准曲线按表1进行。
血清: 男:40~115ng/L (40~115pg/ml) 女:周期1-10天:61~394ng/L (61~394pg/ml) 周期11-20天:122~437ng/L(122~437pg/ml) 周期21-30天:156~350ng/L(156~350pg/ml) 青春期前、绝经期:≤40ng/L (≤40pg/ml)
(2)降低:卵巢功能低下症、先天性卵巢发育不全(Turne综合征)、希恩综合征(产后垂体功能不全综合征)、Sinmond(西蒙)综合征、神经性厌食、胎儿胎盘功能不全等。
(2)抗血清稀释成母液后应存放在4℃,切勿放-20℃低温处,以免反复冻融,降低抗血清效价。
(3)明胶、活性炭、葡聚糖等试剂应放在阴凉干燥处。
(4)0.1% GPS在夏天,即使放在4℃也很容易变质。最好一次配量不要太多。如发现明显混浊、发臭等变质现象,应子重配。
(5)在进行B、F分离时,由于DCC对样品需保持恒定的接触吸附时间,所以一批加样管数不能太多,时间不能太长,控制在3~5min内加完;待离心分离后,再加第二批。
(6)在吸取活性炭溶液(DCC)时,必须保证DCC溶液的充分混匀,以免因DCC浓度的不均一而影响分离效果。
(7)抽提用CH2Cl2必须重蒸后使用。
5雌激素的作用 雌激素主要的作用是促进女性生死器官的发主育和副性征的出现,并维持在正常状态。此外,雌激素对代谢也有明显的影响
(1) 卵巢:雌激素除了通过反馈调节经下丘脑垂全间接影响卵巢活动外,对 卵巢 也有直接作用。实验证明,卵巢组织培养时,雌激素可加速其生长,雌激素可协同FSH促进卵泡发育。FSH在雌激素的协同下,诱发并增加卵泡上LH受体,从而使卵泡对LH的敏感性增加。可见,排卵前的雌激素高峰一方面通过正反馈诱导LH峰的出现;另一方面协同FSH使卵泡上的LH受体增加,有利于LH与期受体结合,并诱发排卵。因此,雌激素是卵泡发育成熟并抑卵不可缺少的调节因素。
(2)输卵管:雌激素促进输卵管上皮细胞增生,分泌细胞、纤毛细胞与平滑肌细胞活动增强促进输卵管运动,有利于 *** 与卵子的运行。
(3)子宫:雌激素促进子宫发育,内膜发生增生期的变化。雌激素也促进子宫肌的增生,使肌细胞内肌纤蛋白和肌凝蛋白的含量增加。在雌激素的作用下,子宫肌的兴奋性增高,提高子宫肌对催产素的敏感性。
在雌激素的作用下,子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液,其中的粘蛋白沿宫纵行排列,有利于 *** 穿行。
(4) *** :雌激素可使 *** 粘膜基底细胞分裂周期缩短,上皮细胞增生,糖原含量增加,表浅细胞角化,粘膜增厚并出现皱折。糖原分解使 *** 呈酸性(pH45),利于 *** 乳酸菌的生长,从而排斥其它微生物的繁殖,所以雌激素能增强 *** 的抵抗力,随着人月经周期与动物动性周期的变化, *** 涂片所显示的粘膜脱落上皮细胞类型,也出现周期性变化。在雌激素的作用下,涂片以表浅细胞为主,雌激素水平愈高,则表浅细胞的角化程度愈明显。
6雌激素缺乏对人体的影响 最新研究发现,女性体内有400多个部位含雌激素的受体,主要分布在子宫、 *** 、 *** 、盆腔(韧带与结蹄组织)以及皮肤、膀胱、尿道、骨骼和大脑。雌激素的作用范围如此之广,难怪许多人会对女孩青春发育所发生的全身生理、心理变化发出如此惊呼——“黄毛丫头十八变”。而反过来,当女性进入更年期以后,随着雌激素的大量减少,这400多处受体所在的组织、器官、系统都发生了变化。这就可以解释绝经后的妇女为何会发生一素列生理、心理变化,而较严重的全身症状如集中在绝经前后发生的话,就形成了更年期综合征。
35岁以后女性大多需要补雌激素
因此,如果想延长雌激素这把“保护伞”的寿命,适量适时补充雌激素是个好选择。
凡是有失眠、潮热、多汗、 *** 干涩、心悸、情绪不稳定等更年期症状的女性都可以在医生的指导下适当补充雌激素。“大多数绝经期女性都有此需求。而且,在绝经早期就适当补充雌激素,对于女性进入绝经期后的健康是非常有利的。”
7雌激素中毒 天然雌激素有雌二醇、雌酮及雌三醇,临床应用多为其衍生物有苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、环戊丙酸雌二醇等,半合成雌激素有炔雌醇和雌三醇衍生物尼尔雌醇,此外,还有人工合成的非甾体雌激素如已烯雌酚及氯烯雌酚等。口服胃肠道吸收迅速,经肝脏缓慢灭活(代谢),由尿及粪便排泄,维持时间较持久。雌激素可促进女性生殖器官的发育和副性征的出现,并维持在正常状态,还有促进蛋白质合成,加速骨生长,降低血胆固醇浓度,导致钠、水潴留等作用。临床上用于卵巢功能不全和卵巢激素不足引起的功能性子宫出血、原发性闭经、绝经期综合征、前列腺癌等。中毒多因长期大量服用或一次性误服大量所致。[1]
治疗的不良反应有恶心、呕吐、厌食、 *** 胀痛、子宫内膜过度增生。
长期使用者可出现水肿、体重增加、男性 *** 发育、头痛或精神抑郁;亦可引起转氨酶升高,胆汁淤积性黄疸。还可因子宫内膜过度增生可致突破性出血。还可引起高钙血症,尤其用于恶性肿瘤病人更易发生。少数病人可出现过敏反应,表现为皮疹、多形性红斑或支气管哮喘。部分病人可引起视网膜血栓形成,也可出现视神经炎或血小板减少。妊娠头3个月
用量较大时,可引起胎儿先天性异常。
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1.病史? 药物应用史。
2.临床表现
(1)消化道反应:有恶心、呕吐、厌食、食欲缺乏,长期使用可出现水肿、体重增加、 *** 胀痛、男性 *** 发育、头痛或精神抑郁。
(2)肝功损害、黄疸。
(3)突破性出血。
(4)引起高钙血症。
(5)过敏反应:皮疹、多形性红斑或支气管哮喘。
(6)视网膜血栓形成,视神经炎或血小板减少。
(7)妊娠头3个月用量较大时,可引起胎儿先天性异常。
3.药物分析?呕吐物、血液查及毒物。
1.清除毒物
出现中毒症状后立即停止用药,误服大量者,应立即催吐、洗胃及导泻。
2.对症治疗及支持疗法
(1)立即静滴10%葡萄糖液促进毒物排泄,注意纠正水、电解质紊乱及酸堿失衡。
(2)对过敏反应者,应用抗组胺药物,重者可用肾上腺皮质激素。出现支气管痉挛、呼吸困难时,可用氨茶堿、喘定及特布他林气雾剂等平喘药物。
(3)对血栓形成者,可加用肝素、华法林等抗凝剂。
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