胰腺癌中期的症状有哪些,胰腺癌中期的检查方式有哪些

一、胰腺癌中期有哪些症状发生

胰腺癌临床表现取决于癌的部位、病程早晚、有无转移以及邻近器官累及的情况。其临床特点是整个病程短、病情发展快和迅速恶化。最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛。虽然有自觉痛，但并不是所有病人都有压痛，如果有压痛则和自觉痛的部位是一致的。

1、腹痛

疼痛是胰腺癌的主要症状，不管癌位于胰腺头部或体尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少数病例主诉为左右下腹、脐周或全腹痛，甚至有睾丸痛，易与其他疾病相混淆。当癌累及内脏包膜、腹膜或腹膜后组织时，在相应部位可有压痛。

2、黄疸

黄疸是胰腺癌，特别是胰头癌的重要症状。黄疸属于梗阻性，伴有小便深黄及陶土样大便，是由于胆总管下端受侵犯或被压所致。黄疸为进行性，虽可以有轻微波动，但不可能完全消退。黄疸的暂时减轻，在早期与壶腹周围的炎症消退有关，晚期则由于侵入胆总管下端的肿瘤溃烂腐脱，壶腹肿瘤所产生的黄疸比较容易出现波动。胰体尾癌在波及胰头时才出现黄疸。有些胰腺癌病人晚期出现黄疸是由于肝转移所致。约1/4的病人合并顽固性的皮肤瘙痒，往往为进行性。

3、消化道症状

最多见的为食欲不振，其次有恶心、呕吐，可有腹泻或便秘甚至黑便，腹泻常常为脂肪泻。食欲不振和胆总管下端及胰腺导管被肿瘤阻塞，胆汁和胰液不能进入十二指肠有关。胰腺的梗阻性慢性胰腺炎导致胰腺外分泌功能不良，也必然会影响食欲。少数病人出现梗阻性呕吐。约10%病人有严重便秘。由于胰腺外分泌功能不良而致腹泻：脂肪泻为晚期的表现，但较罕见。胰腺癌也可发生上消化道出血，表现为呕血、黑便。脾静脉或门静脉因肿瘤侵犯而栓塞，继发门静脉高压症，也偶见食管胃底静脉曲张破裂大出血。

4、消瘦、乏力

胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力。

5、腹部包块

胰腺深在，于后腹部难摸到，腹部包块系癌肿本身发展的结果，位于病变所在处，如已摸到肿块，多属进行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包块，与胰腺癌不易鉴别。

二、胰腺癌有哪些检查方式

检查

出现顽固性上腹痛，疼痛放射至腰背部，夜间明显，仰卧时加重，而蜷曲或前倾坐位可使疼痛减轻等，则高度提示胰腺癌，需进一步做实验室及其他辅助检查。

B超、CT、MRI、ERCP、PTCD、血管造影、腹腔镜检查、肿瘤标志物测定、癌基因分析等，对胰腺癌确定诊断和判断能否手术切除有相当大的帮助。一般情况下B超、CA19-9、CEA可作为筛选性检查，一旦怀疑胰腺癌，CT检查是必要的。病人有黄疸而且比较严重，经CT检查后不能确定诊断时，可选择ERCP和PTCD检查。如置管引流成功，对严重黄疸患者可延迟手术1～2周。MRI对胰腺癌的诊断价值并不优于CT。对已确诊为胰腺癌但又无法判断能否手术切除时，选择血管造影和（或）腹腔镜检查是有临床意义的。

对不能手术切除，也没有姑息手术指征的胰腺癌或壶腹周围癌患者，拟行化疗和放疗时，行细针穿刺获取细胞学检查是必要的。对有手术切除可能的患者一般不行此检查。因为细针穿刺有可能导致癌细胞在腹腔内的播散。

诊断

基于胰腺癌患者的发病特点，目前认为：40岁以上、无诱因腹痛、饱胀不适、食欲不振、消瘦、乏力、腹泻、腰背部酸痛、反复发作性胰腺炎或无家族遗传史的突发糖尿病，应视为胰腺癌的高危人群，就诊时应警惕胰腺癌的可能性。

