德国开发新型便携诊断系统,可让老年人在家就诊(计算机如何能看病？)

体弱多病的老年人因行动不便，往往不愿去医院就诊。这样不仅使他们贻误治疗，还会造成精神压力。德国科研人员开发出一款可移动诊断系统，与智能手机配合使用，为老年人在家就诊带来福音。

德国弗劳恩霍夫应用信息技术研究所日前发表公报称，这套名为“环境生活辅助”的便携系统，可通过智能手机与医护中心连接。老年人有了它，在家里就可以接受医生的监护和诊断。

目前，研究人员推出的第一代系统包含了集成在同一平台上的三种传感器：极微小的恒电势器可以评估病人化验报告中的生物化学信息，如葡萄糖、乳酸盐、胆固醇等；荧光传感器可用来探测生物标记；血氧饱和度传感器可以监测心跳速率和动脉血氧饱和度。

诊断系统通过蓝牙将这些数据传输给智能手机，智能手机上的一个应用程序会处理数据，并将其发送到医护中心的服务器上，供医生使用。

研究人员希望这套系统能够越来越多地应用到现实生活中，以监测与老龄化有关的疾病。参与此项系统开发的还有德国沙里泰大学医院以及德国t－系统项目研究小组。

计算机如何能看病？

谈起计算机看病，大家已不陌生了。它开始用于医院是在50年代末，60年代开始应用于疾病的辅助诊断。1961年美国首先应用贝叶斯公式诊断先天性心脏病。1962年日本应用计算机诊断肝硬变、先天性房室间隔缺损等疾病，取得满意的效果。70年代，我国开始了计算机辅助诊断的研究，最早应用于急腹症的诊断，逐渐发展到临床各科疾病的诊断、治疗方法的选择、手术方式及适应征的选择，以及疾病的预后判断等许多方面。特别是我国用电子计算机模仿老中医看病，独具特色，早已引起国外医学界的广泛兴趣和关注。其中关幼波老中医的肝病诊断程序最具代表性，已诊病数万人次，这不仅方便了病人，而且对保存、继承、研究、使用和推广老中医的经验，培养年轻的中医，推动中医的现代化提供了有利的条件。

现在，计算机辅助诊断已发展到专家咨询系统的阶段，把人工智能技术应用于医疗决策，形成医疗诊断专家系统。这种系统的特点是把医学专家的经验存在计算机内，使之能与医学专家类似的方式进行推理，便于人机对话，能达到医学专家的诊断水平。这是计算机辅助诊断的发展方向。

利用医学诊疗专家系统，让计算机担当起“名医”的角色，使许多疾病的诊断率大大提高。如急腹症，这是一种常见的外科急症，一般有经验的医生确诊率为79.6％，而用电子计算机来诊断，确诊率就大大提高，在日本确诊率为88％，英国为91.8％，明显高于医生。

电子计算机为什么有如此高超的诊断本领呢？诊断又如何来自计算机终端呢？让我们来看看计算机看病的基本过程和条件，就可以得出结论了。

计算机看病的基本过程是：先输入相当数量的病例资料，然后计算机对这些资料进行数学处理，“学习”诊断，得出诊断所需的参数和规律，并将此编为程序贮存入计算机内，此时，如输入新病人的资料，计算机就可以根据病人的症状、体征、检查数据、化验结果等，对照已储存的经验，在半分钟内做出诊断，开出处方，提出医嘱和治疗原则，它甚至可以把用药剂量、方法及病假条一并由电传打字机打印出来，交给病人。计算机还把每例新病人的资料及诊断也自动并入原来储存的信息中去。它还为病人建立病历档案，能把第二次、第三次或多次看病的病人过去的门诊信息一一“回忆”出来，并根据病情的变化、用药反应等，提出新的治疗方案，修改处方。对于适合手术治疗者，计算机可选择手术方式，并按需要从预存的大量手术录像中选出某专家的手术操作录像。

目前，国内已建立了各种诊疗专家系统，利用这些系统，可以诊断脑中风、心脏病和癌症等，并对预后做出预测。

随着计算机技术的发展，遥控治病已成为现实。

在德国的医疗部门，计算机技术已相当普及。在那里，外科医生做手术时，同遥远的专家保持联系，随时解决手术中出现的问题。护士们在床边把检验结果输入个人计算机。

强化治疗病人的病床右边，放着个人计算机。

护士和医生用计算机开药方，并把检查和诊断的结果输入计算机。

重病号的左边挂着监控器，锯齿形曲线和其他曲线在荧光屏上一掠而过，显示出脉搏率、呼吸状况、血压状况或者尿量等。

在北符腾堡地区，大约400名开业医生进行联网诊病。他们能够通过综合业务数据网的线路，相互交换文字材料、X光片和超声图片。这种程序还承担了电子处理同疾病保险组织医生联合会以及疾病保险机构定期结帐的情况。

现在，维斯马市医院和吕布克医科大学，也利用通信软件，通过综合业务数据线路联网。这样，吕布克的神经外科医生，就可以在个人计算机荧屏前，对维斯马市的同行拍摄的CT片进行鉴定。

他们通过电话会议，讨论颅脑损伤病人的诊断和治疗情况。

德国的医学计算机专家，已进行了8次这类大型的试验，以探讨进行远程医疗的可能性。

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1、非接触测量：它不需要接触到被测温度场的内部或表面，因此，不会干扰被测温度场的状态，测温仪本身也不受温度场的损伤。
2、测量范围广：因其是非接触测温，所以测温仪并不处在较高或较低的温度场中，而是工作在正常的温度或测温仪允许的条件下。一般情况下可测量负几十度到三千多度。
3、测温速度快：即响应时问快。只要接收到目标的红外辐射即可在短时间内定温。
4、准确度高：红外测温不会与接触式测温一样破坏物体本身温度分布，因此测量精度高。
5、灵敏度高：只要物体温度有微小变化，辐射能量就有较大改变，易于测出。可进行微小温度场的温度测量。
6、温度分布测量：运动物体或转动物体的温度测量。使用安全及使用寿命长。
远红外线测温仪缺点
1、必须准确确定被测物体的发射率;
2、避免周围环境高温物体的影响;
3、对于透明材料，环境温度应低于被测物体温度;
4、测温仪要垂直对准被测物体表面，在任何情况下，角度都不能超过30℃。
5、不能应用于光亮的或抛光的金属表面的测温，不能透过玻璃进行测温;
6、正确选择跟离系数，目标直径必须充满视场;
7、如果红外测温仪突然处于环境温度差为20℃或更高的情况下，测量数据将不准确，温度平衡后再取其测量的温度值。
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