300亿关节炎用药市场争夺战，哪些品种表现出众？

2016年10月11日讯 10月12日是世界关节炎日。世界卫生组织数据显示，全球关节炎患者人数高达3.55亿，而中国关节炎病人已达1亿人。关节炎性疾病由风湿性关节炎、类风湿性关节炎两类不同的疾病构成。据统计，中国60岁以上人群中约62%患有骨关节炎，75岁以上人群患病率高达80%。

骨关节炎属于常见、多发病，也是一种退行性疾病，其主要原因人体整体衰老及风湿导致的关节局部表现。类风湿性关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。风湿性关节炎和类风湿性关节炎所用的抗炎镇痛药物同属一大类别。

概况

抗体药物占七席

目前，骨关节炎（OA）、风湿性关节炎和类风湿性关节炎（RA）治疗药物市场主要由非甾体抗炎药、抗风湿药、生物工程类药物、糖皮质激素、植物药制剂及其他药物等构成。

2015年，全球OA、RA治疗市场中销售额TOP 10品种是：阿达木单抗、依那西普、英夫利昔单抗、塞来昔布、阿巴西普、托珠单抗、戈利木单抗、阿司匹林、赛妥珠单抗和双氯芬酸。这10个品种销售额达422.35亿美元，同比上一年增长5.98%。其中，抗体药物占七席，占据87.52%。

国内外市场仍有差距

据米内网HDM系统数据，2015年国内重点城市公立医院骨关节系统用药金额已达57.75亿元，同比上一年增长了7.25%，2011-2015年五年平均增长率为15.57%。涵盖了骨骼肌肉化药系统、消炎镇痛药物和治疗RA的大分子抗体类生物工程药物，国内总体市场可达300亿元规模。

纵观国内临床使用的OA、RA类药物，基本上已逐渐与国外接轨，但在高端市场仍有一定差距。国内公立医院临床使用的关节炎药物主要品种有：氨基葡萄糖、鹿瓜多肽、氟比洛芬、塞来昔布、来氟米特、双氯芬酸、布洛芬、英利昔单抗等30多个药物。总体而言，生物工程类药物使用情况与国外差距较大。

2015年国内重点城市公立医院骨关节系统用药市场中销售额TOP 10品种是：鹿瓜多肽及骨肽、氟比洛芬、氨基葡萄糖、帕瑞昔布、塞来昔布、玻璃酸钠、洛索洛芬、汉防己甲素、布洛芬和依托考昔。TOP 10品种市场份额超过20亿元，同比上一年增长了5.11%;占据OA、RA类药物35%的比重，总体来说产品集中度不高。

品种

氟比洛芬：

泰德制药垄断地位

氟比洛芬是非甾体消炎镇痛药中的优秀品种之一，也是同类药物中作用强、治疗剂量较小的品种。CFDA已批准北京泰德制药股份的氟比洛芬酯注射液“凯纷”、氟比洛芬巴布膏“得百安”以及上海中西三维药业的氟比洛芬缓释片剂。2013年8月23日，CFDA颁发了武汉大安制药的氟比洛芬酯原料药的生产批文。进口药物是日本三笠（Mikasa）的氟比洛芬巴布膏、日本大东（Daito）制药公司的氟比洛芬原料药。

据HDM系统数据，2015年国内重点城市公立医院氟比洛芬用药金额为4.96亿元，同比上一年增长了24.41%。其中，氟比洛芬酶注射液占据83.97%，氟比洛芬巴布膏“得百安”占据16.03%。氟比洛芬巴布膏是局部外用贴剂，于2010年上市，2015年同比上一年增长了59.19%。目前，北京泰德制药在国内样本医院氟比洛芬市场上处于垄断地位。

天然多肽提取物复合制剂：

2015年下滑4个百分点

天然多肽提取物复合制剂样本医院市场主要由鹿瓜多肽、骨肽、骨瓜提取物、复方骨肽等品种构成。据HDM系统数据，2015年国内重点城市公立医院天然多肽提取物复合制剂用药金额为6.15亿元，同比上一年下滑了4个百分点。鹿瓜多肽占据了天然多肽提取物复合制剂市场的38%，骨肽占据29%，骨瓜提取物占据26%，复方骨肽占据7%。

昔布类：

四分天下

昔布类药物属于高选择性COX-2抑制剂，通过选择性抑制COX-2，可阻断花生四烯酸合成前列腺素而发挥抗炎镇痛作用，可减少传统非甾体抗炎药物的不良反应。已开发的主要品种有罗非昔布、塞来昔布、伐地昔布、帕瑞昔布、依托昔布、艾瑞昔布及卢米昔布等多个药物。