对临床出现下列表现者应引起重视：

1、不明原因的上腹部不适或腹痛，位置较深，性质也较模糊，与饮食关系不一。

2、进行性消瘦和乏力。

3、不能解释的糖尿病或糖尿病突然加重。

三、胰腺癌有哪些治疗方式

1、外科治疗

手术是唯一可能根治的方法。手术方式包括胰头十二指肠切除术、扩大胰头十二指肠切除术、保留幽门的胰十二指肠切除术、全胰腺切除术等。但因胰腺癌的早期诊断困难，手术切除率低，术后五年生存率也低。

对梗阻性黄疸又不能切除的胰腺癌，可选择胆囊或胆管空肠吻合术，以减轻黄疸，提高患者的生存质量。也可在内镜下放置支架，缓解梗阻。

2、姑息治疗

对于不适合做根治性手术的病例，常常需要解除梗阻性黄疸，一般采用胆囊空肠吻合术，无条件者可做外瘘（胆囊造瘘或胆管外引流）减黄手术，多数病人能够短期内减轻症状，改善全身状态，一般生存时间在六个月左右。

3、综合治疗

胰腺癌由于恶性程度高，手术切除率低，预后不良。尽管手术仍然是首要的治疗方法，但由于胰腺癌常常发现较晚，而丧失根治的机会，因此需要对胰腺癌进行综合治疗。迄今同大多数肿瘤一样，还没有一种高效和可完全应用的综合治疗方案。现在的综合治疗仍然是以外科治疗为主，放疗、化疗为辅，并在探讨结合免疫和分子等生物治疗的新方法。

（1）放射治疗胰腺癌是对放疗敏感性较低的肿瘤。

（2）化疗对不能手术切除的胰腺癌，或者为预防术后复发，均可进行化学治疗。对胰腺癌的化学治疗是期望着能降低术后癌的复发与转移的发生率。

（3）生物治疗生物治疗包括免疫与分子治疗。随着免疫与分子生物学研究的飞速发展，这将是最具有挑战性的研究，因为像胰腺癌这样的难治肿瘤，必须发展一些全新的方法来治疗：①基因治疗：多数仍然停留在临床前期，少有进入临床Ⅰ期或Ⅱ期试验。②免疫治疗：应用免疫制剂，增强机体的免疫功能，是综合治疗的一部分。

（4）其他疗法胰腺癌属于对放化疗敏感性低的低氧性肿瘤，但对热敏感性增高。近年来由于技术上的改进，使得温热疗法得到了应用。常用的温度是44℃。但还需对加温和测温方法加以改进。

四、胰腺癌是如何引发的

1、过量饮酒。在美国都市中过量饮酒是急性胰腺炎的主要原因。在我国此种情况也不少见。过量饮酒与急性胰腺炎的发病有密切关系。

2、暴饮暴食。尤其过食高蛋白、高脂肪食物，加之饮酒，可刺激胰液的过量分泌，在伴有胰管部分梗阻时，可发生急性胰腺炎。

3、高脂血症。也是急性胰腺炎的一个病因：高脂血症可继发于肾炎，去势治疗及应用外源性雌激，以及遗传性高脂血症（I型、V型）。

4、高钙血症。常发生于甲状旁腺功能亢进的病人。钙能诱导胰蛋白酶原激活使胰腺自身破坏；高钙可产生胰管结石造成胰管梗阻；高钙还可刺激胰液分泌增多。经腹膜吸收入血液，使血淀粉酶和脂肪酶升高；大量胰酶入血可导致肝、肾、心、脑等器官的损害，引起多器官功能不全综合征。

5、梗阻因素。在欧洲、亚洲及我国较多见。最常见的梗阻原因是胆结石。引起Vater壶腹部阻塞的原因有：胆结石通过或嵌顿于Vater壶腹，胆道蛔虫，十二指肠乳头水肿，壶腹部括约肌痉挛，壶腹部狭窄等；胆胰共同通路的梗阻，导致胆汁反流进入胰管，造成胆汁诱发的胰实质损伤。单纯胰管梗阻也足以引起胰腺损害。

