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研究发现新活性物质可抑制白血病细胞分裂(白血病为什么免疫力低)

夕阳红 2023-08-14 02:38:59

德国弗赖堡大学称发现了一种新的活性物质,可以抑制白血病细胞分裂,而且有望在抗癌治疗中发挥重要作用。

这种被称为xd14的活性物质可以抑制bet蛋白家族中的几种蛋白功能。bet蛋白也称为表观遗传识别蛋白,可以识别细胞组蛋白中的表观遗传学信息变化,并传递激发细胞分裂等的信号。以白血病为例,血细胞内bet蛋白的基因突变会干扰这种信号传输,导致病变细胞不受控制地分裂,从而损害人体的组织器官。

研究人员采用了一种虚拟筛选的方法,找到了这种新的活性物质。他们在计算机模拟的模型中,研究了大约1000万种分子化合物的特性,以鉴别出能够阻止某些bet蛋白传递信号的物质。研究人员对60种不同类型的癌细胞进行了xd14的测试。实验结果证明xd14能够显著抑制白血病细胞的分裂。

目前,研究人员正在考虑能否将这种新的活性物质作为抗癌药物。

白血病为什么免疫力低

白血病为什么免疫力低

白血病为什么免疫力低,免疫力是人身体最基础的防御机制,它可以消灭外界带来的病毒和细菌,而白血病在儿童当中发病率非常高,为此要引起家长重视,以下分享白血病为什么免疫力低

白血病为什么免疫力低1发生白血病的时候,由于大量的克隆性的白血病细胞在骨髓内增殖累积,并可以浸润其他的非造血组织和器官,正常的造血功能受到抑制,所以发生白血病的时候,患者往往可以出现贫血以及血小板的减少,白细胞数虽然可以出现增多,但是具有正常免疫功能的白细胞数是减少的。

增生的白细胞往往是一些异常的白细胞,不具有正常的免疫功能,所以白血病的患者往往会出现免疫力的低下。对于白血病的患者,可以尽量的多补充一些含有优质蛋白,高能量的食物,比如说鱼类,瘦肉,鸡蛋等,可以提升机体的免疫力,增强机体的抗病能力,还可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果,新鲜的蔬菜和水果当中富含多种维生素,也可以提升机体的免疫力。

容易导致白血病的原因

(1)遗传不稳定因素:

有时候疾病的发生并不是因为,生活的变化,而是因为遗传造成的结果。遗传因素在白血病病因中也起有一定的作用。在染色体异常疾病中,有较高的白血病发病率。在多数 丰白血病患者中,发现与遗传不稳定有关。有资料提示,近亲婚配者后代的急性淋巴细胞白血病的发生率明显高于非近亲婚配的家庭,还可以发现某些家庭中白血病的发病具有聚集性。

(2)某些药物因素:

由于生活中我们总会与药物相处,因此,药物也会是导致疾病发生的原因。某些化学药物也与儿童白血病有一定关系。例如,广谱抗生素氯霉素,可使儿童发生白血病的危险度增加。各种解热镇痛的药物,会对儿童造血系统带来危害。另有很多药物可能引起血液异常,如治疗银屑病的药物中,则含有能够引起白血病的乙双吗啉和乙亚胺。

(3)化学因素:

由于现在的化学试剂无处不在,尤其是家里装修的时候,就会很容易出现化学无污染。家庭装修污染在日常生活中最为常见,装修时所使用的甲醛可以导致鼻咽癌。染发剂中常含有苯二胺有毒物质,在染发时可经过皮肤吸收而在体内蓄积,它可引起人体DNA 损伤和发生细胞突变。

据报道,有染发史的'妇女患淋巴瘤的可能 各性增加70%,发生白血病的可能比未染发者高出3.8倍。但对此也有持不同意见者,他们认为染发剂不会引起白血病。至于谁是谁非有待进一步观察。总之,少染发或不染发还是上策。必须染发时则需带上防护手套。此外,其他化学因素有家用杀虫剂,它可污染环境,是潜在的致癌因素、汽油中含有苯,长期接触汽油可导致血液异常。

