新生儿便血怎么治疗,　小儿便血的临床症状(小儿便血的临床表现)

一、小儿便血的治疗

1.病因治疗

针对病因进行处理，多能治愈便血。如新生儿出血症，一般仅用维生素K1治疗既有显著疗效。肠道感染性疾病使用有效药物后便血常迅速消失。全身感染性疾病所致便血，应在综合疗法的基础上治疗。

2.对症治疗

（1）一般处理活动性出血者应绝对卧床休息，使用镇静剂。严密观察和记录患儿的神志、脉搏、血压和尿量。保持呼吸道通畅，防止呕血引起窒息。

（2）输血对出血量大者，应积极补充血容量，无条件立即输血者，可先输入右旋糖酐、5%葡萄糖生理盐水或复方氯化钠液。

（3）止血根据出血性质不同选择止血剂，如安络血、酚磺乙胺、6-氨基已酸、对羧基苄胺等。对上消化道出血可用去甲肾上腺素4～8mg加于150～250ml生理盐水中分次口服或胃管内滴注对局部黏膜血管有收缩作用。西咪替丁和奥美拉唑对胃、十二指肠急性黏膜病变及溃疡出血有良好止血效果。

3.外科治疗

直肠息肉大多可在结肠镜检下行息肉切除。结肠和小肠多发性息肉，长期大量便血时，可剖腹探查，切除息肉较集中的肠段，以止血和防止恶变。肠套叠如空气或钡灌肠不能复位或时间超过48小时应手术治疗。回肠远端憩室和肠重复畸形伴出血可行局部肠切除。

二、小儿便血是病吗

有些家长常常发现，上幼儿园的孩子大便以后会有少量出血，大多为大便上 小儿便血沾一点血，有时是擦屁股发现卫生纸上带有血迹，且都是鲜血。可是，孩子肚子不疼，肛门也不痛，胃口、精神、生长发育都正常，去医院验血也没有贫血。这究竟是怎么回事？会不会影响孩子的健康？

首先，大便时出血不多，肚子和肛门都不疼，粪便不稀也不大干燥，一天一次排便，当然不像有什么急性病。虽然经年累月便血，但并不影响孩子的生活、活动、营养、发育，验血也无贫血的迹象，说明对健康没有妨碍。此时，家长不必惊慌，因为这样的便血不要紧，不会影响孩子的健康。

小儿便血到底是不是病呢？

可以肯定地说，这不是疾病。原来，幼儿为了抵抗细菌和病毒的侵袭，全身淋巴组织增生活跃，直肠、结肠甚至小肠下段的淋巴组织集聚成团（称为淋巴滤泡）。有些淋巴滤泡较大，凸出肠粘膜下，整齐紧密地排列着。靠近直肠末端（即肛门口）较凸出的滤泡，受到粪便的摩擦与肠壁收缩的挤压，常会出现少量渗血，沾在粪便上，甚至流到肛门口，这就是幼儿偶尔大便带血的原因。由于出血量不，机体可以自行补偿，所以不会引起贫血。但有些父母看到孩子大便带血非常担心，以为这和女性的月经一样。其实，孩子的大便出血量按比例来计算，远不如女性的经血量，所以完全不必忧。如果验血证明确实有贫血，服一些补血药也就足够了。由于淋巴滤泡增生是幼儿免疫功能逐渐成熟的一种表现。随着免疫功能成熟，淋巴滤泡增生逐渐减少，出血也就自然停止，因此不需要治疗。

有些孩子由于增生的淋巴滤泡被擦破而出血，并造成感染，会长出肉芽。过度增生的肉芽形成小肉球，突入肠腔，这就是息肉。息肉更易受到挤压，于是孩子每次大便都会带血。但无论如何。出血不会很多，孩子大便时也没有感觉，更不会恶变。这种息肉在医学上叫做青年息肉”。医生在直肠检查时若发现孩子有息肉，可以顺手摘下来。若手指够不到，一般不必处理，因为随着息肉越来越大，根部的蒂会越来越细，息肉自然脱落后，随大便排出，以后就不会再出血。个别的大息肉，顽固而不脱落。可以通过直肠镜或乙状结肠镜手术摘除。

