男性乳腺癌肿块怎么回事,男性乳腺癌怎么办(男性乳腺癌症状有哪些？)

一、男性乳腺癌肿块正常吗

男性乳腺癌患者就诊时的常见主诉为乳晕下无痛性肿块，易侵犯 皮肤及乳头，并可出现溃疡，一般为单侧，左右发病均等，少有双侧，副乳亦可发生，最初在乳头及乳头下出现较小的及界限不清的无痛性肿块，约半数病人可出现皮肤发红，瘙痒，乳头回缩及乳头湿疹等现象，随着病变进展，肿物可以和皮肤粘连，固定，并出现“卫星”结节。

由于男性乳腺数量较少，一旦有乳腺肿瘤细胞生成，又很容易在短时间内就蔓延开来，并很快发生转移，再加上有些男性缺乏对乳房的关注，或者是就算发现了乳房的异常，但碍于面子，也会能拖就拖，直到感觉病情严重了才过来医院咨询，因此，有些男性乳腺癌患者在初次就诊时癌症就已经发展到了晚期，由此可见，男性的乳房问题较女性来说，又显得更为凶险。

二、引起男性乳腺癌的因素

内源性雌激素增多(35%)：

与女性乳腺癌相比男性乳房无生理活动，缺乏卵巢激素的过度刺激，但发病者多有男性乳房发育，内分泌异常和肝功能损害等，Lacassegne证实(1932)，给雄性小鼠反复注射雌性激素，可以诱发乳腺癌，肝脏受损时，肝脏对雌激素灭活功能减低，导致体内雌激素相对过多，男性乳腺发育症增多，有人认为男性乳腺发育症为癌前期病，易导致乳腺癌发生。

性染色体异常(27%)：

另外有研究表明，发病病人中有的睾丸小，曲细精管纤维化和玻璃样变，尿内垂体促性腺激素增多和性染色体异常称为Klinefelter综合征，在此情况下，其乳腺癌发病率较正常男子 高20倍。

其他(25%)：

在国内外对男性乳腺癌报道中，有相当比例的病例家族中，或有女性乳腺癌的家族史，或家族中有患其他肿瘤病例存在，提示男性乳腺癌的发生有一定的家族性。放射性物质接触，乳腺局部损伤，临床治疗应用雌性激素等，也可诱发乳腺癌。

三、男性乳腺癌的症状

1.就诊晚：由于男性乳腺生理解剖特点，加之多为无痛性乳块，故就诊时多偏晚，据报道，诊前病程为31.2个月，长出女性乳腺癌1年以上。

2.乳腺肿块为自发症状：病人就诊时的常见主诉为乳晕下无痛性肿块，易侵犯 皮肤及乳头，并可出现溃疡，一般为单侧，左右发病均等，少有双侧，副乳亦可发生，最初在乳头及乳头下出现较小的及界限不清的无痛性肿块，约半数病人可出现皮肤发红，瘙痒，乳头回缩及乳头湿疹等现象，随着病变进展，肿物可以和皮肤粘连，固定，并出现“卫星”结节。

3.区域淋巴结转移早：由于男性乳腺体积小和其中淋巴管较短的解剖学特点，54%～80%的病人较早期即出现淋巴结转移，尤其男性乳晕区距内乳区淋巴结较近，易累及内乳区淋巴结，此亦为男性腺癌预后要比女性乳腺癌差的原因之一。

4. ER阳性率高：男性乳腺癌ER阳性率为64%～76%，并对内分泌治疗有良好反应，可常用他莫昔芬，晚期可行睾丸切除术。

四、男性乳腺癌的治疗方法

1. 手术治疗

(1)对于未侵犯胸肌的患者应首选改良根治术。有报道认为，经典根治术损伤大，并发症多，且与改良根治术患者预后相同，不宜首选。

(2)对于侵犯胸肌的患者，手术方式以根治术或扩大根治术为主。因为位于乳晕区的肿瘤极易转移至内乳区及腋窝淋巴结;因此，如果不具备放疗设备及存在放疗禁忌证的话，扩大根治术有较大指征。如果具备上述设备，可考虑行根治术，术后追加放疗，但慎选乳癌改良根治术;更不宜选用小于单纯乳房切除术的术式。

2. 放射治疗

男性乳腺癌因其乳房特点及乳头、乳晕下有丰富的淋巴管网，其肿块较小即发生内乳区或腋下的淋巴结转移。因此，术后有必要行内乳区、腋下、锁骨上及胸壁放射治疗，以减少复发。放疗治疗可分为：

(1)术后放疗：常用于根治性或改良根治术后有腋下淋巴结转移的病人，照射锁骨上及内乳区淋巴结，如肿瘤位于乳房外侧又无腋下淋巴结转移者，一般不需要术后放射治疗。放射设备可以用60Co或直线加速器。照射区域必须准确。一般剂量为50Gy(5000rad)/周，大多数报道认为可以减少局部及区域淋巴结的复发。能否改变病人的生存率尚未定论。

(2)术前放疗：主要用于第Ⅲ期以上的病例，病灶较大，溃烂，照射后使肿物缩小，有利于手术姑息性切除。一般采用乳腺两侧切线野，照射剂量为40Gy(4000rad)/4周。照射结束后2～4周内手术。