白血病为什么免疫力低2 白血病的4种症状

一:贫血

凤凰中医的专家解释称由于具体表现为困倦、乏力,活动后心慌胸闷,头晕头痛等。通常看一个人是否贫血,是他的眼睑和嘴唇,如果出现不同往常的苍白,应该及时去医院。

二:出血

其次,白血病的症状还会有一些出血症状,大约有40%的急性白血病病人早期会有出血症状。出血可能发生在身体的各个部位,以皮肤黏膜上有出血点、淤斑最为常见;另外,鼻衄、牙龈出血,月经量过多等现象也较多;而严重脏器出血如脑出血、消化道出血虽很少见到,但一旦出现,常会危及生命。

三:免疫力低下

再次,白血病还会有一些呼吸道感染的现象,扁桃腺炎、牙龈炎等症状,严重的甚至会出现感染,如有肺炎、败血症等。一旦出现上述症状,就应该及时就医,把危险控制在最早期。

四:低热

肿瘤患者常常会有“肿瘤热”,白血病病人也不例外。病人早期可表现为不规则低热,这时病人的体温通常在38摄氏度以下;不过有时也会持续高热,体温能高达39摄氏度以上。

引起白血病的原因

1、病毒

已经证实鸡、小鼠、猫、牛和长臂猿等动物的自发性白血病组织中可分离出白血病病毒,该病毒为一种C型逆转录病毒。人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史,但至今只有成人T细胞白血病肯定是由LT细胞白血病病毒-1(HTLV-1)引起的。

HTLV-1具有传染性,可通过性交和输血传播,也可通过乳汁母婴传播。RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致的白血病多属于T细胞型。

2、放射

电离辐射有治白血病作用比较肯定,起作用与放射剂量大小和照射部位有关。一次大剂量或多次小剂量照射均有可能导致白血病的。全身照射特别是骨髓受到照射,可致骨髓抑制和免疫抑制,照射后数月仍可观察到染色体的断裂和畸变

而后可诱发急性非淋巴细胞白血病、急性淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病,其发病前常有一段骨髓移植期,其潜伏期约为2-16年或不足一年。诊断性照射是否会致白血病尚无确切根据,但孕妇胎内照射可增加出生后婴儿发生白血病的危险性。

有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。有研究发现,妇女孕期进行过腹部X线照射,其子女日后发生白血病的可能性要增高近10倍。

3、化学

一些化学物质有致白血病的作用。近年来有不少报道指室内装修和家具、玩具污染是城市儿童白血病发病率上升的一大诱因。一些有毒有害物,如苯、甲醛都是世界公认的可致癌物质。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。

4、遗传

某些白血病发病与遗传因素有关。单卵双胞胎如一人患白血病,另一人患白血病的机会为百分之20,少数白血病有家族性,家族性白血病占白血病病例总数的百分之七。还偶见先天性白血病。某些遗传性疾病也常伴较高的白血病发病率,这些遗传性疾病多具有染色体畸变和断裂。

有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。有白血病家族史的人患白血病的危险是无家族史者的12倍。但白血病不是直接遗传,而是间接遗传,称易感性遗传,即在同一环境下,那些遗传体质易受某些因素影响的人才容易诱发白血病。

白血病为什么免疫力低3 怎样提高免疫力的方法

1、增加抗氧化剂的吸收。抗氧化剂是一种存在于食品中的能够增强免疫系统的化学物质。你可以靠服用一些抗氧化剂保健品来增强免疫功能:

每天服用维生素E1000国际单位。维生素E有两种形式:d-维生素E和dl-维生素E。d-维生素E是自然形式,可以更快被身体吸收。

每天1000毫克维生素C。也可以靠每天食用两个柑桔类水果来获取维他命C。

Beta胡罗卜素,每天服用不超过10000国际单位

硒,每天200微克

锌,每天不超过500毫克

硫辛酸,每天50毫克

谷胱甘肽,每天50毫克

2、每天喝绿茶,因为绿茶中含有大量抗氧化剂类黄酮和茶酸。多吃西红柿和其它红色和深色的水果。

3、在这段时期不要做剧烈运动。因为剧烈运动会压抑免疫系统功能(与上呼吸道感染有关的免疫系统功能)。如果已养成定期锻炼的习惯,在这段时间可以做一些轻度或中度运动。

4、确保食用足够的碳水化合物食物,如大米及其它富含淀粉的食物。因为碳水化合物是免疫细胞最重要的食物。

5、每天保证充足睡眠,不要使自己处于紧张和压力之下。焦虑、紧张都会影响身体的压力荷尔蒙,从而压抑身体免疫功能。

6、口罩虽然不能100%预防感染,但是能够起到一定的作用,减少被感染几率。

提升免疫力的饮食疗法

1、葡萄柚

葡萄柚富含维生素C。然而,目前科学证明人可以从食物中获得足够的维生素C以治疗感冒和流感,而不需要再补充。但是葡萄柚还含有大量的类黄酮---一种有助于增加免疫系统活力的自然化学物质。不喜欢葡萄柚的味道?试试橙子或橘子吧。

