我国黑色素瘤每年新发16万例,已成立联盟探索研究

10月18日及19日，由北京大学肿瘤医院、csco黑色素瘤专家委员会主办的2014北京黑色素瘤国际研讨会在京召开，并宣布成立亚洲黑色素瘤联盟。该联盟主席、北京大学肿瘤医院肾癌黑色素瘤科主任郭军教授在会上介绍，亚洲黑色素瘤患者与欧美患者在遗传学背景与发病类型方面有很大不同，该联盟将为承担亚洲临床研究，制定亚洲黑色素瘤治疗个体化诊治规范作出贡献。

郭军介绍，恶性黑色素瘤是全球性疾病，尽管发病率低（约1.2/10万），但发病率增长速度快，近10年增长了5倍。其转移以后进展迅速的特点使患者预后极差。根据北京市肿瘤防治办公室的统计，由于我国人口基数大，病人总数多，黑色素瘤每年新发病例约1.6万例。相对欧美国家，亚洲黑色素瘤最常见的类型为肢端和黏膜黑色素瘤，我国肢端黑色素瘤和黏膜黑色素瘤分别占全部黑色素瘤的41.8%和22.6%，较皮肤黑色素瘤侵袭性更强，预后更差，其中黏膜黑色素瘤5年总生存率约为26.8%，而皮肤黑色素瘤的5年总生存率为53.9%。

近年来，黑色素瘤基础和临床研究的突飞猛进，尤其是2011年以来美国食品药物管理局相继批准的晚期黑色素瘤治疗新药，使得黑色素瘤治疗吸引了诸多学者的目光，开展更多的有益探索。郭军提出，目前我国仍存在基础研究开展不足、临床诊疗欠规范等方面的问题，因此，针对亚洲黑色素瘤患者的特点，成立亚洲黑色素瘤联盟，探索亚洲地区协作开展该疾病的研究治疗。

怎样预防黑色素瘤复发或转移？海外有什么新疗法吗？

黑色素瘤术后怎么预防复发?

一、常规的术后辅助治疗是放疗和化疗，术后放、化疗是预防肿瘤复发和转移的常规辅助治疗模式。放疗对于术后局部残留病灶具有良好的肿瘤杀伤效果，在没有局部病灶转移的情况下，使用放疗可提升5%-15%的5年生存率;化疗对于术后复发和转移的患者具有一定的癌细胞杀伤效果，但化疗易产生耐药性，多次的化疗不但不能有效杀伤肿瘤细胞同时对患者身体也会造成伤害。

二、恶性黑色素瘤的手术配合中药治疗，属于中、西医结合的综合治疗方法。西医治标，中医治本。黑色素瘤恶性程度较高，手术是主要的治疗方式，手术后复发和转移的可能性较大，目前采取综合治疗效果比较明显，黑色素瘤中药治疗如在手术，甚至在放化疗同时配合服用中药的治疗是可以减少复发和转移的可能，不过疗程长、见效慢，不彻底。

