手足口病症状不仅是出疹子还有什么(手足口病典型症状)

今年春节，广州市妇女儿童医疗中心收治了一名重症的手足口病患儿。据介绍，这名患儿是年初一晚看急诊，之前已经发热三天，家长一直没往手足口病这方面想。但在问诊中，医生了解到孩子有肢体抖动、易惊，检查发现身上有零星几个小皮疹。“这其实就是手足口病的重症表现之一。”专家表示，家长对手足口病的认识往往是手、脚皮疹、口腔疱疹，但据《2010年手足口病诊疗指南》指出，手足口病的高危因素还有很多，其中包括：持续高热不退；精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力；呼吸、心率增快；出冷汗、四肢冰凉等。如果孩子有以上特征，尤其是3岁以下的患儿，有可能在短期内发展为危重病例，家长应迅速带孩子就医，切莫耽误治疗。

手足口病表现形式多样

广州市妇女儿童医疗中心感染科副主任医师叶家卫说，手足口病多在一周内痊愈，预后良好，少数病例病情进展迅速，向重症发展，出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，就可能有死亡的危险。所以，及早发现和治疗手足口病是非常重要的。3岁以下的婴幼儿因发病率最高、病情发展迅速更需要早期诊治。

如何才能早期识别手足口病呢？专家指出，很多人认为“手足口病”就看手、足、口腔、臀部等部位有没有出疹，固然这是它的主要表现，却并非唯一和必然症状。“部分病例皮疹表现可能不典型，好像我们这次春节接诊的重症患儿就是如此”。此外，根据临床分类不同，手足口病还可能有其他症状。如普通病例可伴发热、咳嗽、流涕、食欲不振等表现；重症病例可能出现精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、肢体抖动、肌阵挛、眼球震颤、共济失调、眼球运动障碍、无力、惊厥等神经系统受累表现；危重症病例则可能出现频繁抽搐、昏迷、呼吸困难、血性泡沫痰、休克等更严重的情况。“家长要密切观察孩子的病情，看到以上重症病例的表现应尽快就医。普通病例门诊治疗，并继续在家观察，还要及时复诊。有重症及危重症状的患儿则需要住院治疗”。

4-8月高发期要重点预防

叶家卫说，手足口病全年均可发生，4-8月为高发季节，家长要注意加强预防。勤洗手、多通风，定期清洗消毒小孩的个人卫生用具、玩具、餐具等物品，这3点是最重要的。同时，还要注意观察孩子手脚有无皮疹或口烂、口痛的情况。若孩子接触有手足口病感染病例或类似病例，建议给孩子量体温，观察皮疹及口腔情况，或直接到医院检查。

孩子得了手足口病，密切接触的成人也可能感染发病，所以也要做好防护措施，但成人症状一般较轻。不过，得过一次手足口病并不表示可以终生免疫，仍要注意加强预防措施。

不少家长经常会将手足口病和流感混淆。专家指出，如果是流感，主要表现为发热、全身疼痛、乏力、咳嗽、鼻塞；手足口病的主要表现以发热、出疹为主，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