2、木瓜汁

世界艾 滋 病研究与防治基金会主席吕克·蒙塔尼耶说,从发酵木瓜中提取的汁液能增强人体免疫力,对抗包括非 典在内的一些病毒,但目前尚缺乏这方面的研究。

蒙塔尼耶说:“木瓜汁中含有一些可以提高免疫力和抗氧化能力的物质。尽管我们没有对非 典病人的氧化力进行研究,但我认为这是可行的。”蒙塔尼耶说,他已经向同行推荐这种提取液治疗法国的非 典病人。

3、全谷类食物

谷类食品包括那些从精制谷物中精取的营养成分。这些成分含有叶酸,硒元素,维生素B等有益于心脏健康的元素。这些元素还可以控制你的体重,并减少患糖尿病的危险。其中的纤维含量,使你在每餐之间的时间里感到不饥饿,同时还可以促进你的消化。

4、蜂胶

蜂胶能提高人体巨噬细胞吞噬病毒、细菌的能力,使机体免疫系统处于动态平衡的最佳状态,被称为“天然的免疫增强剂”。

得了白血病只有移植骨髓一条路可走吗?配型成功的条件是什么?

当然不是的,这样根据病人的情况进行判断,如果病人的情况不严重,那么可以通过放疗或者是化疗来进行治疗。首先要找到合适的类型,然后要至少准备30万的手术费。也就是人类白血球抗原型配型一定要完全相符。

海藻功效有哪些

导语:海藻富含多种生命活性物质,如多糖、高不饱和脂肪酸,牛磺酸、类胡萝卜素、甾淳及海带氨酸等,无论是作为日常食物,还是提取活性物质作为药品,海藻有对人类生命极为高级的营养元素。下面就是我给大家整理的海藻功效有哪些,希望对大家有用。

功效 软坚,消痰,利水,泄热。治瘰疬,瘿瘤,积聚,水肿,脚气,睾丸肿痛。

禁忌 脾胃虚寒蕴湿者忌服。

海藻是生长在海中的藻类,是植物界的隐花植物,藻类包括数种不同类以光合作用产生能量的生物。它们一般被认为是简单的植物,主要特征为:无维管束组织,没有真正根、茎、叶的分化现象;不开花,无果实和种子。

海藻是指生长在潮间带及亚潮间带肉眼可见的大型藻类,通常包括绿藻、褐藻及红藻三大类。在古代中国及日本就有利用海藻做为食物的证据,古医典包括《本草纲目》、《本草经集注》、《海药本草》及《本草拾遗》等都有用海藻治疗各种疾病的纪载。海藻也是印尼及其它东南亚国家的传统药材,用于退烧、治咳,以及治疗气喘、痔疮、流鼻涕、肠胃不适及泌尿疾病等。日本人喜欢食用海藻,以加强身体抗癌、抗肿瘤的能力,且可有效改善糖尿病症状及纾解紧张压力。

由于海藻富含多种生命活性物质,如多糖、高不饱和脂肪酸,牛磺酸、类胡萝卜素、甾淳及海带氨酸等,无论是作为日常食物,还是提取活性物质作为药品,海藻有对人类生命极为高级的营养元素。