黑色素瘤是什么

？很多人都不知道什么是黑色素？瘤黑素瘤：肿瘤的一种，主要分布于皮肤表面，所以也是皮肤癌的前期症状，死亡率高，应及时诊断和治疗。源于皮肤，粘膜，眼和中枢神经系统色素沉着区域的黑素细胞的恶性肿瘤。下面我们就看一下？ 黑色素瘤是由异常黑素细胞过度增生引发的常见的皮肤肿瘤，恶性程度极高，占皮肤肿瘤死亡病例的极大部分。多发生于皮肤或接近皮肤的黏膜，也见于软脑膜和脉络膜。其发病率随人种、地域、种族的不同而存有所差异，白种人的发病率远较黑种人高，居住在澳大利亚昆士兰州的白种人其发病率高达17/10万。我国虽属黑色素瘤的低发区，但近年来发病率却呈不断上升趋势。 构成所有的恶性黑色素瘤只有一种恶性细胞类型，即被称作黑色素细胞的恶性色素产生细胞，但它们通过其形态，如梭形、圆柱形，而存在一些很少的区别。虽然眼部恶性黑色素瘤的形态是决定其行为的一个有意义的指标，但在皮肤恶性黑色素瘤中，每一种类型的形态基本类似。 ？黑色素细胞瘤可由表皮黑色素细胞，痣细胞或真皮成黑色素细胞组成。正常黑色素细胞瘤变的真正原因尚不清楚，与下列因素可能有关： （1）大气污染，氟里昂等有害物质的大量排放破坏了臭氧层，造成紫外线滤过不充分，有害的紫外线与空气中的有害物质携手共同作用于人体皮肤，造成黑素细胞异常表达，引发黑素瘤。 （2）爱美之心作怪，许多人为了追求皮肤的洁嫩而大量使用化学类化妆品，造成化学性皮肤污染，甚至有人用化学腐蚀剂去除掉皮肤上的黑痣，结果适得其反，刺激了黑素细胞的过度增殖。 （3）卫生知识缺乏，对长在足部、会阴部等易受摩擦部位的黑痣未引起足够重视，凭其长期受到挤压与摩擦，终致其发生恶性转变。 （4）滥用雌激素类药物，研究发现恶性黑色素瘤的细胞内有雌激素受体，因此，人们怀疑雌激素过量会刺激黑色素瘤的发生。 （5）免疫缺陷，随着生活水平的提高，中国人寿命明显延长。伴随年龄的增长，人体免疫功能逐渐衰退。研究发现，免疫功能低下是黑色素瘤发生的重要原因之一，所以临床上老年人黑色素瘤的发病率很高。 （6）.良性黑色素斑块，即黑痣，其中交界痣最易恶变，混合痣较少，而内皮痣则极少恶变。但头皮黑色素瘤多数并非黑痣转变而来，故有人认为本病不完全与黑痣有关。 （7）.种族，白人比有色人种发病率高，如美国白种人的年发病率高达42/10万，而黑人仅为0.8/10万。 ？黑色素瘤发生于中老年人较多，男比女多发。好发下肢足部，其次是躯干、头颈部和上肢。症状主要为迅速长大的黑色素结节。初起可于正常皮肤发生黑色素沉着，或者色素痣发生色素增多，黑色加深，继之病变损害不断扩大，硬度增加，伴有痒痛感觉。黑色素瘤的病损有的呈隆起、斑块及结节状，有的呈蕈状或菜花状。向皮下组织生长时则呈皮下结节或肿块型，向四周扩散者则出现星状黑斑或小结节。常见表现是黑色素瘤的区域淋巴结转移，甚者以区域淋巴结肿大而就诊。到晚期由血流转移至肺、肝、骨、脑诸器官。 ？预防黑色素瘤要尽量避免日晒，使用遮阳屏是重要的一级预防措施，特别是对那些高危人群，加强对一般群众和专业人员的教育，提高三早，即早发现、早诊断、早治疗，更为重要。 1．对发生在容易摩擦部位的色素痣，应取活组织病理检查。如儿童大毛痣在腰部，常受腰带的摩擦和挤压，应尽早全部切除。若一次全部切除有困难时，未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分，两侧缝合，等侍周围皮肤拉松后，再切除其余部分，直到全部切除黑痣为止，以防恶变。每次切除的标本必须送病理检查。若有恶变，应全部切除，行植皮术。 2．不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。一次冷冻不掉而反复数次，是有危险性的，因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变，从而导致黑色素瘤的形成。 3．要警惕色痣恶变的信息 哪些色痣要注意呢？ （1）色痣体积增大，色素或深或变浅。 （2）色痣呈放射状向周围扩展。 （3）色痣无故疼痛或不适，表面有少量的渗出物。 （4）色痣区域淋巴结肿大，隐约可见蓝黑色。 （5）病人解蓝黑色尿。 上面试关于以及发病原因和预防的介绍，那一旦发现和上述症状相符的话，应该立刻到正规医院就就诊。 相关阅读：黑色素瘤概述 什么是葡萄膜恶性黑色素瘤？

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