心衰禁食病人如何补液,心衰的形成原因有哪些(心衰是什么？)

一、心衰禁食病人怎么补液呢

心功能不全，应小剂量补液，具体用量应根据患者每天尿量的多少而定，入液量500ML以下为好，且速度应缓慢，以纠正心衰为主。由于心衰患者病情缠绵，反复发作，不宜长期住院治疗，因此，掌握家庭自我疗养措施，对于预防复发，促进康复是非常必要的。

休息减慢心率：休息的意义在于使人体的需氧代谢率降低，使心脏供血、供养的负担减轻，心率因此而减慢，预防心衰的加重或复发。对轻度心衰的患者，只需卧床休息几天，就可以使心衰得到控制。对于休息时仍有心悸、心率快的病人，除了需要较长时间的休息外，还要辅以强心、利尿的药物治疗。对于病情好转的人，可以下床做一些轻微的活动，但以不引起心悸、气急作为活动的限度。

限制钠盐的摄入：钠盐在某些内分泌素的作用下，引起小动脉痉挛，使血压升高。钠盐还有吸附水分的作用，每1克食盐在体内可携带水分200~250毫升。如果体内摄入钠盐过多，全身血液容量也就随之增多，心脏的负担也随之增加，使本来已经衰竭的心脏，病情程度更加重。

心衰患者家庭自我疗养固然重要，但是，当出现心脏不适时，还是应及时到医院就诊，切勿延误治疗时机，引发不必要的危险。

二、心衰是怎么引起的呢

造成心衰的原因可以多种多样，诱因更是复杂，但是基本病因，导致心衰的“罪魁祸首”肯定还是心肌的损害以及心脏负荷过重。虽然我们的心脏有代偿机制，但是这不是万能的，当代偿不了，转为失代偿的阶段。

先说这心肌损害，原发性的心肌损害最常见的还是缺血性心肌损害，一般来说，像是什么冠心病啦、心肌梗死啦、心绞痛啦等。还有呢就是心肌炎和心肌病，各种类型的均可以导致。

除此之外呢，算得上原发性心肌损害的那就还有心肌代谢障碍性疾病了，比如糖尿病心肌病、尿毒症心肌病、甲亢心肌病、甲减心肌病等等。

那就比如说继发于甲亢的心脏病，医学上称之为“甲状腺毒症性心脏病”，其实甲亢患者大多会造成心率增快、心脏扩大、心律失常、脉压增大等心血管系统的表现，随着甲状腺激素在人体内超量对心脏不停地发挥着它的“毒性作用”，心脏自然会出现问题。

三、心衰该怎么预防才好呢

1、预防感染。预防感染可降低心衰的发生几率，感染尤其是肺部感染，是心血管病患者发生心衰的最常见和最重要诱发因素。肺部感染后，发热、咳嗽、心跳加快等症状都会加重心脏的负担，而且感染后产生的毒素也会直接损伤心肌，因此极易导致患者在原发心血管疾病的基础上出现心衰的症状。

2、保持健康生活方式。能有效保护心脏功能，让心血管病患者远离心衰。研究发现，不良的生活方式不仅会导致高血压、高血脂以及冠心病等心血管疾病的发生，而且会加速这些患者心脏功能的恶化，而健康合理的生活方式则有助于保护心脏的功能。

3、积极治疗原发病。积极治疗原发疾病是防止心功能恶化的关键。有心血管疾患的人群，应该积极治疗原发疾病，严格按照医生为自己制定的治疗方案和干预措施进行治疗和康复，不能随意换用药物或擅自增减药物用量，否则不仅收不到治疗效果，甚至还会让患者病情加重，导致心功能恶化，引发心衰。

4、调节水盐。炎炎夏日，对心力衰竭患者而言是一次艰难的考验，稍有疏忽，急性发作就会不请自来。心衰患者在这个时期要注意液体的进出量和盐的摄入量，根据浮肿情况随时调整利尿药的用量，尽量不要让脚肿出来，不要出现疲乏无力感，一旦有这些症状或体征出现，就要及时化验电解质，以便更好地调整用药量和水盐的补充量。

四、心衰的症状都有哪些呢

很多情况下，一些疾病是可以通过身体表现出来的一些症状来判断，但是很多人由于对于心衰知识的缺乏，所以即使心衰表现出了症状，也不能判断疾病的严重性。所以接下来就为大家讲解一些关于心衰症状的知识。

心衰最典型的症状就是呼吸困难，尤其是活动时，可明显看到呼吸急促的现象。最严重的症状就是端坐呼吸、咳嗽并且伴有大量白色绒粉色泡沫痰、食欲下降、双下肢浮肿等症状。除此之外，一些患有风湿性心脏病、急性心肌梗死、扩张性心肌病以及高血压患者等要对自己的身体状况把握好，定期对自己的心脏进行检查。

现在夏天即将要来临，人体为散热体表血管会扩张，这时就会加重心脑血管病患者的缺血缺氧反应，使得心脑细胞损伤、坏死，以至加重病情。除此之外，在夏季由于天气炎热，睡眠质量也会大打折扣，所以会严重影响患者的生活质量。在这个期间患者要好好调理自己的身体。