海藻的功效与作用

(一)海藻的作用

保护血管弹性。

海藻中含有大量的能明显降低血液中胆固醇含量的碘,常食有利于维持心血管系统的功能,使血管富有弹性,从而保障皮肤营养的正常供应。

改善油脂分泌。

海藻中的蛋氨酸、胱氨酸含量丰富,能防止皮肤干燥,常食还可使干性皮肤富有光泽,油性皮肤可改善油脂分泌。

防斑。

海藻中所含维生素丰富,可维护上皮组织健康生长,减少色素斑点。

抗病毒,防癌抗癌。

海藻提取液蛋白多糖类可对抗各种病毒,其中包括艾滋病病毒和致癌的RNA病毒。

预防白血病。

藻胶酸可与放射性元素锶结合成不溶物排出体外,使锶不致在体内引起白血病等。

降血压。

海带等褐藻中含有褐藻氨酸,专家们研究发现,褐藻氨酸降压效果比较明显。有人把海带根干品用于治疗高血压,在接受治疗的158人中,显效的有86人,而且病人的血脂也有下降,胆固醇下降者占58%,甘油酸三酯下降者占50.3%。海带、紫菜等海藻体内含糖量高达30%—57%。人们研究发现,海藻中的糖不仅提供能量,而且其中所含的岩藻多糖是海藻独特的粘液成分,是陆生蔬菜所没有的。岩藻多糖具有肝素的活性,有阻止动物红细胞凝集反应的作用,可防止因血液黏性增大而引起的血压上升。

降血脂。

实验和临床研究证明,海藻提取物具有多方面的生理功能,它能有效地降低血脂和血液凝固性,抗血小板凝集,改善血液流变学指标,提高血中高密度脂蛋白水平,从多方面起着预防冠心病及心肌梗塞的作用。专家们研究发现,褐藻淀粉硫酸酯能显著降低血脂,并且有提高高密度脂蛋白的作用。藻酸双酯钠则有抗凝、抗血小板的作用可防止微血栓形成。临床上广泛应用于冠心病心肌梗塞的防治,收到良好的效果。

防中风、脑血栓、脑溢血,降低其致死率和致残率。

食物海藻将大大降低中风的发生率。在海藻中含有一定量的亚油酸和亚麻酸等人体必需的脂肪酸,其中不少是廿碳五烯酸。廿碳五烯酸是高度不饱和脂肪酸,有防止血栓形成的作用。据化验分析,几乎所有海藻中都含有廿碳五烯酸,有的占脂肪酸的15%—20%。从岩藻多糖(淀粉)中提取的褐藻淀粉硫酸脂则具有降胆固醇作用,对脂类积聚、脑血管硬化都具有抑制作用。

保护心脏。

海藻除了含有对心血管有保护作用的多糖、脂肪酸外,还富含硒元素。德国科学家研究发现,人体缺硒是患心血管病的原因之一。他们从对患者的调查中发现,患有冠状动脉硬化、心肌梗死的人,体内硒的含量比健康人少得多,生活在低硒地区的人,其死于心脏病的人数比富硒地区高出3倍。美国科学家研究发现,在有食用含硒海藻习惯的科罗拉多州,死于心脏病的人仅为华盛顿州的1/5。

抗肿瘤。

经常食用海藻的中老年人很少患癌。日本科学家研究证实,日本近海的海带褐藻有抑制肿瘤的作用。日本妇女乳腺癌发病率较低,与其食用海藻的饮食习惯有关。有人用日本海里的10种食用海藻做抗肿瘤实验,结果表明,6种食用海藻有抗白血病的效果,并认为抗肿瘤的主要成分是褐藻胶。海藻中还含有较多的水溶性纤维素,纤维素对防治便秘效果明显,从而减少有害物质在人体内过多的积聚。可食用的海藻均属碱性食物,常食碱性食物,有助于改善现代人的酸性体质,强化人的免疫机能。这些都可大大增强人体的抗癌能力。海藻中富含的硒也有阻断癌细胞代谢、抑制癌细胞分裂和生长的作用。

抗甲状腺功能亢进(甲亢)。

海藻中所含的碘可用来纠正因铁碘而引起的甲状腺功能不足,同时也可暂时抑制甲亢的新陈代谢率而减轻症状,但不能持久,仅作为手术前的准备。

抗凝和止血作用。

藻胶酸磺酸化后, 具有抗凝作用, 其抗凝作用与肝素相似但较弱.藻胶酸本身可防止血凝障碍;藻胶酸钙作成外科敷料, 有止血作用。

其它作用。

褐藻酸钠对大鼠红细胞凝集有明显促进作用,其凝集率为53.63%,与对照组比较P<0.001。海藻对枯草杆菌有一定抑制作用。

(二)海藻的性味归经

【性味】 苦咸,寒。

①《本经》:"味苦,寒。"

②《别录》:"味咸,无毒。"

③《药性论》:"咸,有小毒。"

【归经】 入肺、脾、肾经。

①《本草新编》:"入脾。"

②《本草求真》:"入肾。’

③《本草再新》:"入肺、胃二经。"

