结核病转向恶化的表现,结核病的症状都有哪些(结核病症状)

一、结核病转向恶化的表现

当今判断肺结核病的治疗效果首先应该根据以下几方面来观察：

1．痰结核菌的检查。是判断结核病好转和恶化的有力根据，在治疗进程中痰菌持续阳性或由阴性转为阳性或者痰菌量由少而增多，这都是结核病恶化的表现。反之为好转。

2．X线检查：如在原来的病灶的基础上阴影逐渐扩大或在肺内又增加新病灶、或出现新的空洞。则表示恶化，如阴形密度增高边缘清楚或趋向清楚则表示好转。

3．临床症状：观察结核病中毒症状如发热、盗汗、乏力、食欲不振等是否减轻或加重，症状减轻则表示好转，加重则表示恶化。

4．血沉：血沉的快慢不是结核病特异的反应，但如果肺结核病的诊断是肯定的，又没有其它原因明显影响血沉的话，如果治疗后血沉较治疗前减慢则表示病情好转或稳定；如果血沉较前增快，则表示病情仍在活动或恶化。

二、结核病的症状都有哪些

(一)全身症状

表现为午后低热、乏力、食欲减退、消瘦、盗汗等。若肺部病灶进展播散，常呈不规则高热。妇女可有月经失调或闭经。

(二)呼吸系统症状

通常为干咳或带少量粘液痰，继发感染时，痰呈粘液脓性。约1/3患者有不同程度咯血，痰中带血多因炎性病灶的毛细血管扩张所致;中等量以上咯血，则与小血管损伤或来自空洞的因管瘤破裂有关。咯血后常有低热，可能因小支气管内残留血块吸收或阻塞支气管引起的感染;若发热持续不退，则应考虑结核病灶播散。有时硬结钙化的结核病灶可因机械性损伤血管，或合并支气管扩张而咯血。大咯血时可发生失血性休克;偶因血块阻塞大气道引起窒息。此时患者极度烦躁、心情紧张、挣扎坐起、胸闷气促、发绀，应立即进行抢救。

病灶炎症累及壁层及胸膜时，相应胸壁有刺痛，一般多不剧烈，随呼吸及咳嗽而加重。慢性重症肺结核时，呼吸功能减退，常出现渐进性呼吸困难，甚至缺氧发绀。若并发气胸或大量胸腔积液，其呼吸困难症状尤为严重。

三、结核病的传播途径与预防措施

一、空气，这是结核病最主要的传染途径。病人大声讲话、咳嗽、打喷嚏，会释放出很多带结核杆菌的飞沫，若易感者吸入了这种飞沫，即可被感染。肺结核病人如果把痰吐在地上，痰液干燥后，结核杆菌与尘埃混在一起飞扬在空气中，被健康人吸入肺内也可引起传染。

二、食物传染。结核病人用的餐具、吃剩的食物上都可能污染了结核杆菌。与结核病人合用餐具或吃病人剩下的食物易食入结核杆菌，饮用未经消毒的牛奶或乳制品等也可感染牛型结核杆菌，接触病人用过的痰盂等物品后如不认真洗手也可能受到感染。

三、垂直传播。患有结核病的母亲在怀孕期间，其体内的结核杆菌可通过脐带血液进入胎儿体内，胎儿也可因咽下或吸入含有结核杆菌的羊水而感染，从而患上先天性结核病。

通过对肺结核传播方式的了解，我们可以有针对性的对肺结核进行预防，肺结核的预防主要是有以下几个方面：

(1)加强预防常识：当你有原因不明的低烧、消瘦、乏力、咳嗽、盗汗，又没有查到其他病因，应迅速到医院查检、确诊。

在专科医生指导下规律、全程用药，疗程不得短于半年，患者要有足够的耐心。休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜疾病的重要条件。病人在排菌期间应适当隔离，保护家庭成员和集体人群的健康十分重要，特别是保护儿童。

(2)痰菌阳性病人应隔离：若家庭隔离，病人居室应独住，饮食、食具、器皿均应分开。

被褥、衣服等可在阳光下曝晒2小时消毒，食具等煮沸1分钟即能杀灭结核杆菌。居室应保持空气流通、阳光充足，每日应打开门窗3次，每次20～30分钟。一般在痰菌阴性时，可取消隔离。

