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怎么算是腰肌劳损,腰肌劳损症状是什么(腰肌劳损具体有哪些症状)

中医世家 2023-08-14 05:58:22

一、腰肌劳损的病因病理

腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带等软组织的慢性损伤,是腰腿痛中最常见的疾病,又称为功能性腰痛、慢性下腰劳损等。腰肌劳损是腰背肌纤维、筋膜等软组织,由于急性扭伤失治或慢性积累性损伤,而引起腰背部疼痛的一种病变。

1.急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损。

2.治疗不及时、处理方法不当。

3.长期反复的过度腰部运动及过度负荷,如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物,均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。

4.慢性腰肌劳损与气候、环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

负重活动(30%):

躯干在负重活动时,位置越低所重量越大,故腰部受力最大也最集中。躯干的稳定性主要在于脊柱,当脊柱结构失稳时,起辅助稳定作用的腰背肌将超负荷工作,以求躯干稳定。长期如此,肌肉即产生代偿性肥大、增生。

坐姿不良(30%):

长期弯腰工作者,腰部肌持续呈紧张状态,使小血管受压,供氧不足、代谢产物积累,刺激局部而形成损伤性炎症。如一组肌肉发生这种慢性劳损,必将使对应肌产生相适应的变化,以补偿圆法部位病变后的功能障碍,称为对应补偿调节。如原发病变部位的肌肉经对应补偿调节仍不能维持正常功能,则可使上、下或对侧肌进行再补偿,称为系列补偿调节。上述变化,在临床上表现为一个部位腰痛可随时间而向上、下或对侧发展。 部分病人也可因急性腰部外伤治疗不当,迁延而成慢性腰肌劳损。

气候环境条件(30%):

慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。

二、腰肌劳损症状表现

主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显疾病检查

1、腰部酸楚、疼痛。受寒后症状会加重,遇热后症状可缓解。弯腰过久则疼痛加重,直腰困难。适当活动和改变体位或充分睡眠休息后症状减轻。

2、腰部乏力。由于腰部乏力,稍有不慎即有“扭伤感”,症状随之加重,并伴有腰活动障碍。临床检查腰部肌肉松软、无力,无明显压痛。X线检查多无异常,少数可见骨质增生或脊柱畸形。

3、长期反复发作的腰背部酸痛不适,或呈钝性胀痛,腰部重着板紧,如负重物,时轻时重,缠绵不愈。充分休息、加强保暖,适当活动或改变体位姿势可使症状减轻,劳累或遇阴雨天气,受风寒湿影响则症状加重。

4、腰部活动基本正常,一般无明显障碍,但有时有牵掣不适感。不能久坐久站,不能胜任弯腰工作,弯腰稍久,便直腰困难,常喜双手捶击腰背部。

(1)腰背部压痛范围较广泛,压痛点多在骶棘肌、腰椎横突及髂嵴后缘等部位。

(2)肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛,或有硬结及肥厚感。

(3)X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生,余无异常发现。

三、腰肌劳损的并发症有哪些

1、腰间盘突出症或者腰椎狭窄症:腰肌劳损患者如果反复发作,长此以往,可能引起较为严重的腰间盘突出症或者腰椎狭窄症,这是腰肌劳损并发症中较为严重的。

2、腰肌筋膜无菌性炎症:长期弯腰或者长期坐位工作的人,腰背肌长期处于牵拉状态,这样久了就会出现痉挛、缺血、水肿、粘连等,有人称之为无菌性炎症。

3、积累性损伤:如果腰部肌肉的韧带受到了大力的损伤,就会引起小范围的纤维断裂、出血和渗出。这些组织易受到牵拉、压迫内在神经纤维,从而产生腰痛。

4、急性腰扭伤:当出现了急性腰扭伤,并且在急性期治疗的不是很彻底,受到损伤的肌肉、筋膜、韧带修复不完全,就会产生较多瘢痕和粘连,使得腰部功能减低,并且容易出现疼痛,腰肌劳损患者因此常常会感觉到腰部没有力气,特别是在阴雨天腰酸背痛。

