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治癌还是治穷?一针120万抗癌药纳入医保,医保矛盾就能解决吗?

夕阳红 2023-08-16 06:32:24

----你之所以怕癌,是怕癌症会致命,还是怕自己治不起疾病?

早在几年前,关于“吃药贵”、“看病贵”也搬上了银幕,《我不是药神》的横空出世,也激发了人们对于抗癌药的关注。

其中,影片中一句台词----“世界上只有一种病,就是穷病”,也让不少正在承受高昂的医疗费用的患者感同身受。

因吃抗癌药吃垮了家人、卖了房子、无奈选择放弃治疗,这种困境,也证明了一个道理----

钱并不是万能的,但在癌症治疗上,没钱是万万不能的。

越和癌症打交道久了,越发现这世界上仅仅只有一种“病”:穷病

随着医学的发展,对于抗癌药的治疗也有所提高。

靶向药物、免疫药物的效果虽说不错,但动辄几万、十几万甚至是几十万的药物购买花费,显然是普通和贫困家庭无法承受的。

正因如此,早在几年前之前很多癌症患者其实还有治疗的可能性,但因为自己和家庭再也无法支付医疗费用,最终放弃了治疗!

抗癌药,为何那么贵?

早在去年,“一针价值120万的天价药”被纳入医保的新闻,也让不少患者看到希望。

随着我国医保政策与制度在不断完善,“看不起病”的局面终于也得到了缓解。

我国医疗保障局将22款抗癌药物纳入了医保目录中,这包括了雷替曲塞、奥拉帕利、帕妥珠单抗、芦可替尼、曲妥珠单抗等,其平均价格的降幅达到了近65%左右!

但为何这些抗癌药会那么贵呢?

数据显示:全球有70%的抗癌药物均未在我国上市,大部分癌症患者都需要进行海外进口来能延长自己性命。

之所以如何价格贵,主要原因是抗癌药的研发过程投入成本较大,无论是动物实验还是患者实验,都需要经历4个阶段。

而此后的工艺研究、辅料制作、杂质提纯等,无论哪个阶段,都需要以千万、亿为单位的资金才能不断推行研究。

更何况,一款药物的研发还需要面临失败的风险,而抗癌药物的研发更是“弱水三千只用一瓢”,即便失败了,之前投入的时间和物力,都无法追回。

因此,从研发到生产,再到上市、市场竞争、仿制药等,这些因素也让原发药最终不得不以高价问世。

即便药物纳入医保,医保结算问题也会面临一些问题

即便异地结算问题解决、药物也是被纳入了地方医保,但不同地区的医疗报销也有差异。

以我国成都作为例子来说,癌症患者想要使用医保的抗癌药物,必须要在指定医院进行基因检测,等待体检结果证明之后,才可以实施报销,其过程浪费的时间可想而知!

另外,有些抗癌药物虽说被纳入医保的使用,但这些抗癌药物医院门诊没有,只能住院才可以使用,而有的医院只是给本地医保患者提供药物。

同时,药占比不平衡也是主要问题,由于个别地区的医生面临着业绩考核,部分医生为了药占比考核,只能开出更加昂贵的非医保药品。

解决医保问题,依然需要“任重而道远”

从长远趋势来看,我国对医保费用的投入会不断增加,但只要控费考核不变,无论再如何降低成本,医院需要垫付的医保费用的额度也有所增加。

而这样情况下,有些医院为了确保正常的诊疗服务,就会对一些进入医保的高价药品进行严控,患者也面临着“无药可买”的局面。

若对医保不进行控费,医保费用就会变成一个无底洞,不断吞噬大量医保费用,大量非肿瘤患者医疗资源也会大大挤占,最终全民利益都会遭受损害。

因此,既能平衡各方利益的同时,又能让多数人的利益受到保护,这样矛盾依然需要我们去解决。

参考文献:

【1】邹臻杰. 120万一针的抗癌药无缘医保 共付机制暂难为“天价药”埋单[N]. 第一财经日报,2021-11-15(A06).

【2】韩韫超. 医保药品目录优化,找到“最大公约数”是关键[N]. 工人日报,2021-03-04(005).

120万一针抗癌药为什么进不了医保呢?

近日,巨额?天价药?的事情在网络上炒得沸沸扬扬,引起了广大网民的热议谈论,归根到底,主要是因为这种类似的事情,关乎广大人民切身利益,因此,这样的事情确实值得大家深入研究探讨,从目前所得到的信息上分析,我个人认为国家是基于以下几个方面的考虑:

第一个方面,财政压力与公平性。一旦像120万一针的抗癌药进入到医保报销范围之内,这将会造成财政上的重大负担,一方面是居于医保的本质是公益属性,居民所缴纳、付出的成本并不高,大部分的时候都依赖财政补贴,另一方面允许?天价药?进入医保范围之内,这是一种对于财政支出的浪费,对于每一个缴纳医保费用,乃至普通的纳税人而言,都是一种不公平地对待,毕竟,我们深切的明白一个道理,药物贵在研发,而不是生产,因此,让?天价药?的价格降下来,让广大人民群众都能享受相对合理的价格,这才是一种对公民负责任的态度,同时它也可以极大地缓解医保资金对于财政支付的压力,让国家各方面发展都得到相对稳定发展状态。

第二个方面,120万一针地抗癌药的临床性。从目前所得到的信息上分析,尽管它已经进入到了初审阶段,但这并不代表它最终能够进入正式谈判,主要是因为临床效果并没有得到绝对的保障,它只是成为一种备选方案,当正常途径无法治愈患者的时候,这时候它才有机会出现,因此,对于这种效果并不是非常突出的天价药物,需要考虑的因素并不能单单是因为价格,而它的价格也没有绝对的优势让它进入到医保报销范围之内,因此,官方的谨慎是有道理的。

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