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小儿麻痹症会引起语言问题吗,小儿麻痹症的后遗症有哪些

妙手生春 2023-08-15 12:05:21

一、小儿麻痹症会引起语言问题吗

小儿麻痹症一般是不会引起语言问题的。

小儿麻痹症有叫脊髓灰质炎,是一种严重危害儿童健康的传染病。它是由三个型的小儿麻痹病毒引起的。这种病毒虽小,但它的自下而上能力很强,在一般的自然环境中都能存活。人对小儿麻痹病毒普遍都是易感的,但大多数儿童感染后常不表现出症状,在医学上称为隐性感染。而在个别的儿童中,由于各种原因使机体抵抗力下降或是因病毒量过多而造成发病。

当孩子发病后,开始可出现发烧、多汗、食欲不振、哭闹不安、肢体感觉过敏、肌肉疼痛等症状。一般在烧退后二至三天内,孩子出现肢体麻痹。严重者,麻痹还可侵犯呼吸肌,危及孩子的生命。小儿麻痹的瘫痪随病毒损害的神经部位不同而不同,如侵及的是脊髓神经(最常见),常累及四肢肌群、呼吸肌、颈、腹、背、腰等处;如侵及延髓的呼吸与循环中枢或吞咽、咳嗽的神经,则可发生呼吸与循环衰竭,吞咽困难,食物呛入。

如果侵及整个大脑,便可发生昏睡、意识不清、抽搐、昏迷。因此感染小儿麻痹即使能及时治疗不致有生命危险,也常常遗留下难以治疗的残疾,所以这是一个重点预防的传染病之一。

脊髓灰质炎疫苗就是用于预防小儿麻痹的疫苗,现在有两种疫苗可以使用,一种是我国目前正在使用的脊髓灰质炎减毒活疫苗,也就是大家熟悉的“糖丸”,它是由活的、但致病力降低的病毒制成;而另一种名为灭活脊髓灰质炎病毒疫苗,是一种用死病毒制成的疫苗。

脊髓灰质炎病毒通过患者的粪便或口腔分泌物传染。人类是脊髓灰质炎病毒的唯一宿主,长期携带病毒的情况,例如无症状,但仍持续排出病毒长达6个月以上,很罕见。此病症的典型临床经过六个阶段(潜伏期、前驱期、瘫痪前期、瘫痪期、恢复期和残留麻痹)。感染期间患者表现为低热及咽痛、咳嗽、腹泻、不安、嗜睡、多汗、脑膜刺激症、肌肉疼痛、皮肤感觉过敏,突发急性弛缓性麻痹等症状,最后多遗留下终生残疾。

二、三大常见的治疗小儿麻痹症的方法 

一般,常见的治疗小儿麻痹症的方法有:

1、推拿疗法

是常见的治疗小儿麻痹症的方法,在瘫痪肢体上以滚法来回滚8~10分钟,按揉松弛关节3~5分钟,搓有关脊柱及肢体5~6遍,并在局部以擦法擦热,每日或隔日1次,可教家属在家进行。

2、功能锻炼

瘫痪重不能活动的肢体,可先按摩、推拿,促进患肢血循环,改善肌肉营养及神经调节,增强肌力,也是常见的治疗小儿麻痹症的方法。患肢能作轻微动作而肌力极差者,可助其作伸屈、外展、内收等被动动作。肢体已能活动而肌力仍差时,鼓励患者作自动运动,进行体育疗法,借助体疗工具锻炼肌力和矫正畸形。

3、理疗

可采用水疗、电疗、蜡疗、光疗等促使病肌松弛,增进局部血流和炎症吸收,都是常见的治疗小儿麻痹症的方法。

4、其他

可用拔火罐(火罐、水罐、气罐)及中药熏洗、外敷以促进瘫痪肢体恢复。另有报导应用穴位刺激结扎疗法促进瘫痪较久的肢体增强肌力。畸形肢体可采用木板或石膏固定,以及用手术矫治。这些都是常见的治疗小儿麻痹症的方法。