(3)饮食要注意：预防肺结核饮食要以高蛋白、糖类、维生素类为主，宜食新鲜蔬菜、水果及豆类，应戒烟禁酒。

因此，我们要做好结核病预防工作，在日常生活中注重个人卫生，勤洗手，少抽烟、少喝酒，被褥经常更换，保持室内空气新鲜。外出时避免到人群过于拥挤的地方，并且要注意戴口罩。注意自己的身体健康，注意锻炼身体来增强体质，在身体不适的情况下及时到医院就诊。不要随便捡拾流浪猫、流浪狗。

四、结核病人饮食应注意些什么

茄子：结核病患者在抗结核治疗中食茄子容易过敏。随机抽样研究结果发现，吃茄子一组病人全部在40分钟—60分钟出现不同程度的过敏反应。如颜面潮红、皮肤瘙痒、烦躁、全身红斑、胸闷等过敏反应。结核患者吃茄子后发生此种情况，轻者可服抗过敏药物治疗，并在一段时间内不再吃茄子及其他同类食物，严重者应请医生抢救治疗。

牛奶：口服利神速定同时进食牛奶，一小时后药物吸收甚少。而空腹时服用后一小时血中药物浓度就可达高峰。故服用利福平与利神速定期间，切勿同时进食牛奶等饮料，以防降低药物的吸收。服用异烟肼不宜用食乳糖及含糖的食品，因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。

某些鱼类：能引起过敏的鱼类一般为无鳞类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼如鲤鱼等。在有用异烟肼治疗结核病过程中，食用这些鱼类易发生过敏症状，轻者头痛、头晕、恶心、皮肤潮红、结膜轻度充血，重者颜面潮红、灼热感、心悸脉快、口唇和面部麻胀感、荨疹样皮疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高，甚至发生高血压危象和脑出血。国内外均有引起死亡的报道。原因是异烟肼是一种单胺氧化酶抑制剂。上述鱼类组织胺含量又很高，因而缺少大量的有效的单胺氧化酶将其氧化，造成组织胺大量蓄积，引起上述症状。不但在服用异烟肼期间不能吃含组织胺高的鱼类，停药2周后，也要禁食这些鱼。食用其他鱼类在烹调时再加入适量山楂然后清蒸或红烧，或加一些醋，可降低组织胺含量。如发生中毒反应，应迅速送往医院抢救。

菠菜：菠菜是一种营养丰富的蔬菜，是人体健康的益友，但肺结核病人却不宜多吃。原因是菠菜富含草酸。据测定，每100克菠菜中含360毫克草酸。而草酸进入人体后，极易与钙结合生成不溶性草酸钙，不能被吸收，造成人体缺钙，从而延缓病体痊愈进度。

结核病症状

结核病是一种有传染性的疾病，也是一种现在前发病率很高的疾病，不少人可能对肺结核比较熟悉，其实结核杆菌是可以侵入到人体的各种器官的，但是因为结核病的传染方式的原因，肺结核比较多。下面我们就来和您一起具体的分享下结核病症状和饮食调理原则的情况吧~

肺结核早期症状像感冒

一般来说，肺结核最典型的症状是持续咳嗽、咳痰、咳血、午后潮热、消瘦等，而现在发现的肺结核患者几乎没有明显的症状。一名高血压患者，到医院就诊时主诉自己头晕、头痛，偶尔也咳嗽几声，症状就像患了感冒，一拍胸片却发现患有肺结核。此外，每年都有学生在高考体检时发现肺结核。

肺结核早期症状具体如下：

1、发热。发热是很多疾病都可以出现的常见症状之一。肺结核病也不例外。但肺结核病的发热，还是有其特点的。

2、盗汗。所谓盗汗，

即病人在入睡或睡醒时全身出汗，一般发生在体质虚弱的孩子(有时正常的小孩也可能有此现象)。肺部病变较重的患者盗汗现象就较多出现，严重的时候衣服被子都可以湿透，而且患者自觉竭度疲劳和虚弱。

3、咳嗽。是肺结核的最多见的局部症状。早期咳嗽可以很轻，常呈单声咳，也就是我们俗话说半声咳，无痰干咳，影响工作生活的程度不明显。当病变进展时，咳嗽可以加重;伴发支气管内膜结核时，咳嗽可以加剧，有时可发生呛咳，对久病不愈的病人，如发生支气管移位，气管因病灶粘连被牵拉，或被周围淋巴结压迫使支气管变形时，可以因通气不畅而发生 *** 性咳嗽，这种咳嗽犹如吃呛食物而发生的呛咳，甚至呼吸困难。

4、咳痰。起病初期咳痰不明显，或者有少量的白色粘液痰，但在病变扩大甚至肺部有空洞时痰量就会增加。在有其他致病菌感染时，痰量也会增多，且可出现黄脓痰，而且还可伴随全身症状出现发热寒战等现象。