三、小儿便血的临床症状

遇到小儿便血，应详细询问病史病史和全面体格体检，注意以下几点：

1.便血前检查

在确定为便血前，应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便，以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。

2.根据小儿的年龄

新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等。婴儿和幼儿便便血多见于肠套叠、美克尔憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等。学龄前期和学龄期儿童便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。

3.便血量及颜色

少量便血且呈鲜红色，鲜血附在大便的表面，多是直肠、乙状结肠或降结肠疾病出血，如果解大便时小儿无哭吵要考虑直肠息肉，如果小儿哭吵厉害要考虑肛裂，也见于肠套叠等。大量便血，呈暗红或黑色，多为上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等出血。果酱样便是血和黏液混合似黏冻样的大便，如小儿年龄在6～18个月，同时伴有阵发性哭吵，要考虑肠套迭。豆汤样便：大便呈血水样，腥臭，在考虑出血性坏死性小肠炎，小儿往往有腹痛、腹胀明显。

4.便血与排便的关系

血在大便后滴下，与大便不相混杂多见于内痔、肛裂，也见于直肠息肉、直肠癌等。大便呈脓血样或血便带脓样黏液，应注意痢疾、血吸虫病、肠结核、慢性结肠炎等。

5.其他伴随症状

便血伴剧烈腹痛甚至休克者，应注意肠系膜血管阻塞、出血性坏死性肠炎、肠套叠；便血伴腹部包块应注意肠套叠、肿瘤等；便血伴身体其他部位出血多见于血液系统疾病、急性严重感染、维生素C缺乏症等；便血伴发热及全身中毒症状多系急性感染。原因未明的便血必须进行肛门检查和直肠指检，有助于发现肛裂、直肠息肉、痔、肠套叠及癌肿。

6.常见便血疾病特点

（1）痔疮一般痔疮引起的肛门出血，是内痔出血，发生于排便过程中或者是排便后，血色鲜红，不跟粪便相混合，且会伴有异物脱出肛外。

（2）肛裂肛裂出血最大的症状就是疼痛，血色鲜红，有滴血状，排便之后产生剧烈的疼痛。

（3）肛瘘出血量不是很多，粪便为脓血便，经常性排便，患儿还会出现恶心，头晕，出血量很多时，患者体内会出现缺铁性的贫血，严重者还会出现休克。

（4）肠炎出血具有间断性，跟肛瘘出血有点类似，出血量不是很多。

（5）肠息肉具有无痛性，而且血色鲜红，不跟粪便混合在一起，时常伴有黏液从肛门内部流出，偶有脱出之感。

四、造成婴儿便血的原因是什么

第一、痢疾。主要是包括宝宝感染了细菌性的痢疾和阿米巴痢疾。宝宝的表现通常都有发热、腹泻、大便次数增加的情况，宝宝主要的表现就是，经常就是只拉一点点，但是拉完以后又有想排便的意思，大便中混有新鲜的血液这种情况。

第二、中毒性菌痢是细菌性痢疾中最凶险的一种，最为危险的一种，主要高发在两岁到七岁的宝宝，高发在夏季和秋季两个季节，在出现这种便血的情况之前，宝宝可能会有中毒性休克的表现，所以要注意观察宝宝的情况，如果是有类似的症状，一定要立马送往医院救治。

第三、急性坏死性肠炎，又称急性出血性肠炎。宝宝主要会出现发热、胀痛、呕吐、烦躁、及出现类此与感染中毒的情况，严重起来的时候，宝宝甚至会出现休克的情况。如果家长们注意观察会发现宝宝的大便次数增加并且是带有粘液的便血情况，并且宝宝的大便主要像洗肉水或者带有比较浓重的腥臭味道，在进行血常规检查的时候发现宝宝白细胞的数量增加，这就表明宝宝存在感染的情况，应该要采取治疗。