手足口病典型症状

手足口病(EV71)临床表现
多为5岁以下婴幼儿，手、足、口及皮肤、黏膜出现典型斑丘疹及疱疹样损害，并伴有卡他性症状。
1）典型病例：潜伏期一般2~7天，没有明显的前驱症状，多数病人突然起病。约半数病人于发病前1~2天或发病的同时有发热，多数在38?6?1C左右，持续2～3天，少数病人3～4天以上。有中枢神经系统合并症几乎都有发热，且持续时间长。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等。由于口腔黏膜溃疡疼痛，患儿有流涎拒食。口腔黏膜疹出现比较早，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手足等远端部位出现斑丘疹或疱疹。斑丘疹在5 天左右由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等。手足远端部位的斑丘疹和疱疹一般无疼痛和痒感，愈后不留痕迹。在同一患者手、足、口病损不一定全部出现。
2）不典型、散发型病例：出疹只表现在患者身体某一个部位上，斑丘疹或疱疹稀疏且不典型，往往很难与出疹发热性疾病鉴别，须进行病原学和血清检查。
3）合并症：有的可合并心肌炎、脑膜炎、驰张性麻痹、肺水肿等，但以无菌性脑炎、心肌炎等最为 常见。
发病季节：全年都可发生，以4～9月多见。
那些人容易感染：5岁以下儿童多见，尤其是婴幼儿。它是一种儿童传染病，传染性强。一般通过患儿接触的毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具以及床上用品、内衣等引起传播；患儿咽喉分泌物及唾液中的病毒可通过飞沫传播；被病毒污染的水源、食物等亦可造成传播。
怎样预防：1）饭前便后要用洁净水洗手，预防病从口入；
2）室内应经常通风，做好家庭环境卫生、食品卫生和个人卫生，小孩的衣物等要经常日光晾晒：
3）尽量少让孩子到拥挤公共场所，还应注意婴幼儿的营养、休息，防止过度疲劳；
4）托幼机构、小学等儿童聚集单位应每日晨检，发现疑似病人时应敦促家长带小孩就诊。

宝宝手足口病有什么症状？

??感染上手足口病的婴幼儿，在疾病潜伏期有轻微的咳嗽、流鼻涕、流口水等症状，低热1 2天后，开始出皮疹，典型的皮疹分布在手掌、脚底板和口腔等部位，膝盖和臀部有时也会出现一些，但几乎都不会扩散到全身去。皮疹呈一粒一粒的红色小疹子，中央有珠光色透明的小疱疹，小疱疹2 3天会吸收，不结痂。口腔内疹子出得厉害时，口水就会增多。本病病情较轻，为防交叉感染，应就近就医，一般7 10天可痊愈，不会留下后遗症。口服中药板蓝根冲剂和多种维生素，外用炉甘石洗剂清洗皮疹处可止痒，效果较好。

??由于本病是通过呼吸道和消化道传染的，所以在流行季节要少带宝宝到公共场所游玩，做到饭前、便后洗手，对餐具、生活用品、坑具等定期消毒。手足口病没有免疫性，患病一次后，如不注意预防，还可再得。

要家长们不仅充分认识到了手足口病、诺如病毒和流感防控的重要性，幼儿园做好预防，为孩子的 健康 筑起新防线。橘智教育在爱心公益的这条路上一如既往，为政府分忧，为孩子的 健康 安全做出积极的贡献！

目前，门诊上手足口病患儿较往常明显增多，很多家长便开始担心，却也手足无措。其实，5-7月为手足口病的高发期，5岁以下儿童为主要发病人群。手足口病主要是由人肠道病毒引起一种出疹性传染病，其中最主要的病毒为柯萨奇病毒A组16型和肠道病毒71型，当患儿感染此类病毒后，多表现为发热、手部、足部、口腔的疱疹、斑丘疹或溃疡。

那孩子得手足口病，有哪些症状？实际上，如果小孩子患上手足口病是有一定的前期症状，如发病前1-2天或者发病的同时出现发热，且大多为低热，38 左右，还有一部分患儿有咳嗽、流涕等呼吸道症状及胃肠道表现。本病以口腔黏膜处出现圆形、椭圆形疱疹为首发症状，疱内有少量混浊液体，周围红晕，继则出现于手心、足底及臀部等，不痛不痒，大多5天左右消退，不结痂，不留疤。

手足口病大部分症状比较轻，预后良好，少数病情凶险，中药治疗该病有较好的疗效。当患儿被明确诊断为手足口病时，一定要注意：家长及患儿饭前、如厕后要勤洗手；患儿生活用品、玩具等要单独使用及清洗；减少与患儿亲密接触；饮食要尽量清淡，补充营养；注意休息，居家隔离至少1周。在预防方面，目前我国已成功上市EV71型疫苗，家长可选择注射。目前手足口最需要对症支持治疗，严重的患者应到医院进行治疗。

