附睾炎肿不肿b超能查吗,如何治疗附睾炎(附睾囊肿怎么治疗？)

一、B超能检查附睾炎吗

在附睾炎的诊断过程中，必要的影像学手段是少不了的，b超就是其中之一。由于附睾处于人体泌尿生殖系统的深处，依附于睾丸，所以一旦发生炎症，很难准确判断其位置。通过b超的超声诊断，附睾炎就会彻底地现出原形。

一般情况下，附睾炎b超是可以检查出来的，所以出现了相关症状的附睾炎患者可以到医院做b超来对其进行确诊，一般附睾炎b超检查的结果是较为准确的。 附睾炎多由前列腺炎、精囊炎沿输精管逆行感染而发生的附睾炎症，血行感染者少见。阴囊常有疼痛、发胀、下坠，疼痛可放射到下腹部及同侧大腿根部。患侧附睾肿大，有轻度压痛，与睾丸界限清楚，阴囊皮肤水肿发红。伴随精索和输精管增粗，前列腺变硬有纤维结节及其他慢性前列腺炎表现。双侧慢性附睾炎会引起不育。

二、附睾炎的临床表现都有哪些

附睾炎是青壮年人的常见疾病，当身体抵抗力低下时，大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等致病菌便会进入输精管，逆行侵入附睾，引发炎症。因此，本病多继发后尿道炎、前列腺炎、精囊炎。一般附睾炎患者会有硬结，硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部，发生在尾部者居多。

临床上分为急性附睾炎和慢性附睾炎两类。

1.急性附睾炎

突然高热，白细胞数升高，患侧阴囊胀痛、沉坠感，下腹部及腹股沟部有牵扯痛，站立或行走时加剧。患侧附睾肿大，有明显压痛。炎症范围较大时，附睾和睾丸均有肿胀，两者界限触摸不清，称为附睾睾丸炎。患侧的精索增粗，亦有压痛。一般情况下，急性症状可于一周后逐渐消退。

2.慢性附睾炎

慢性附睾炎较多见，部分病人因急性期未能彻底治愈而转为慢性，但多数病人并无明确的急性期。炎症多继发于慢性前列腺炎或损伤。病人常感患侧阴囊隐痛，有胀坠感，疼痛常牵扯到下腹部及同侧腹股沟，有时可合并继发性鞘膜积液。检查时附睾常有不同程度的增大、变硬。有轻度压痛，同侧输精管可增粗。

三、引起附睾炎的原因都有哪些呢

附睾是精子成熟的部位，又是精子贮存的场所，具有与精子成熟，获能相应的多种生理功能。细菌多从感染的尿液、前列腺、后尿道、精囊经输精管蔓延至附睾。前列腺手术后及留置导尿管的患者，也容易患附睾炎，排尿时尿液返流到输精管也可以导致附睾炎。如果小孩反复发生附睾炎，则应考虑输尿管开口于精囊的可能。引起附睾炎的常见细菌有大肠杆菌、葡萄球菌，结核杆菌、淋菌及衣原体也常引起附睾炎。

1、继发于前列腺炎或尿路感染。

2、男科专家表示，一些手术也会导致附睾炎，例如，前列腺摘除术，尤其是经尿道术式，因为手术后尿中可能会带细菌12周左右，男性朋友在排尿时尿液就会返流进入男性的射精管内，从而导致附睾炎;还有一些感染也可通过周围淋巴管进入附睾;如果无菌尿返流进入射精管也可以导致化学性附睾炎。

3、无菌尿返流进入射精管导致化学性附睾炎。近来研究发现，尿液可返流入精囊腺内。

4、一些外在因素也会导致导致附睾炎。例如，男性的内裤设计的不合理导致的，男性的内裤基本都是双层的，把男性的阴茎和阴囊包裹在一起，这样就会导致男性的阴茎和阴囊长期在高温的环境中，很容易滋生一些细菌，引发附睾炎疾病。

5、专家表示，急性附睾炎还可能是由于受到外力挤压导致的，还有可能是由于性生活频繁或者是过度的手淫习惯导致的。

6、自行感染。自行感染是引起睾丸炎的途径之一，具体的是指男性的睾丸自身受到了感染病菌都侵袭，从而导致发炎。由多种致病因素引起的睾丸炎性病变，可分为非特异性、螺旋体性、病毒性、损伤性、寄生虫性、化学性等类型。

7、血液和淋巴感染。感染是指男性病菌通过淋巴途径导致睾丸受到病菌的感染，从而致炎。而血行感染是指通过血液循环，致炎病菌到达睾丸引起睾丸炎。

8、经附睾直接蔓延。男性的睾丸一般不是很容易受到病菌侵害，但是附睾不同。附睾的患病几率比睾丸大，但是由于二者相邻，所以睾丸炎容易经附睾直接蔓延。

四、附睾炎要如何进行治疗呢

1.急性附睾炎的治疗

(1)一般处理 卧床休息，应用阴囊托或自制的软垫托起阴囊可减轻症状。疼痛重者可用止痛药，局部热疗可缓解症状，并可促进炎症消退。但过早使用热疗可加重疼痛，并有促进感染扩散的危险。所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和体力劳动可加重感染，故应避免。

(2)抗菌药物 应选择对细菌敏感的药物，通常静脉给药1～2周后，口服抗菌药物2～4周，预防转为慢性炎症。

(3)若抗生素治疗无效 疑有睾丸缺血者，应行附睾切开减压，纵行或横行多处切开附睾脏层鞘膜，但要避免伤及附睾管。

2.慢性附睾炎的治疗

慢性附睾炎单纯应用药物效果不一定理想。除应用有效广谱抗生素外，局部热敷等物理治疗也是很有必要的。也可以采用附睾局部应用黄连素或新霉素等离子透入治疗。若有慢性前列腺炎，必须同时进行治疗。反复发作来源于慢性前列腺炎的附睾炎，可考虑结扎输精管后再进行治疗。对于多次反复发作者，也可考虑做附睾切除术。

附睾囊肿怎么治疗？

附睾囊肿最常见的发病部分是附睾的头部，称之为附睾头囊肿，多见于青壮年男性。患者有可能无症状，也有可能表现为阴囊坠胀感，病情发展较为缓慢，多为单侧发病，其发病原因可能为输精管阻塞而导致的精液积聚。
1.
传统的剖腹手术切囊肿:对囊肿开窗引流治疗或剥离治疗，这种方法切口长、流血多、创伤重、花费多，而且轻易复发，一般不推荐。
2.
超声参与治疗法:弥补了传统开刀切囊肿的缺点，可在B超图像引导下，正确无误地瞄准囊肿目标。用细针刺入囊肿，吸掉囊内液体，注入囊壁硬化药物，破坏分泌旺盛的柱状细胞，从而达到阻止囊肿复发的目的;
3.
腹腔镜手术疗法:这是一种微创手术，其最大优点是病人损伤轻、痛苦少、恢复快、瘢痕小、住院时间短、机体的应激反应轻和免疫功能损伤小等，可以诊断和治疗同步进行。
4.
其它治疗方法，包括分期手术法、显微手术法，或将精索血管截断，靠输精管旁的侧枝循环来供给睾丸血流的史蒂文生氏手术法。
附睾头囊肿的假如治疗不当，有可能会影响生养能力，甚至导致不育。因此，建议患者一定要到正规的大医院，由经验丰富的专家治疗。

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