【功能主治】软坚,消痰,利水,泄热。治瘰疬,积聚,水肿,脚气,睾丸肿痛。用于瘿瘤、瘰疬、睾丸肿痛等。本品味咸寒,有消痰软坚散结之功。治瘿瘤,常配昆布、贝母等同用,如海藻玉壶汤;治瘰疬,常与夏枯草、玄参、连翘等同用,如内消瘰疬丸。本品有利水消肿之功,但单用力薄,多与猪苓、泽泻等利湿药同用。

①《本经》:"主瘿瘤气,颈下核,破散结气,痈肿症瘕坚气,腹中上下鸣,下十二水肿。"

②《别录》:"疗皮间积聚,暴癀,留气,热结,利小便。"

③《药性论》:"治气痰结满,疗疝气下坠,疼痛核肿,去腹中雷鸣,幽幽作声。"

④孟诜:"主起男子阴气,常食之,消男子癀疾。"

⑤《海药本草》:"主宿食不消,五鬲痰壅,水气浮肿,脚气,奔豚气。"

⑥《本草蒙筌》:"治项间瘰疬,消颈下瘿囊,利水道,通癃闭成淋,泻水气,除胀满作肿。"

⑦《现代实用中药》:"治慢性气管炎等症。"

海藻的营养价值

海藻含有一种特殊的蛋白质称为亲糖蛋白,也可应用于血球分离检测,药物载体、免疫抗体的产生及抗癌药物的医药用途上,海藻亲糖蛋白未来在免疫系统机能诊断、肿瘤形成及转移诊断及其它临床应用上具有很大潜力。

在海藻中具有增强免疫力及抗癌活性的物质,属特殊多糖类、蛋白质、脂质、色素及低分子物质。在传统的中药里,几种褐藻经烹煮之后可用来预防及治疗癌症,这种热水抽出物主要成分是多糖类。

海藻含有丰富的`食物纤维,一般海藻的纤维量约为干重的 30—65%,远大于豆类、五谷类、蔬菜类及水果类的平均含量。此,适度增加海藻纤维的摄取量可以降低血压、血液胆固醇及血糖量,对心脏、血管的正常规律有帮助,并预防癌症发生。此外,海藻食物纤维进入人体胃肠后,因吸收水分而膨胀,容易造成饱足感觉,避免摄取过多食物而造成肥胖,并达到减肥保健效果。食物纤维在人体内又能帮助消化及促进废物排泄,避免体内有害细菌的生长,具整肠作用。

海藻含有多种维他命,主要的有维他命B12、C及E、生物素及烟碱酸,对人体新陈代谢、许多疾病的预防和恢复有着积极的作用。

海藻含有比陆上植物更多种及多量的天然无机元素,其中以钠、钾、铁、钙含量最多。铁是血红素的成分,缺铁是造成贫血的原因之一;钙是形成人体骨胳及牙齿的成分,也是维持细胞膜正常功能所需;如人体缺少碘会造成甲状腺机能异常;镁可以纾解压力,避免因紧张引起心脏病。

一些食用海藻如紫菜、掌藻、石莼及石发等有较多的蛋白质,约为藻体干重的 20—39%。海藻含有二十余种人体必需的胺基酸,重要的是大部分种类都有含硫胺基酸,如牛磺酸、甲硫氨酸、胱氨酸及其衍生物,每一百克干重藻体的含量约在 41—72 毫克之间。除母奶、鸡蛋及豆类含多量的牛磺酸外,一般陆上食物蛋白质的含硫胺基酸大都不足或缺少,摄取不足时,会影响人体健康。

海藻的药用价值

治颔下瘰疬如梅李:海藻一斤,酒二升。渍数日,稍稍饮之。(《肘后方》)

治颈下卒结囊,渐大欲成瘿:一海藻一斤(去咸),清酒二升。上二味,以绢袋盛海藻酒渍,春夏二日。一服二合,稍稍含咽之,日三。酒尽更以酒二升溃,饮之如前。渣,末服方寸匕,日三。尽更作,三剂佳(《肘后方》)二昆布、海藻等分。末之,蜜丸,如杏核大。含,稍稍咽汁,日四、五。(《肘后方》)

治蛇盘瘰疬,头项交接者:海藻菜(以荞面炒过)、白僵蚕(炒)等分。为末,以白梅泡汤,和丸,梧子大。每服六十丸,米饮下,必泄出毒气。(《世医得效方》)