指导专家：石计朋，主治医师，新乡医学院第一附属医院儿科。三甲医院工作近10年，临床经验丰富。擅长儿科常见病、多发病的诊疗，尤其新生儿常见疾病及危重症的诊疗。

手足口病主要有以下症状

【手足口病都有哪些症状？】

【如何早期判断孩子是否得了手足口病？】

【孩子得了手足口病家长必须重点关注哪些？】

主讲人：郭彩萍——首都医科大学附属北京佑安医院感染中心主任医师；北京医学会感染分会青年委员；北京市艾滋病、手足口病、甲型H1N1、H7N9流感以及丰台区食源性疾病调查处理专家组委员

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手足口病是主要发生于儿童的一种疱疹病毒性传染病

断点要点

①潜伏期3~7天。发病前可有食欲不振、低热、头痛等前驱症状②继之在口腔的硬腭、频部、咽部及舌部出现疼痛性小水疱，快破溃形成浅溃疡，周围绕以红晕。

③足部也出现小水疱，多为椭圆形，周围有红晕，累及臀部，膝部，甚至全身，这些部位的皮疹常为丘疱疹。

手足口病是由肠道病毒感染所造成的一类急性的传染性疾病，潜伏期大概3-7天左右，多数病例突然起病，大约50%左右的病例于发病前1-2天或者发病的同时有中低热，一般是37-38 之间，同时伴有乏力，可以出现一些呼吸道方面的症状，比如打喷嚏、咳嗽、流清涕等。另外，也可以出现一些消化道方面的症状，比如食欲减退、恶心、呕吐、腹痛等胃肠道的症状。个别患儿可能年龄比较小，出现易激惹、情绪不稳定的一些症状。发病初期主要是以手、足、臀、口腔部位的一些皮疹及口腔疼痛为主要特征，口腔黏膜斑出现也是比较早的，起初是一些粟粒样一样的斑丘疹或者水疱，周围有些红晕，随着时间的延长，可能逐渐的变暗、消褪。早期的一些表现往往不是太典型，需要进行及时的鉴别，给予积极的治疗，早发现、早治疗可以有效的缩短病程，防止出现一些重症病例的发生。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

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宝宝手足口病特征是什么？

宝宝手足口病特征是口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱疹内液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。

根据病情轻重程度分为普通病例和重症病例。

（1）普通病例：①急性起病，伴或不伴发热，口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱疹内液体较少，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。②典型的皮疹为斑丘疹、丘疹、疱疹、皮疹周围有炎性红晕，疱疹内体液较少不痛不痒，皮疹恢复时不结痂，不会遗留疤痕。③不典型皮疹，通常小、厚、硬、少，有时可见淤点，不限手足口部位，可伴疼痒症状。普通型病例多在一周内痊愈，预后良好。

（2）重症病例：少数病例（尤其是小于3岁抵抗力弱者）病情进展迅速，神经系统、呼吸系统、循环系统有不同程度的损害。多在发病1 5天出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

手足口病具有传染性，一经诊断应进行隔离治疗。

本内容由中日友好医院 儿科 主任医师 王志新审核

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手足口病并不可怕，许多家长提起手足口病总是“闻风色变”，其实只要我们了解手足口病的传播方式，才能在生活中有效的防控该疾病。

手足口病基本是以婴幼儿发病为主的，以口、手、足、肛周发生疱疹为主要特征的急性传染病。不过我们国家早早2016年就有该疾病的疫苗问世了，其为手足口灭活疫苗，相信在不久的将来会在国内逐渐开展疫苗的防控接种工作。

手足口病是由多种（型）肠道病毒引起的，肠道病毒对外界环境具有较强的适应能力，肠道病毒对多种化学剂均有一定的抵抗力，75%的酒精也不能将其灭活。手足口病具有传染性，有的小孩子属于典型的患者有的则是无症状带病毒患者，他们都是手足口病的主要传染源，所以小孩子如果确诊手足口病是一定要注意隔离，且家庭成员也要注意传染防护。

手足口病的易感人群除了儿童之外，部分成年人也会中招，免疫力较弱的成年人也会传染手足口病。相对来说，在幼儿园、学校更容易造成手足口病的集体性传染。一般来说，每年都会有手足口病的传染情况发生，尤其是春、夏、秋季的发病率比较高。