四、腰肌劳损该如何治疗呢

1 多功能治疗

腰肌劳损是腰部或腰骶部软组织疼痛的总称[3],既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,表现为腰部一侧或两侧或正中等处的疼痛,时轻时重、反复发作,久坐或天气变化后加重,日积月累可使肌纤维变性。腰肌劳损症状主要是腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。所以如果发现有类似的情况应及时就诊,明确诊断,排除其它因素的可能,仔细检查,以防漏诊,避免延误病情。有些患者在没有正确诊断下,盲目的治疗,丧失了最佳治疗时机。经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的,临床上治疗腰肌劳损的方法有很多,例如物理疗法、药物疗法、牵引法、推拿法等等。均可起到作用,但是腰肌劳损的治疗关键在于坚持。

2 常规治疗

腰肌劳损的主要症状为腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉痉挛,脊椎侧弯和功能活动受限。部分患者可有下支牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻目感。疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。

3 针灸疗法

针灸疗法1.针刺取阿是穴:肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。

2.耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2-3次。腰部劳损的练功活动对腰部劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量。可作前俯后仰、左右侧屈、风摆荷叶、仰卧举腿、飞燕点水等功,并可结合广播操、太极拳等。急性腰扭伤后未彻底治疗,或逐渐劳损、出汗受凉以及运动量过大,超过了局部所承受的能力或反复单一动作疲劳积累所致。症状为以酸胀、疼痛由轻到重,自感不适开始,夜间疼痛加重,轻微活动疼痛减轻,在竞技状态时几乎不疼,活动累了疼痛加重。

腰肌劳损具体有哪些症状

腰肌劳损在临床中较常见,称为功能性腰痛或者慢性下腰损伤,也称为腰臀部肌筋膜炎,主要是各种原因造成的腰部肌肉及其附着点筋膜、骨膜的慢性损伤性炎症,也是造成腰痛的常见原因之一。患者主要症状表现为腰部或腰骶部的胀痛、酸痛,且可以反复发作,在活动或劳累时症状明显加重,休息之后患者症状可能会减轻,所以病情会出现时轻时重的表现。甚至部分患者疼痛会随着气候变化而变化,即天冷或天气潮湿时出现症状。

如果出现腰肌劳损症状,需要及时采取各种措施进行治疗。首选的是保守治疗,即休息、避免劳累,同时可配合理疗和药物治疗。理疗包括红外线照射、热敷、烤电等,药物包括非甾体类消炎药如依托考昔、塞来昔布等,同时可以用活血化瘀、改善循环的药物。如果病情被拖延,有可能导致其他继发性病变,如腰椎盘突出症等,从而引起较严重的后果,导致患者腰部功能下降,从而影响正常的工作和生活。

腰肌劳损的症状是什么

腰肌劳损是一种比较常见的腰背部疼痛疾病,也是俗称。实际上我们诊断是腰肌的筋膜炎,腰肌的疲劳性的无菌性炎症。

腰肌劳损主要症状就是腰疼,不是腰中间疼,是腰两边的肌肉疼。特别是有些人在站立的时候问题不大,但是稍微一弯腰两边的肌肉就酸疼,在变换体位的时候就出现这种酸疼的症状。有些人不能弯腰,弯腰疼的很严重,这是因为腰椎的椎旁的肌肉过度疲劳、过度使用之后,导致肌肉表面的筋膜发生无菌性的炎症,发炎了所以就容易出现疼痛症状。

当然腰肌劳损也是腰疼的笼统诊断,有时候也要除外有没有其他的病因引起腰肌劳损,比如腰椎间盘突出、椎管狭窄压迫窦椎神经引起局部的疼痛,应该做腰椎核磁共振检查看看。腰肌劳损的症状主要是腰疼和腰的活动受限,或者长期弯腰的时候直不起腰来,需要半天才能直起来,或者睡一晚上觉以后,起来的时候不能直腰,得慢慢扶着椅子、凳子直起腰,这是腰肌劳损主要的症状。

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