心衰是什么？

心衰就是指心脏负担过重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。

心脏的主要功能是向全身组织输送足够的血液，以供应正常生活的需要。如因心脏本身或与心脏有关的脏器如肺脏、肝脏、肾脏等的原因引起心脏负担过重，开始心脏还能通过加快心率来代偿，但在不断努力代偿后心肌变厚，心脏收缩的能力已不足以把血液送到全身组织时，就会引起全身一系列的变化，如呼吸加快、心脏扩大、肝脏增大、全身水肿、内脏瘀血等，若不及时抢救，势必会危及生命。

怎样警惕心脏衰竭？

心脏衰竭是心脏病最严重的表现，医学上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”，可见于各种原因引起的心脏病，包括先天性心脏病和后天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，还有些心脏以外的病也可引起心脏衰竭，如急性肾炎、顽固的高血压、慢性肺脏病等。

正常情况下，心脏的“代偿能力”很强，也就是说，“潜力”很大。即使长时期增加一点负担或短时间内增加较大负担，也不至发生衰竭。所以心脏衰竭多见于较重的心脏病或病程较长的心脏病。短时间即发生的叫“急性心衰”，较长时间逐渐发展的叫“慢性心衰”。心脏以慢性心衰为多，主要表现有：小儿烦躁不安、睡眠困难、吮奶无力、拒食、动则喘憋、青紫；大孩子能诉说病情，如胸闷、喘不过气来、呼吸困难、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和脸部浮肿、肝脏肿大、尿少等。发现有心力衰竭现象，要及时抢救，否则后果非常危险。此时家长要特别沉着、镇静，让病孩安静，搬动要轻，打开门窗，使室内空气新鲜。并要耐心安慰病孩，千万不要让他精神紧张、恐惧，并应立即请医生来或去医院，一刻也不能耽误。

心力衰竭的早期征象

心力衰竭是指由于某些原因，使心肌收缩力明显减弱，排血量在短期内急剧降低，引起循环障碍，，而产生动脉系统供血不足和静脉系统瘀血。心力衰竭多发生于老年人之中，其症状主要有以下8点：
①劳动或上楼梯时，发生呼吸困难；
②睡眠时突然呼吸困难，坐起时又有好转；
③下肢浮肿，尿量减少；
④没患感冒却咳嗽、痰多、心慌、憋气；
⑤失眠、疲乏、食欲减退；
⑥病情加重，四肢抽搐，呼吸暂停，紫绀，但发作后，又马上恢复正常；
⑦血压下降，心率加快，面色苍白，皮肤湿冷，烦躁不安；
⑧呼吸极度困难，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉红色泡沫样痰。
对上述症状如有1-5项能对得上号者，为早期心衰的典型表现，应引起注意；如有6项能对得上号者，是由于脑缺血而引起的心性晕厥；若全部都有者则为急性肺水肿的表现。
心衰发作时不能乱动，可取半卧位或坐位，以减轻呼吸困难。如出汗多时，要注意保暖，有条件者应及时供氧。还可用布带轮换 结扎四肢，5—10分钟换一次，这样可减少回心血量，减轻心脏负担。病人的情绪要稳定，精神要乐观，待病情缓解后可送医院请医生诊治。

什么是心衰

心力衰竭是多种疾病损害心脏结构影响心脏功能的共同结果。要预防、治疗心力衰竭必须了解导致心力衰竭的原发病因。经有关专家的调查分析可知，直接导致心衰患者死亡的原因依次为：泵衰竭（59%）、心律失常（13%）、猝死（13%）。
心力衰竭的发病机制包括心肌重塑和神经内分泌激素激活后异常分泌。例如，在发生急性心肌梗死后，坏死的心肌被结缔组织取代，没有坏死的心肌细胞也会发生肥大、凋亡，由此而影响心脏的收缩和舒张功能。同时，多种内源性神经内分泌和细胞因子被激活，例如去甲肾上腺素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、内皮素、肿瘤坏死因子等。这些激素和细胞因子的长期、慢性激活促进心肌重塑，加重心肌损伤和心功能恶化。后者又进一步激活神经内分泌一细胞因子等，如此形成恶性循环。
心力衰竭的这种重塑、神经内分泌激素的改变是潜在隐匿的，在早期患者可以没有任何症状，普通检验检查也发现不了异常变化。等到患者出现心力衰竭症状时，要让已经重塑的心脏向原本结构逆转，控制异常的神经内分泌激素导致的心脏结构和功能改变已经不太可能，因此权威心脏病专家提出：将预防心力衰竭的“战线”前移。这个概念把心力衰竭的发展分成4个阶段：A：有发展为心力衰竭可能的高度危险患者，但没有心脏结构性病变；B：有心脏结构性病变，但从来没有出现心力衰竭症状的患者；C：过去或目前有心力衰竭症状并有心脏结构病变的患者；D：终末期患者，需要特殊治疗，例如机械循环装置、持续静脉使用心性肌力药物、心脏移植或临终关怀。这种新的分级方法以发展为心衰的危险因素和心脏结构变化为根据，在左室功能不全或症状出现以前便采取治疗措施，可降低心力衰竭的病残率和死亡率。
预防心力衰竭的重点，一方面为防治冠心病、高血压、高血糖、高血脂等疾患，另一方面则是在发生这些疾患后如何防止向心力衰竭发展。采取措施越早效果越好。

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