三、小儿麻痹症症护理措施有哪些 

(一)自动免疫:最早采用的为灭活脊髓灰质炎疫苗(Salk疫苗),肌注后保护易感者的效果肯定,且因不含活疫苗,故对免疫缺陷者也十分安全。某些国家单用灭活疫苗也达到控制和几乎消灭脊髓灰质炎的显著效果。但灭活疫苗引起的免疫力维持时间短,需反复注射,且不引起局部免疫力,制备价格又昂贵是其不足之处。但近年改进制剂,在第2个月、第4个月,第12~18个月接种3次,可使百分之九十九接种者产生3个型抗体,至少维持5年。

(二)被动免疫:未服过疫苗的年幼儿、孕妇、医务人员、免疫低下者、扁桃体摘除等局部手术后,若与患者密切接触,应及早肌注丙种球蛋白,小儿剂量为0.2~0.5ml/kg,或胎盘球蛋白6~9ml,每天1次,连续2天。免疫力可维持3~6周。

(三)做好日常卫生:经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

四、治疗小儿麻痹症的医院怎样选

1、选择透明收费的医院

医疗费用是现代老百姓非常关注的问题。看病难,看病贵的问题一直没有得到良好的解决。某些医院甚至收费没有任何收据和理由。患者花钱不明不白的,但又没地方问去。

2、选择硬件过关的医院

医院硬件是不容忽视的力量,谈到有效的确诊,就离不开先进的设备做基础,小儿麻痹症的治疗对医院的硬件水平同样有严格的要求。很多医院、门诊,之所以容易贻误诊治机会,部分原因就是它们根本没有能够对小儿麻痹症疾病予以科学检测的设备,这样就容易给患者以后的正确治疗带来不利影响。医院配备的专业诊疗设备,能迅速确诊病因,对下面的诊断治疗瞄准了方向。在小儿麻痹症的治疗中,先进的诊疗设备和专业的医生是相辅相成的的两个条件。在对疾病予以确诊后,专业医生运用专业的医学技术及丰富的临床实践经验为患者制订个性化的治疗方案,这样才能保证小儿麻痹症这样的顽疾在治疗上取得良好的效果。

3、选择医保定点单位

医保卡大大方便患者缴费的同时能防止患者在治疗费用上过多的支出。而在治疗收费方面,严格执行国家规定的收费标准,收费仅限于收费处和挂号处,其它任何科室和个人不得以任何方式收取病人或陪伴人员的钱物。患者大可放心就诊。

4、选择医资力量强大的医院

身为患者,医院专家水平如何是最关注的问题之一,虽然我们不能通过表面的观察就能了解专家是不是名实相副,我想我们至少能在预约之前可以通过网络、口碑等渠道对其进行一个基本的了解。

5、选择有特色疗法的医院

特色疗法是小儿麻痹症医院不可缺少的一点。小儿麻痹症治疗非一时之功,有经过长时间治疗仍不能完全控制,甚至不见好转反而病情加重患者,根据寻常方法进行治疗,已是无效,总要找能够找出患病根本,有效缓解病情的方法。

小儿麻痹后遗症有什么突出的表现吗?

小儿麻痹症后遗症主要表现在出现了运动功能损伤的情况。多数情况下,孩子的运动功能低下,肌肉力量差,出现了明显的肌肉萎缩的情况,尤其是表现为双侧的下肢肌肉萎缩更为明显。另外,孩子如果做肌电图检测可以发现肌肉神经传导功能明显减退。

小儿麻痹症后遗症有什么治疗方法吗?