治石瘿、气瘿、劳瘿、土瘿、忧瘿:海藻(洗)、龙胆、海蛤、通草、昆布(洗)、矾石(枯)、松萝各三分,麦曲四分,半夏。上为末,酒服方寸匕,日三。忌鲫鱼、猪肉、五辛、生菜诸杂毒物。(《三因方》破结散)

治瘰疬瘿瘤,肝脾肿大,水肿,睾丸肿痛,小儿腹痛,咳嗽多痰:海藻15克,水煎服,一日两次,或用海藻晒干研末为丸,每次服5克,一日两次。

治疝气,睾丸肿大:海藻30克,炒桔核12克,小茴香10克,水煎或制丸服。

白血病的早期症状有哪些

白血病即俗称的“血癌”,是恶性肿瘤之一,占我国癌症发病率中的第六位。在当今的社会中,由于工业文明迅速发展,处于高危环境的人渐渐增多,患有白血病的人数也在增加。因此要做好平时的健康防护工作,定期做好身体检查,对白血病的前期症状有一定的了解。才能做到防患于未然。
白血病病因白血病分类
按起病的缓急可分为急、慢性白血病。急性白血病细胞分化停滞在早期阶段,以原始及早幼细胞为主,疾病发展迅速,病程数月。慢性白血病细胞分化较好,以幼稚或成熟细胞为主,发展缓慢,病程数年。按病变细胞系列分类,包括髓系的粒、单、红、巨核系和淋巴系的T和B细胞系。临床上常将白血病分为淋巴细胞白血病、髓细胞白血病、混合细胞白血病等。
病因
病毒因素RNA病毒在鼠、猫、鸡和牛等动物的致白血病作用已经肯定,这类病毒所致白血病多属于T细胞型。
化学因素一些化学物质有致白血病的作用。接触苯及其衍生物的人群白血病发生率高于一般人群。亦有亚硝胺类物质、保泰松及其衍生物、氯霉素等诱发白血病的报道。某些抗肿瘤细胞毒药物,如氮芥、环磷酰胺、甲基苄肼、VP16、VM26等都有致白血病作用。
放射因素有证据显示,各种电离辐射可以引起人类白血病。白血病的发生取决于人体吸收辐射的剂量,整个身体或部分躯体受到中等剂量或大剂量辐射后都可诱发白血病。小剂量辐射能否引起白血病仍不确定。经常接触放射线物质(如钴-60)者白血病发病率明显增加。大剂量放射线诊断和治疗可使白血病发生率增高。
遗传因素有染色体畸变的人群白血病发病率高于正常人。
白血病早期症状三四十年前,由于治疗手段局限,白血病曾无情地夺去了许多患者的生命。随着医学的发展,目前白血病的总体治疗有效率已达70%以上。出现以下异常时应及时到医院就诊,它们可能就是白血病的蛛丝马迹。
贫血常常为白血病的首发症状,主要表现为脸色苍白,自觉虚弱乏力、多汗。不论在活动或是休息时,都觉得气促、心跳加快。随着时间的推移,适逐新加重。贫血越重往往提示白血病起严重。但需排除因其他原因如痔疮、消化道出血、月经量过多等失血所引起的贫血,偏食等原因也会引起营养缺乏性贫血。
发热半数以上的患者以发热为早期表现,可为38度以下的低热.或39度甚至40度以上的高热。多数为反复不规则的发热。发热时往往有鼻塞、流涕、咳嗽、咳痰等呼吸道感染的症状或尿频、尿急等泌尿道感染症状,常造成误诊。此时如查一下患者的外周血,可见大量的异常细胞。要注意,最好不要随意用退热药,以免掩盖了原来病情。
原因不明无痛性肿大1、大部分白血病患者有浅表淋巴结的肿大,以颌下、颈部、锁骨上、腋下及腹股沟处多见,往往没有明显疼痛;2、一侧性睾丸无痛性肿大;3、部分患者感到右上腹肝区、左上腹脾区不适和疼痛.体检可发现肝脾肿大。胸骨下端有明显的压痛,这是大量白血病细胞浸润骨髓的表现。
出血白血病以出血为早期表现者近40%,出血可发生在全身各个部位,常见于皮肤不明原因的瘀斑,口腔、鼻腔、牙龈出血,月经过多等。视物模糊往往提示患者有眼底出血,剧烈的头痛伴恶心、呕吐往往提示患者有颅内出血。所以。出现上述情况时应及时去医院就诊。
神经系统症状头痛、偏瘫等头痛、恶心、呕吐、偏瘫、意识丧失等症状是白血病对脑细胞和脑膜浸润的缘故。
骨和关节疼痛骨和骨膜的白血病浸润引起骨痛,可为肢体或背部弥漫性疼痛,亦可局限于关节痛,常导致行动困难。逾1/3患者有胸骨压痛,此征有助于本病诊断。
其他临床表现肝脾和淋巴结肿大以轻、中度肝脾肿大为多见。ALL比AML肝脾肿大的发生率高,慢性比急性白血病脾脏肿大更为常见,程度也更明显。淋巴结肿大ALL也比AML多见,可累及浅表或深部如纵隔、肠系膜、腹膜后等淋巴结。
中枢神经系统白血病(CNSL)CNSL系急性白血病严重并发症,常见于ALL和AML中的M4和M5,但其他类型也可见到。由于常用化疗药物难以透过血脑屏障,因此成为现代急性白血病治疗的盲点和难点。浸润部位多发生在蛛网膜、硬脑膜,其次为脑实质、脉络膜或颅神经。重症者有头痛、呕吐、项强、视乳头水肿,甚至抽搐、昏迷等颅内压增高的典型表现,可类似颅内出血,轻者仅诉轻微头痛、头晕。颅神经受累可出现视力障碍和面瘫等。