5、胸痛。胸痛也是肺结核病的主要局部症状，

但一般必须病变波及胸膜尤其是波及壁层胸膜，时可以出现胸痛。

6、咯血。我们经常发现好多病人事先并不知道他患有肺结核，平时有些咳嗽也不在乎，发热也不觉得，但咳嗽时发现痰中有血丝，血块，甚至满口血，才到医院看医生，经检查发现肺部已经有较多的病灶，甚至个别的还有了空洞。出现咯血的病人大约占整个病患者的1/3多一些，咯血，不是任何病人都可以出现的，血是从血管里出来的。

结核病的传染方式

肺结核主要通过患者咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。患肺结核后如果不能及时、彻底治疗，会对自己的健康造成严重威胁，而且还可能传染其他人。

结核病主要通过空气传播

要预防结核病，首先要注意避开传染源，即活动性肺结核者，由于结核病是通过空气传播，因此，如果有人被确诊为结核病，应自觉接受隔离。另外，老人、孩子等属于易感人群，为避免被感染，应通过体育锻炼增强抵抗力。此外，如果家里或身边有人得了结核病，应及时采取有效预防措施，将结核病患者的物品在阳光下暴晒，用84消毒药水对家里进行消毒，并保持家里开窗通风等。

结核病不会通过DNA遗传

两点误区：不少读者害怕，结核病会遗传，并将结核菌感染等同于结核病。对此，张侠指出，这是对结核病认识上的两点误区。

首先，结核病只是一种传染病，并不会通过DNA遗传。如果上一辈人中有人得了结核病，而在下一代或隔代中又有人得病，

这并不意味着是遗传，只是由于长时间与患者接触，被大量结核菌感染，到了一定时间后，这些病症才表现出来。其次，结核菌感染与结核病是截然不同的两个概念。如果被诊断为结核菌感染，只能说明该患者体内有结核菌，但这些结核菌并未导致组织、器官的病变；而如果一旦确诊为结核病，则意味着患者体内已出现病灶。同时，被结核菌感染，并不意味着一定会发病，有资料显示，在大量被结核菌感染的人群中，只有约10％—15％的人会发病。

肺结核病的饮食调养原则：

供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化。供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全，以 *** 患者食欲，增加饮食量。

在肺结核病人采用化疗的同时，饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。这是因为肺结核患者经常低热、盗汗，甚至咯血，身体日趋消瘦，所消耗的热能很多，再加上化学药物的攻邪作用，其毒副作用对体质亦有损害。按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则，理应选营养丰富的饮食。但由于肺结核患者脾胃虚弱，消化吸收能力低下，故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、老母鸡、蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、番茄、胡萝卜、萝卜、豆类、豆制品等都可选食。

根据中医对肺结核的辨证施治，多认为该病属肺阴虚而虚热阴伤。其治疗应循滋阴降火，对于辛辣香燥之品，因其可助虚热炽盛，耗伤本已枯竭的肺之津液，理当禁用或慎重用。故凡肺结核在短程化疗时，饮食可多选有滋阴退虚热的鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、银耳、甘蔗、菱、黑木耳、海蜇皮、山药、豆浆、香蕉、梨、西瓜等品。

求医网温馨提示：凡辛辣生痰助火的葱、韭、洋葱、辣椒、胡椒、姜、八角及油煎和干烧等品应不吃或少吃。对肺结核患者的饮食烹调也要注意方法，一般以蒸、煮、炖、氽等为佳，而煎、炸、爆、烩、炙、炒等法均不宜。

肺结核病的饮食调养原则：

供给充足热量，供给优质足量蛋白，补充含钙的食物，促进钙化。供给丰富的维生素，帮助机体恢复健康，减少抗痨药物的副作用及帮助钙的吸收。适量补充矿物质和水分，如铁、钾、钠和水分。注意饮食调配，患者不需忌口，做到食物多样化，荤素搭配，还应色、香、味俱全，以 *** 患者食欲，增加饮食量。

在肺结核病人采用化疗的同时，饮食必须符合高热量、高蛋白质、丰富的维生素和微量元素的要求。这是因为肺结核患者经常低热、盗汗，甚至咯血，身体日趋消瘦，所消耗的热能很多，再加上化学药物的攻邪作用，其毒副作用对体质亦有损害。按照祖国医学的扶正祛邪的治疗法则，理应选营养丰富的饮食。但由于肺结核患者脾胃虚弱，消化吸收能力低下，故饮食的选择宜清淡而忌过于甘肥油腻。诸如鱼类、蛋类、乳品、瘦肉、老母鸡、蜂蜜、花生、莲子、百合、大枣、栗、梨、柿、芝麻、橘、青菜、冬瓜、藕、番茄、胡萝卜、萝卜、豆类、豆制品等都可选食。

