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老年人昏迷常见原因有哪些?应该怎么办!

妙手生春 2023-08-17 00:01:52

老年人昏迷常见原因有哪些?

昏迷是严重的意识障碍,此时人不能识别和觉察周围环境及自身状态,多为高级神经中枢受损引起,表现为无自主运动,对声光刺激无反应,老年人昏迷的常见原因:

(1)感染性疾病:败血症、肺炎、中毒性痢疾引起感染中毒性休克等。

(2)颅内疾病:脑梗死、脑出血、脑肿瘤等。

(3)内分泌与代谢病:尿毒症、肝性脑病、肺性脑病、低血糖。

(4)心血管疾病:休克、阿斯综合征。

(5)水电解质紊乱:低钠、低氯碱中毒、高氯性酸中毒。

(6)外源性中毒:安眠药、一氧化碳、酒精、物理及缺氧性(高温中暑、日射病)等。

老年人昏迷如何快速就医?

昏迷是疾病的一种严重状态,为许多疾病的并发症,患者致残率及致死率非常高,患者一旦出现,应就地给予患者平卧,头向一侧,察看口腔有无异物,察看患者呼吸情况,拍打或摇动患者,察看患者的反应,解开患者衣领、胸罩、腰带等,如有高热可以用毛巾冷敷额头;如有毒物接触,应脱离毒源、脱掉衣物等,同时呼叫急救医疗系统到医院尽快就医,并能提供患者情况如出现昏迷的时间、发病前后情况、有无诱因、发病时有无发热、头痛、呕吐、腹泻、感觉运动障碍等,既往病史有无高血压、糖尿病、心脑血管疾病等病史及常用药物等,能够帮助患者及时快速诊断及治疗,并影响患者预后。

扩展阅读:一、老年人低血糖昏迷的症状1.交感神经兴奋的表现 此组症状在血糖下降较快,肾上腺素分泌较多时更为明显,是一种低血糖引起的代偿反应。主要包括大汗(约占1/2,冷汗多见)、颤抖(约占1/3)、视力模糊、饥饿、软弱无力(约占有1/4~1/3),以及紧张、面色苍白、心悸、恶心呕吐、四肢发冷等。

2.中枢神经受抑制的表现 此组症状在血糖下降较慢而持久者更为常见。临床表现多种多样,主要是中枢神经缺氧、缺糖症群。中枢神经越高级,受抑制越早,而恢复越迟。主要表现为:①大脑皮质受抑制;意识蒙?,定向力及识别力逐渐丧失、头痛头晕、健忘、语言障碍、嗜睡甚至昏迷跌倒。有时出现精神失常、恐惧、慌乱、幻觉、躁狂等;②皮质下中枢受抑制;神志不清、躁动不安,可有阵挛性、舞蹈性或幼稚性动作,心动过速,瞳孔散大,阵发性惊厥,锥体束征阳性等。患者可出现癫痫症状;③延脑受抑制;深度昏迷,去大脑性强直,各种反射消失,呼吸浅弱,血压下降,瞳孔缩小。如此种状况历时较久,则患者不易恢复。

如果脑组织长期处于比较严重的低血糖状态下,则可发生细胞坏死与液化,脑组织可萎缩。患者常有记忆力下降,智力减退,精神失常或性格变异等表现。

3.混合性表现 即指患者既有交感神经兴奋的表现,又有中枢神经受抑制的表现,临床上此型更为多见。

4.原发疾病的症状 如肝病、恶性肿瘤和严重感染,多发性内分泌腺瘤病尚有垂体瘤和甲状旁腺疾病的表现等。

根据病史和临床表现,一旦怀疑低血糖昏迷,立即抽血查血糖。如血糖<2.8mmol/L即可诊断。

老人昏迷不醒 请问是什么原因及解决方法

问题分析:
突发虚汗昏迷、流口水、抽血,既往有甲亢、胆结石、低血糖病史,考虑为低血糖可能,应予脑血管意外鉴别。

意见建议:
建议及时到医院予头颅CT、血糖等检查寻找病因,暂时可予尼莫地平、甲钴胺、脑复康等治疗。注意定时喂食。

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