经过2004年昔布类召回危机后，罗非昔布、伐地昔布、罗美昔布因心血管等不良反应事件退市，而塞来昔布成为目前这一类药物的领军品种。塞来昔布由辉瑞公司开发上市，商品名为Celebrex（西乐葆）。2015年，辉瑞的西乐葆销售收入为28.30亿美元，同比上一年增长了4.85%，仍保持全球抗风湿化学药处方量第一的地位。

塞来昔布化合物美国专利2013年11月30日到期，中国专利2014年11月13日期满。2013年7月31日，CFDA颁发了江苏恒瑞医药股份、江苏正大清江制药塞来昔布原料药生产批文。目前，国内医院临床上使用的昔布类药物有美国辉瑞公司帕瑞昔布（特耐Dynastat）和塞来昔布、默沙东公司的依托昔布（ArcoxIia，安康信）、江苏恒瑞医药股份的艾瑞昔布（Imrecoxib;恒扬）等。

据HDM系统数据，2015年国内重点城市公立医院昔布类药物销售额为3.34亿元，与上一年相比基本持平。其中帕瑞昔布占据了49.88%，塞来昔布占据36.32%，依托昔布占据11.42%，艾瑞昔布占据2.38%。

氨基葡萄糖：

市场逐渐升温

20世纪90年代，氨基葡萄糖对骨关节的治疗与保健作用得到欧美与日本医学界的承认，国外已有氨基葡萄糖与非甾体抗炎复方制剂、氨基葡萄糖多种剂型上市。随着全球氨基葡萄糖用量增长， 预计到2017年世界氨基葡萄糖原料药将达到4.66万吨，药用销售额达到数十亿美元的市场规模。

据HDM系统数据，2015年国内重点城市公立医院氨基葡萄糖用药金额为3.68亿元，同比上一年增长3.08%。自美国市场推出氨基葡萄糖类骨保护产品后，国内外市场呈现出逐渐升温的态势。

急性痛风性关节炎临床有哪些症状

病情分析：
说到急性痛风性关节炎，它的发生会给患者造成的影响是极大的，患者会有疼痛感，全身无力，甚至会有全身性的症状产生，这些都是由于痛风性关节炎造成的。
急性痛风性关节炎症状有：
第一、急性痛风性关节炎发生后最明显的表现就是红肿疼痛，而且患者会有疼痛难忍的情况。在这种情况下，只有按照医生的指导来进行用药，才可以改善疼痛感，尤其是用药期间合理的把握用药方式才能使痛风性关节炎尽快恢复。
第二、大部分患者痛风疾病发生后，会有全身性反应，全身性反应各不相同，主要以局部关节炎的表现最为突出，有的患者症状比较轻微，只会有单纯的头痛无力，食欲减退的问题，但有的患者就比较严重，甚至会有恶寒，发热为中热和低热，一般发热达到39℃以上，就需要尽快到医院解决。
第三、患者由于痛风性关节炎的严重程度不同，如果患者只是局部的表现会有红肿疼痛以及活动障碍明显，全身性障碍的问题非常严重，反之患者的身体症状就会比较轻微，不管是严重，还是轻微时期都要以合理的方法来改善疾病，才能使急性痛风性关节炎的问题恢复健康。说到急性痛风性关节炎，相信大家可能都了解，这种疾病和痛风性关节炎经常发作有联系。在产生疾病后，只有选择合理的方式才能使病情恢复健康。
指导 建议：
在发生急性痛风性关节炎后，患者会有很多的并发症列，比如痛风溃疡以及后期的细菌感染，肾结石病，系统感染等问题都非常明显，不管疾病的严重程度会造成什么样子的影响，它会给患者关节部位带来的危害才是最需要注意的，建议患者少吃海鲜以及动物的内脏。
希望能帮到你，望采纳。

类风湿性关节炎临床表现有哪些？

(1)关节症状

〈1〉早期表现：对称性多关节红肿热痛，常见四肢小关节指间近端关节梭形肿胀，掌指(跖趾)、腕、膝、肘、踝甚至颞颌关节等肿痛。晨起关节僵硬，午后逐渐减轻，为本病重要特征。

〈2〉中、晚期表现：随着病情进展转为慢性、迁延性，关节滑膜渗出发展为增殖、肉芽病变，关节活动受限，继而侵蚀骨、软骨，引起关节面移位及脱臼，加上韧带、关节囊及关节周围组织破坏，致使关节变形。

(2)关节外症状

〈1〉皮肤：部分患者出现皮下结节，多发于受压和受摩擦的部位。结节可呈移动性或固定性，无痛或稍有压痛，圆形或椭圆形，质地坚韧如橡皮，直径1～3cm大小不等，一般有结节的患者，多示病情活动，预后较差。

〈2〉眼部病变：常见巩膜或角膜周围深层血管充血，视物模糊，表现为慢性结膜炎、巩膜炎、虹膜炎、脉络膜炎、角膜结膜炎等。

〈3〉可出现骨胳肌肉系统病变：肌炎、腱鞘炎、骨质疏松所致的病理性骨折等。

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