(3)肿瘤复发的放射治疗：对于手术野内复发结节或锁骨上淋巴结转移，放射治疗常可取得较好的效果。局限性骨转移病灶也有较好的放疗效果。

3. 化学治疗

男性乳腺癌术前追加化疗，并根据淋巴结转移阳性及ER阴性者加用术后化疗的方案可望提高生存率。

常用的化疗药物有：环磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、多柔比星(阿霉素)及丝裂霉素等。化疗配合术前、术中、术后及术后的综合治疗，能起到有意义的抑制癌瘤生长、倍增的作用。根据细胞学的理论，术后化疗宜早期开始，一般不超过术后1个月，情况允许时，术后1年内坚持化疗。长期应用并不提高其疗效，同时对人体免疫功能有一定的损害。

男性乳腺癌症状有哪些？

乳腺癌是一种较为常见的癌症疾病在，这种疾病并非只有女性会患，而且男性也会患这种癌症疾病，需要是由于生活护理不当导致的，一旦发现需要及时治疗，那么男性乳腺癌症状有哪些？男性乳腺癌有什么症状？下面就来详细了解男性乳腺癌的症状吧。
1、胸部皮肤改变
对于男性乳腺癌的患者会出现胸部皮肤或胸肌有粘连现象，如果在日常生活中无意发现此种现象，要予以重视，立即去医院检查。
2、乳头异常
大概有20%的男性乳腺癌患者有乳头内陷、结痂和回缩现象。，这也与女性乳腺癌的症状有所相似。
3、无痛性肿块
无痛性肿块是常被男性患者自己发现的第一个症状。肿块一般位于乳晕下方，正好是男性乳腺组织集中的地方，肿块生长比较快，肿块边界常常不清晰。
4、乳头溢液
乳头溢液是乳头的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液，间断性、持续性从数月到数年者乳头溢液更容易发生在男性乳腺癌患者身上，而这种溢液往往不会让男性朋友引起足够的重视，所以如果男性朋友发现自己有乳头。
5、淋巴结肿大
很多初诊的男性乳腺癌患者都可以检测到腋下淋巴结的存在。这也是众多男性朋友出现乳腺癌的第一个转移症状。
6、如何预防乳腺癌
1.避免饮酒：饮酒对于女性来说，其危害要比男性大得多，饮酒妇女患乳癌的危险性较很少饮酒者高，每日饮酒1杯或l杯以上者，乳癌危险性比很少饮酒者增高45%以上，这种危险性在绝经前妇女中最为显著。目前认为，酒精可刺激脑垂体前叶催乳素的分泌，而催乳素又与乳癌发生有关。因此，女性尤其是绝经前后的女性，应戒酒和少饮酒。
2.少喝咖啡：咖啡、可可、巧克力，这类食物中含有大量的黄嘌呤，黄嘌呤可促使良性乳腺增生，而良性乳腺增生又与乳癌发生有关。女性特别是绝经前妇女，如果过多地摄取这类食物，随着黄嘌呤的大量摄入，乳癌发生的危险性就会大大地增加。因此，女性尤其是中年以上的女性，应少饮咖啡，少吃巧克力。
3.多吃果菜：研究发现，粗粮、蔬菜、水果中，除含有大量具有防癌抗癌的植物纤维素、维生素和微量元素外，还含有多种能阻止和减慢癌症发展各个阶段的生物活性物质，其中以大豆类、玉米、食用菌类、海藻类、大蒜、西红柿、橘类和浆果类水果等作用最为显著。因此，在日常膳食中适当地多吃些这类食物，不仅有益于健康，还有助于乳癌的预防。

男性乳房内出现肿块是怎么回事？

一般来说，男性的胸部是平坦的，近日，义乌一名中年男子，告诉医生，他摸到自己的右乳有个肿块，还有些隐隐的痛。男性乳房内出现肿块，这到底是怎么回事呢？

男性乳房内出现肿块的原因有很多，这可能与男性体内激素水平失衡、睾丸疾病、下丘脑垂体疾病及遗传因素等有关。

1、雌激素刺激

当因各种原因导致体内雌激素水平相对或绝对增高，乳腺上皮细胞受过多的雌激素的刺激时，可导致男性乳房发育症。

2、睾丸疾病

睾丸功能不佳、先天性睾丸发育不良;睾丸炎、睾丸损伤;睾丸肿瘤等，使雄性激素分泌量减少，雌激素水平相对增加，导致出现男性乳房肿块。

3、肝脏疾病

身体里的性激素都由肝脏加以处理，雌激素也不例外。如果肝脏患了肝炎、肝硬化、肝癌等疾病，体内未经处理的雌激素会逐渐增多，最终导致男性乳房肿块。

4、药物影响

一些药物如孕激素、异烟肼、利血平、三环类抗抑郁剂、氯丙嗪、甲基多巴、安体疏通、苯丙胺、洋地黄等药物，也可影响雌激素的代谢而诱发男性乳房增大。

此外，还有一些疾病，如甲状腺病、糖尿病、慢性结肠炎等也可导致男性乳房发育。

温馨提醒：一旦发现男性乳房肿块症状，首先应从以上几个方面考虑，寻出病根，然后进行针对性的治疗。

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