预防手足口病，最好的办法是让孩子多洗手，推荐含有季胺盐成分的抑菌儿童洗手液，其是比较安全的抑菌成分。

手足口病之所以让家长担心，除了其具有传染之外重症患者还可能会导致死亡。实际上，大约0.3%的患儿可能发展为重症，家长护理时一定要注意孩子情况。如果能及早发现及早治疗，挽回生命的可能性会大大增加。孩子如果精神萎靡、烦躁不安、高热不退（体温持续 39 ，药物及物理降温效果不佳）、频繁呕吐、呼吸困难或者皮肤出现大理石花纹、肢体震颤或无力、呼吸心率明显加快、身体出汗部位不对称等及3岁以下拒食的请，应该立刻带孩子去医院，千万不要掉以轻心，这些症状显示孩子的情况已经比较严重了。

手足口病发病前一般没有明显的症状，多数患儿突然起病，发热在38 左右，有些患儿可伴有咳嗽、流鼻涕等感冒症状。急性起病，发热，手掌或脚掌部出现斑丘疹和疱疹，膝盖、臀部和肛周等处也可出现皮疹皮疹周围有炎性红晕，疱内液体较少;口腔粘膜出现散在疱疹，疼痛明显。部分患儿可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、恶心、呕吐和头疼等症状。发热1-2天后开始出现皮疹，通常出现在手掌和足底，也可以出现在臀部。有的患儿不发热，只表现为手、足、臀部皮疹或疱疹性咽峡炎，病情较轻。潜伏期3 5天，有低热、全身不适、腹痛等前驱症。1 2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约5 10天，多数可自愈，预后良好。

手足口病吃哪些食物对身体好：

第一阶段：病初。嘴疼、畏食。饮食要点：以牛奶、豆浆、米汤、蛋花汤等流质食物为主，少食多餐，维持基本的营养需要。为了进食时减少嘴疼，食物要不烫、不凉，味道要不咸、不酸。这里介绍一个小窍门—用吸管吸食，减少食物与口腔粘膜的接触。

第二阶段：烧退。嘴疼减轻。饮食以泥糊状食物为主。举例：牛奶香蕉糊。牛奶提供优质蛋白质;香蕉易制成糊状，富含碳水化合物、胡萝卜素和果胶，能提供热能、维生素，且润肠通便。

第三阶段:恢复期。饮食要多餐。量不需太多，营养要高。如鸡蛋羹中加入少量菜末、碎豆腐、碎蘑菇等。大约十天左右恢复正常饮食。也有说法“全素，不动荤腥”。完全吃素，把牛奶、鸡蛋等营养品排除在外，营养质量不够，缺少优质蛋白质，而抗体是一种蛋白质，故全素不妥。

三、手足口病最好不要吃哪些食物：

1、禁食冰冷、辛辣、酸咸等刺激性食物。

2、治疗期间应注意不吃鱼、虾、蟹。

手足口病算是比较常见的病，主要是以手、足、口出现水疱为特征，病情轻而短暂，手足口病的潜伏期是3 5天，会出现低热、全身不适、腹痛等前驱症。父母最容易发现的就是地热和手足口上的水疱。因为1 2天内口腔、咽、软腭、颊黏膜、舌、齿龈出现疼痛性粟粒至绿豆大小水疱，周围绕以红晕，破溃成小溃疡，由于疼痛，常流涎和拒食。同时手足亦出现皮疹，在手足的背侧面和手指(趾)背侧缘、甲周围、掌跖部，出现数目不定的水疱，除手足口外，亦可见于臀部及肛门附近，偶可见于躯干及四肢，数天后干涸、消退，皮疹无瘙痒，无疼痛感。个别儿童可出现泛发性丘疹、水疱，伴发无菌性脑膜炎、脑炎、心肌炎等。一般经过良好，全病程约5 10天，多数可自愈，预后良好。不过，手足口病并非传的那么可怕，平时多注意卫生，多喝水，早发现就可以的。希望我的回答对你有帮助！

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