根据中医对肺结核的辨证施治，多认为该病属肺阴虚而虚热阴伤。其治疗应循滋阴降火，对于辛辣香燥之品，因其可助虚热炽盛，耗伤本已枯竭的肺之津液，理当禁用或慎重用。故凡肺结核在短程化疗时，饮食可多选有滋阴退虚热的鳗鱼、鳖、乌龟、黑鱼、鸭蛋、鸭、银耳、甘蔗、菱、黑木耳、海蜇皮、山药、豆浆、香蕉、梨、西瓜等品。

求医网温馨提示：凡辛辣生痰助火的葱、韭、洋葱、辣椒、胡椒、姜、八角及油煎和干烧等品应不吃或少吃。对肺结核患者的饮食烹调也要注意方法，一般以蒸、煮、炖、氽等为佳，而煎、炸、爆、烩、炙、炒等法均不宜。

人感染结核病后有哪些临床症状？

答：人感染结核病后不一定发病，潜伏期长短不一，有的潜伏期长达10到20年，有的潜伏期在3、5年左右，也有短至几个月的。
人感染结核病后，表现为全身不适、倦怠、乏力、不能坚持日常工作，容易烦躁、心悸、食欲减退、体重减轻、妇女月经不正常等轻度毒性和植物神经紊乱等症状。肺结核患者表现为咳嗽、咳痰、咳血和胸痛等，病程进一步发展，就会出现呼吸困难的症状。

感染肺结核之后，病人的临床症状是什么？

肺结核的症状和体征与许多呼吸系统疾病相似，肺部结核炎症病变一旦产生，感染者会出现明显地咳嗽、咳痰、咯血、低热或是高热、盗汗消瘦、乏力等症状，而当这些症状持续时间变长，如患者持续性或反复咳嗽、咳痰甚至咯血时就一定要警惕肺结核。很多时候我们都以为肺结核病不常见，其实它就潜藏在我们身边。肺结核在发病的时候往往与我们生活中常见的肺炎感冒、咳嗽症状极为相似，但一般感冒咳嗽发病时间相对较短，只有肺结核感染患者才会持续不愈，病症持续超过两个星期或者三周或以上，并伴有痰血者，要高度怀疑肺结核可能。肺结核患者以干咳为主，如伴有支气管结核，常有较剧烈的刺激性干咳。?

肺结核在临床上与普通的感冒、肺炎症状还是有一定区别的。肺炎发病脚急，病情进展较快，而结核病一般发病相对较慢，以持续性低烧为主。对此，老百姓可以在日常生活中以此作为参照依据，一旦怀疑是肺结核病变，则需要立即到相关医院做确诊检查，接受治疗。肺结核疑似患者应通过检查项目确诊对于怀疑有肺结核的患者，建议患者做好以下几项检查项目：拍胸片，可以判断患者肺部是否有明确病灶；患者留痰检查，结核病患者在痰液中会存在结核菌，这也是诊断结核病最直接的方法；另外也可以通过其他血清学方向做PPD皮试、抽血做结核抗体检查等等。

确诊肺结核后除了治疗还有?预防?。通过这些检查项目，一旦被确诊为结核病，患者除了积极配合医生指导尽快接受治疗外，对患者本身也还是有许多注意事项需要病人遵守的。张言斌主任表示，结核病患者除了接受治疗，尽快使自己的身体恢复健康，也要避免将结核病传染给其他人，因此肺结核患者在生活中要严格做好五件事：首先，由于肺结核患者的痰液中一定含有结核菌，因此患者在咳嗽的时候一定要注意避免口沫飞溅，更不能随地吐痰。其次，肺结核患者在咳嗽时用纸巾将痰液包裹，后再用大火将纸焚烧掉，能有效避免结核菌残留。

再者需要外出时注意佩戴口罩，避免去空气不流通或人流密集的地方，所处的环境应注意通风状况良好。并且肺结核患者在治疗期间最好采用隔离的方法治疗，避免将病菌传染给他人。最后，除了坚持服药治疗外还要做好个人的防护，因为一个人的免疫功能和身体状况将决定结核病恢复的程度，因此也要求患者在治疗期间注意休息，搭配营养饮食，从患者的方方面面彻底抵御结核病。

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