小儿麻痹后遗症的手术矫治
2005-2-2
作者:陈安
来源:同济新闻
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小儿麻痹后遗症(简称儿麻)是目前我国常见病之一,抽样调查结果表明,我国现有儿麻后遗症患者183万人,约占755万肢体残疾患者的25%。他们中大部分是青少年,残疾使他们在升学、劳动就业、婚姻和社会生活各方面都遇到重重障碍,迫切希望早日摆脱残疾的束缚,自立于社会,贡献于社会。其实他们中的多数患者是可以通过矫形手术改善肢体功能的。
许多患者在求医时,都会提出这样的问题:“矫形手术的基本方法是什么”、
“何时是手术矫治的最佳年龄”、“手术治疗效果怎样”。
矫形手术的基本原则是矫正肢体畸形,重新分配有用的肌肉力量,以强补弱,稳定瘫痪的关节,建立新的相对平衡,等长缩短的下肢,最大限度地重建肢体功能。但由于儿麻患者年龄大小不一,瘫痪畸形各异,病理步态千姿百态,手术部位涉及全身运动系统,手术方法多达200多种。因此,具体的手术方法因人而异。例如同是膝关节无力的患者,有的只是作肌肉移位手术,有的则要作截骨手术。又如同是下肢不等长的患者,有的行患侧肢体延长手术,有的可行健侧肢体缩短术。医生根据检查结果,先制订周密合理的计划,再实施巧夺天工的手术。
手术矫治的最佳年龄是6~30岁,有的40岁以上患者也可获得良好效果。具体来说,软组织畸形矫正手术,不拘年龄,尽早施行,以免引起平衡失调和骨骼改变而加重畸形;肌肉移位手术宜在6岁以后施行,因年龄过小不能配合肌肉力量检查和手术后锻炼;10岁以前一般不宜作骨骼手术。
经过近百年来国内外大量的医疗实践,手术矫治的效果已充分得到证实,但差异很大。有的患者一次手术即可达到理想效果,有的二三次手术也只略有改善。总体而言,目前科学的矫形学术,已能使85%患者通过手术获得最大限度的功能改善,但仍有15%的病人因年龄过大或过小、瘫痪太重等原因而不能手术。矫形手术难以达到的效果是完全萎缩变性的肌肉不能恢复;萎缩变细的下肢,术后难以增粗;跛行明显或臀部肌肉有瘫痪者,手术后的步态只能改善而不能恢复正常。
儿麻后遗症患者应克服“重者不能治,轻者不用治”的心理障碍,积极主动寻医,以免错过手术矫治时机,加重病情,即使因瘫痪过重,目前无理想的治疗方法,也应树立信心,从病残的痛苦中解脱出来。

小儿麻痹症

小儿麻痹症又称脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病,主要通过粪—口途径传播,多发生在5岁以下的小儿,尤其是婴幼儿。

小儿麻痹症原因

小儿麻痹症(poliomyelitis 以下简称polio)又称脊髓灰质炎,是由脊髓灰质炎病毒引起的一种急性传染病。小儿麻痹症多发生在5岁以下小儿,尤其是婴幼儿。

小儿麻痹症的病因 主要分为4大方面:髓灰质炎病毒通过食物经口传播,例如被感染者粪便污染的水;病毒经淋巴进入血循环,形成病毒血症,病毒可突破血脑屏障侵犯中枢神经系统;病毒在神经系统中复制导致了病理改变;过度疲劳、剧烈运动、肌肉注射、扁桃体摘除术和遗传因素等其他因素。

1、遗传因素

小儿麻痹症后遗症好发于某些家庭,其成员在相隔多年后相继发生本病。其原因不能用家庭内传播来解释,而提示遗传因素的作用。

2、年龄、性别与妊娠

男女儿童本病的发病率相等,但男孩瘫痪发生率高于女孩。成年人本病发病率以女性为高,但瘫痪发生率则相等。妊娠期本病发病率较高,病情亦较严重,可能与妊娠期免疫受抑制有关。

3、注射与创伤

曾经接受过注射或骨折、手术及其他原因所引起创伤的肢体容易发生瘫痪。

4、扁桃体切除

曾在近期或远期切除扁桃体的人,患小儿麻痹症后遗症的危险性比具有扁桃体的人高8倍。

5、剧烈运动

在瘫痪前期,剧烈运动与疲劳均可增加瘫痪的发生率与严重程度。

小儿麻痹症的流行病学:

1、传染源:为患者与病毒携带者,其中以隐性感染及无瘫痪型患者不易被发现,且人数多,在本病传播上起重要作用。发病前3~5日至发病后10日,患者咽部及粪便均可排出病毒。

2、传播途径:主要经消化道传播。病毒由粪便非出,经口进入人体。粪便排毒大多在3~6周后消失,但长者可达3~4个月之久。被病毒污染的水、食物、手、用品、用具等,均成为传播媒介。

3、人群易感性:人群普遍易感。新生儿囚从母体获得被动免疫,很少发病。出生后3~4个月抗体水平逐渐降低,发病渐多,1~5岁小儿发病率最高。

小儿麻痹症症状

小儿麻痹症起先是发烧、头疼、腹泻、呕吐和全身不舒服,家长往往认为是伤风感冒,或是消化不良。经过1-4天以后退烧,退烧几天以后,再次发烧,而且比第一次还高。突出的表现是知觉过敏样疼痛,不让别人触摸,同时伴有脸红、头痛、喉咙痛、呕吐、多汗,接着出现嗜睡等症状。经过3-7天以后出现麻痹,常见的部位是下肢。麻痹出现后1周,如果不继续发展,则可以逐渐恢复。