其他组织和器官浸润ALL皮肤浸润比AML少见,但睾丸浸润较多见。睾丸白血病也常出现在缓解期ALL,表现为单或双侧睾丸的无痛性肿大,质地坚硬无触痛,是仅次于CNSL的白血病髓外复发根源。白血病浸润还可累及肺、胸膜、肾、消化道、心、脑、子宫、卵巢、乳房、腮腺和眼部等各种组织和器官,并表现相应脏器的功能障碍。
慢性粒细胞白血病的症状起病缓慢,早期常无自觉症状,多因健康检查或因其他疾病就医时才发现血象异常或脾肿大而确诊。随着病情发展,可出现乏力、低热、多汗或盗汗、体重减轻等陈代谢亢进的表现。由于脾肿大而感左上腹坠胀、食后饱胀等症状。检查时最为突出的是脾肿大,往往就医时已达脐平面。病情可稳定1~4年,之后进入加速期,迅速出现贫血及更多症状,然后很快进入急变期,可以急变为AML或者ALL,临床表现与急性白血病完全一样,治疗效果和预后则比原发性急性白血病更差,通常迅速死亡。
治疗方法由于白血病分型和预后分层复杂,因此没有千篇一律的治疗方法,需要结合细致的分型和预后分层制定治疗方案。目前主要有下列几类治疗方法:化学治疗_放射治疗_靶向治疗、免疫治疗、干细胞移植等。通过合理的综合性治疗,白血病预后得到极大的改善,相当多的患者可以获得治愈或者长期稳定,白血病是“不治之症”的时代过去了。
来源网站:AML治疗(非M3)通常需要首先进行联合化疗,即所谓“诱导化疗”,常用DA(3+7)方案。诱导治疗后,如果获得缓解,进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后,目前通常不进行维持治疗,可以停药观察,定期随诊。
来源网站:M3治疗由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功,PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示,全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行,后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。
来源网站:ALL治疗通常先进行诱导化疗,成人与儿童常用方案有差异,但是近年来研究认为,采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。
来源网站:慢性粒细胞白血病治疗慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗,建议尽早且足量治疗,延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此,如果决定使用伊马替尼,首先不要拖延,其次一定要坚持长期服用(接近终生),而且服用期间千万不要擅自减量或者停服,否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物),然后选择机会尽早安排异体移植。
来源网站:慢性淋巴细胞治疗早期无症状患者通常无需治疗,晚期则可选用多种化疗方案,例如留可然单药治疗,氟达拉滨、环磷酰胺联合美罗华等化疗。新药苯达莫司汀、抗CD52单抗等也有效。近年来发现BCR通路抑制剂的靶向治疗可能有显著效果。有条件的难治患者可以考虑异体移植治疗。
来源网站:中枢神经系统白血病的治疗虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL,但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障,因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。
来源网站:干细胞移植除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益,绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步,供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步,因此,异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。
来源网站:新的治疗方法展望虽然移植可以获得较好的生存效果,但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此,选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望,例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。
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