胰腺癌有什么症状？

癌症是一类对我们的身体健康危害非常大的疾病，而癌症的种类是非常多的，其中比较常见的有一种癌症就是胰腺癌，而很多人对于这种癌症的了解大多都不如胃癌、肺癌以及肝癌等等，那么胰腺癌是什么？胰腺癌有什么症状？胰腺癌有哪些症状？
1、腹痛
超过半数的胰腺癌患者最开始都有腹痛症状，一般开始的时候疼痛较轻，以后可逐渐加重，以中上腹及左季肋处疼痛较为典型，有时还可想中背部、有肩胛及前胸部放射。
2、黄疸
整个病程中约有90%的患者会出现黄疸症状，通常胰头癌出现黄疸较早，多在与腹痛同时或者疼痛开始不久后即可出现，而早期胰体积胰尾癌无黄疸症状。但到了晚期，由于癌细胞出现转移，出现持续性进行性加重的黄疸症状。
3、体重减轻
约有80%的胰腺癌患者会出现迅速而明显的体重减轻，其中部分患者可不表现有黄疸或者腹痛症状，而是在一段时间内表现为消瘦为唯一的症状。但在癌症晚期，由于癌细胞的过度消耗及进食过少等因素，患者多表现为恶性病质状态。
4、胃肠道症状
1、出现食欲不振：为胰腺癌的常见症状，大多数患者均会出现，且有腹部胀闷，厌食油腻等症状。
2、恶心、呕吐：胰腺癌患者也常伴有恶心、呕吐等症状，一般多为暂时性表现。但当肿瘤发生转移，引起癌性梗阻是，可表现有持续性的呕吐表现。
3、晚期可出现胃肠道出血、吞咽困难等症状。
5、发热
发热症状在胰头癌患者中较为多见，少数患者有寒战高热等症状，多说患者表现为持续性或间歇性的低热症状。
6、腹部肿块
由于胰腺位置较深，一般很难发现有肿块，但在癌症晚期，部分患者可在腹部发现有肿块，其中大多数为肿大的胆囊。
7、其他症状
很多胰腺癌患者都会有不同程度的精神症状，表现为精神抑郁、焦虑等，可能和癌症打击、长期的腹痛及睡眠不足有关。此外，少数原有糖尿病患者可出现糖尿病加重症状。
8、胰腺疾病饮食注意
1、急性胰腺炎
①恢复期禁食浓鸡汤，浓鱼汤、肉汤、牛奶、豆浆、蛋黄等食物。
②病情逐渐稳定后禁食含脂肪多的和有刺激性的食物，如辣椒、咖啡、浓茶等，绝对禁酒。
2、慢性胰腺炎
①采用少量多餐方式，避免暴饮暴食。
②对富含脂肪的肉类、干果、油料果仁、黄豆、油炸食物及油酥点心等均在禁食之列。
③忌用一切酒类和辛辣等刺激性食物及调料。

患胰腺癌有什么症状

?胰腺癌很可怕，一旦患上了胰腺癌是很难治疗的，胰腺癌同早期癌症一样，早期没有明显的症状，胰腺癌晚期才会有明显的症状，下面就给我们详细的讲解。希望这些胰腺癌症状能够帮助到你。
1、黄疸：在病程的某一阶段可有黄疸，一般胰头癌黄疸较多见，且出现较早，癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性，呈进行性加深，伴有皮肤瘙痒，尿色如浓茶，粪便成陶土色。
2、乏力与食欲不振甚为常见，尚可伴有腹泻便秘、腹胀、恶心等胃肠道症状。部分病例可出现脂肪泻和高血糖、糖尿。
不喜欢脂肪性菜肴，也会出现脂肪性下痢，这是脂肪未被消化，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。这是胰腺癌的症状诊断之一。
3、腹痛：为胰腺癌的早期症状，多见于胰体及胰尾癌，位于上腹部、脐周或右上腹，性质为绞痛，阵发性或持续性、进行性加重的钝痛，大多向腰背部放射，卧位及晚间加重，坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。
4、体格检查早期一般无明显体征。典型者可见消瘦、黄疸、上腹部压痛。晚期可于上腹部触及结节状、质硬之肿块。如黄疸伴有胆囊肿大，则为胰头癌的重要依据。由于胆汁淤积，常可扪及肝脏肿大。如癌肿压迫脾静脉或脾静脉血栓形成时，可扪及脾肿大。这也是胰腺癌的症状诊断之一。专家提示，不同的症状需要采取不同的治疗方法，上述只是这一疾病比较常见的几种症状，患者还必须针对自身具体病情，与在线专家进行面对面的交流，相信专家会给您更好的建议。

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