小儿麻痹症主要有以下几种症状:

1、肢体肌肉萎缩无力、肢体变形、上下肢活动困难、关节不稳定、双侧肢体不等长等。

2、髋关节挛缩屈曲或者松弛不稳,甚至形成髋关节脱位。膝关节屈曲畸形、小腿向内弯或者向外弯等均为小儿麻痹后遗症的症状。

3、小儿麻痹后遗症症状还表现在脚,脚也可以发生各种畸形,例如走路时脚跟不能落地或脚尖不落地,也可能是足内翻用脚背外侧走路等。

4、另外,身体其他处也可发生畸形,如上肢的畸形、脊柱的弯曲畸形、骨盆的倾斜畸形等等。

5、没有接种小儿麻痹症疫苗或接种的不成功,如疫苗过期、热水服用或没有按规定服完小儿麻痹症糖丸疫苗。这也是小儿麻痹症的诊断依据。

小儿麻痹症的类型

小儿麻痹症有四种类型:

1、无症状型

占全部感染者的90~95%。感染后无症状出现,病毒繁殖只停留在消化道,不产生病毒血症,不浸入中枢神经系统,但从咽部和粪便中可分离出病毒,体内可查到特异性中和抗体。

2、轻型

约占4~8%,病毒侵袭全身非神经组织。临床症状缺乏特异性,可出现上呼吸道炎症状,如不同程度发热,咽部不适,咽充血及咽后壁淋巴组织增生,扁桃体肿大等;胃肠道症状,恶心、呕吐、腹泻或便秘,腹部不适等;流感样症状,关节、肌肉酸痛等。症状持续1~3日,自行恢复。

3、无瘫痪型

脊髓灰质炎病毒侵入中枢神经系统,且循环神经纤维散布全身,可在发病之初出现此期症状,但多数患者可在前驱期后有1~6日无症状或症状减轻,而后进入此期。

4、瘫痪型

约占感染者的1~2%,其特征为在无瘫痪型临床表现基础上,再加上累及脊髓前角灰质,脑及脑神经的病变,导致肌肉瘫痪。

小儿麻痹症检查

小儿麻痹症的实验室检查:

1、血象:白细胞总数正常,淋巴细胞占优势。

2、脑脊液:在前驱期无改变,瘫痪前期开始出现异常。外观清亮或微混,细胞数一般为(50-300)*10 /L。早期中性粒细胞增多,蛋白增加不明显;晚期则以淋巴细胞为主,蛋白逐渐增加,且维持时间较长,常出现细胞蛋白分离现象。

3、病毒分离:可以从鼻咽分泌物、粪便、血液、脑脊液中分离出病毒,但需要良好的实验室技术条件,耗时长,临床意义不大。

4、血清学检查:可采用补体结合试验,其抗体在体内保持2-3个月,表示近期患过本病。中和试验其抗体在体内持续时间长,阳性表示曾经患过本病。在病初和恢复期各取血一次,如抗体升高4倍以上,有诊断价值。

辅助检查

侵犯心肌,心电图显示T波,ST段和P-R间期异常。

小儿麻痹症的治疗

小儿麻痹症如果有后遗症是不能完全治愈的,医疗康复是患者在全面康复中的一个重要方面。它贯穿于患者康复的全过程。这种工作包括:手术治疗、功能训练、康复护理、心理康复、矫形器、助行器等康复工程,针灸、按摩等中医疗法等 。

小儿麻痹症的治疗的主旨在於控制徵状,以期感染自然消退。徵状性的治疗有止痛药、物理治疗、支具及矫形鞋,甚或要动手术来促进肌肉功能的康复。当病严重时,可能需要依靠附助仪器进行呼吸,以确保性命。

用药治疗:

干细胞治疗前:患者于3周岁时常规口服脊髓灰质炎疫苗后出现高热,不能站立,大小便失禁,后诊断为“急性播散性脑脊髓炎”距今1个月病史,给予常规药物治疗(神经营养因子,丙球蛋白)效果欠佳。

干细胞治疗后:3次干细胞治疗后,患者在家属的搀扶下可以走2-3min,肌张力明显降低许多,期间结合中医的治疗,针对患者大小便也起到了一定帮助,家属还是非常满意的。?

