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澳大利亚16岁女孩接受肝移植后血型改变

佚名 2023-08-15 05:55:07

这一罕见病例是1月24日出版的美国医学杂志《新英格兰医学期刊》披露的。16岁的黛咪・李・布伦南是一名澳洲女孩,2001年,年仅9岁的布伦南得了一种特殊的暴发性肝炎,导致肝功能严重衰竭。为保住性命,她不得不接受了肝脏移植手术。医生将一名12岁男孩的捐赠肝脏植入她的体内。随后,医生给她服用抑制免疫力药物,降低器官排斥现象。

移植肝脏9个月后,布伦南突然出现红血球分解症状,病情严重。但当医生替她输血时,吃惊地发现她的血型竟然奇迹般地自动从“o型rhd阴性”变成了“o型rhd阳性”,而捐肝给她的男孩,血型正好是“o型rhd阳性”!由于布伦南血型已经变得和捐赠者的相同,医生决定立即停止给她服用抑制免疫力药物,以观后效。

免疫系统与捐者相同 女孩彻底康复

令人惊喜的是,布伦南的病情竟真的就此好转。更不可思议的是,进一步检查发现,布伦南体内新肝脏的干细胞也已经渗入了骨髓,换句话说,相当于布伦南进行了骨髓“自动移植”,令她的免疫系统变成和捐肝人一样!由于布伦南已拥有一套全新的免疫系统,她就如同一名刚出生的新婴儿一样,必须重新注射预防麻疹等疫苗。

据悉,由于她身体自动产生抗体,目前布伦南已经彻底康复。过去几年来,布伦南的健康和常人一样,无须像大部分病人般终生都要吃药抗排斥,也不用再住院了。据悉,布伦南现在已是个健康爱运动的少女,她说:“我由衷感谢医护人员救了我一命。我可能是世界上最应该感恩的人,因为我的命被救回来了,我因此有机会享受生命,我要好好活着,因为我捡回了一命。”

世界首例 概率仅为60亿分之1

据悉,布伦南是全球首例身体“完全接受”移植器官的患者。布伦南的主治医生、肝病专家迈克尔・斯托蒙称,这是一个医学界史无前例的奇迹,此前世界各地从未有过类似病例。他说:“我们认为,发生这种情况的概率只有60亿分之1。这是极其罕见的,我们从未听说过世界上发生过这种事情。她事实上等于是接受了一次骨髓移植,她现在的大部分免疫组织都改变了,她的免疫系统几乎全部是那位肝供者的!”

据斯托蒙医生推测称,布伦南的幸运可能是“一连串巧合”造成的。譬如,布伦南所患的肝炎属重症,而且在移植后不久曾感染了“人类巨细胞病毒”,导致免疫力下降,这对接受移植手术的一般病人而言是件坏消息。但对布伦南来说,这却恰恰可能是改变生命的契机――药物加上感染的双重影响,布伦南的自体免疫力下降,令捐肝者的干细胞由肝脏扩散进入她的骨髓即造血功能中枢,从而接管了她的免疫系统。斯托蒙医生说:“目前我们不肯定其个中原因,或许是几种因素碰在一起而产生这一作用。”

轰动医学界 将解决器官移植排斥难题

据悉,发生在布伦南身上的奇迹令医学界兴奋不已。斯托蒙医生称:“这正是我们为了所有器官移植患者努力的目标,而布伦南的身体自己做到了!这个病例的意义非常重大。现在我们要找出原因,好让其他器官移植病人也能应用同样的治疗,不会出现排斥。”

据悉,目前器官移植的最大难题就在于术后可能产生的排斥现象,因此医学专家们正在对布伦南的案例进行研究,期望找出器官捐赠者的干细胞及受赠者免疫系统的运作机制,从而造福其他器官移植病患。据悉,一队医学家已经展开研究,希望能改进日后的治疗技术。研究要考虑的因素包括布伦南患的是哪一种肝脏衰竭、手术后初期服了什么药来压抑本身的免疫系统,以及她曾经感染的一种细胞巨型病毒等等。

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