小儿麻痹症吃什么好

小儿麻痹症的饮食宜忌:

1、不要过多食糖,因口腔内的细菌会使糖发酵,易患蛀齿而影响食欲。

2、不要偏食,因偏食会造成营养不良。

3、不要过多食用姜,葱,味精,胡椒,酒等调味品。

4、不宜滥食温补,因小儿为纯阳之体,只宜滋养清润食物。

5、不要吃油炸,辣,油腻,辛热,等有刺激性食物和难消化的食物,因小儿体质多热,再食油炸等辛热食品易引起热病。

6、多进食一些含有胆碱的食物。人脑中含有大量乙酰胆碱,记忆力减退的人大脑中乙酰胆碱的含量明显减少,老年人更是如此。补充乙酰胆碱是改善记忆力的有效方法之一。鱼、瘦肉、鸡蛋等都含有丰富的胆碱。

7、多吃蔬菜和水果。小儿麻痹症后遗症患者要少吃脂肪肥肉,蔬菜和水果含有维生素和纤维,能保持大便通畅,如果患者不吃蔬菜,可以把菜剁烂,做成包子、饺子、菜泥之类的食物,让患者养成吃蔬菜的习惯。

8、食物要易吸收、高蛋白。为小儿麻痹症后遗症患者选择的食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,蛋白质是智力活动的基础,与脑的记忆、思维有密切的关系,牛奶、豆浆、鸡蛋、酸奶、肉类等都是富含蛋白质的食物。

小儿麻痹症的预防

1、控制传染源:及早发现和隔离病人。对病人和疑似病人应及时隔离,并报告疫情。对确诊病人,自发病之日起隔离40天。对接触密切者进行医学观察20天。

2、切断传播途径:病人的呼吸道分泌物、粪便及其污染物应彻底消毒。由于隐性感染者及无瘫痪型病人为数众多,并可播散病毒。

3、保护易感儿:

(1)被动免疫:有密切接触史的幼儿,应及时肌注10%丙种球蛋白03-0.5毫升/千克,次日重复注射一次,免疫效果可维持3-6周。

(2)主动免疫:对易感者口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防的关键性措施。

目前,大多采用减毒活疫苗。减毒活疫苗有两种:—种是3型单价糖丸,另—种是混合多价糖丸。两种疫苗均口服方便,免疫持久,且可诱发肠道局部免疫反应。因各型间无交叉免疫反应,故已改用3价混合疫苗。

4、隔离患者:自起病日起至少隔离40天。第1周应同时强调呼吸道和肠道隔离,排泄物以20%漂白粉拦和消毒,食具浸泡于0.1%漂白粉澄清液内或煮沸消毒,或日光下曝晒二天,地面用石灰水消毒,接触者双手浸泡0.1%漂白粉澄清液内,或用0.1%过氧乙酸消毒,对密切接触的易感者应隔离观察20天。

5、做好日常卫生:经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。本病流行期间,儿童应少去人群众多场所,避免过分疲劳和受凉,推迟各种预防注射和不急需的手术等,以免促使顿挫型感染变成瘫痪型。

小儿麻痹症会遗传吗

小儿麻痹症不会遗传。小儿麻痹症是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病,由于后天感染病毒所致,因此不是遗传性疾病。相反,如果父母患有小儿麻痹症,孩子还有可能会出现抗体,反而不容易患病。

小儿麻痹症会传染吗?专家指出,小儿麻痹症会通过直接接触传染,是一种传染性很强的接触性传染病,因而如果亲密接触的家庭成员则有可能患病。一般来说,本病以粪-口感染为主要传播方式,密切生活接触,不良卫生习惯均可使之播散,因此加重有小儿麻痹症患者的朋友需要格外提高警惕。

虽然人群具有普遍易感性,但是一旦感染就会获持久免疫力。再者,医学上也有口服脊灰活疫苗可以帮助大家抵抗疾病。专家建议,家中有小儿麻痹症患者的朋友,应连续观察20天,未服过疫苗者可注射丙种球蛋白0.3-0.5ml/kg。此外,做好日常卫生、经常搞好环境卫生,消灭苍蝇,培养卫生习惯等十分重要。

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