第四、肠套叠。主要是在两岁以下的宝宝中会出现比较多，尤其是四个月到十个月的宝宝是高发人群。

小儿便血的临床表现

遇到小儿便血，应详细询问病史病史和全面体格体检，注意以下几点：
1.便血前检查
在确定为便血前，应仔细检查是否为口腔、鼻咽、支气管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便，以及排除某些药物、食物所致的血样或黑色大便。
2.根据小儿的年龄
新生儿便血大多由于咽下母亲产道或乳头破裂的血或患有新生儿自然出血症、出血性坏死性小肠炎、消化道畸形等。婴儿和幼儿便便血多见于肠套叠、美克尔憩室、肠息肉、脱肛、肛裂等。学龄前期和学龄期儿童便血要考虑食管静脉曲张、溃疡病、肠息肉、肛裂、过敏性紫癜等。
3.便血量及颜色
少量便血且呈鲜红色，鲜血附在大便的表面，多是直肠、乙状结肠或降结肠疾病出血，如果解大便时小儿无哭吵要考虑直肠息肉，如果小儿哭吵厉害要考虑肛裂，也见于肠套叠等。大量便血，呈暗红或黑色，多为上消化道或急性出血性坏死性肠炎、肠伤寒等出血。果酱样便是血和黏液混合似黏冻样的大便，如小儿年龄在6～18个月，同时伴有阵发性哭吵，要考虑肠套迭。豆汤样便：大便呈血水样，腥臭，在考虑出血性坏死性小肠炎，小儿往往有腹痛、腹胀明显。
4.便血与排便的关系
血在大便后滴下，与大便不相混杂多见于内痔、肛裂，也见于直肠息肉、直肠癌等。大便呈脓血样或血便带脓样黏液，应注意痢疾、血吸虫病、肠结核、慢性结肠炎等。
5.其他伴随症状
便血伴剧烈腹痛甚至休克者，应注意肠系膜血管阻塞、出血性坏死性肠炎、肠套叠；便血伴腹部包块应注意肠套叠、肿瘤等；便血伴身体其他部位出血多见于血液系统疾病、急性严重感染、维生素C缺乏症等；便血伴发热及全身中毒症状多系急性感染。原因未明的便血必须进行肛门检查和直肠指检，有助于发现肛裂、直肠息肉、痔、肠套叠及癌肿。
6.常见便血疾病特点
（1）痔疮一般痔疮引起的肛门出血，是内痔出血，发生于排便过程中或者是排便后，血色鲜红，不跟粪便相混合，且会伴有异物脱出肛外。
（2）肛裂肛裂出血最大的症状就是疼痛，血色鲜红，有滴血状，排便之后产生剧烈的疼痛。
（3）肛瘘出血量不是很多，粪便为脓血便，经常性排便，患儿还会出现恶心，头晕，出血量很多时，患者体内会出现缺铁性的贫血，严重者还会出现休克。
（4）肠炎出血具有间断性，跟肛瘘出血有点类似，出血量不是很多。
（5）肠息肉具有无痛性，而且血色鲜红，不跟粪便混合在一起，时常伴有黏液从肛门内部流出，偶有脱出之感。

婴儿大便出血是怎么回事

婴儿大便出血怎么回事?大便出血是日常生活中非常常见的疾病现象，它不止出现在成年人中，婴儿身上也会发生。婴儿便血令父母非常着急。究竟呢?
便血属于常见疾病，血液从肛门排出，大便带血，或全为血便，颜色呈鲜红、暗红或柏油样，均称为便血，很多人都有便血的现象。
婴儿便血是怎么回事
第一，婴幼儿便血的原因是肠套叠：孩子阵发性哭闹(因腹痛)反复呕吐，腹胀，大便为果酱样，腹部可模到像香肠样的肿块，这肿块即是套叠的肠段。
第二，出血性小肠炎也是婴幼儿便血的原因：有发热、腹痛、呕吐、大便次数增多并带有粘液血液，或像赤豆样。
第三，婴幼儿便血的原因还有痢疾：包括细菌性痢和阿米巴痢疾。往往有发热、大便次数增多、里急后重、便中混有新鲜血液及粘液等症状。
第四，如果大便像柏油颜色，又称黑便。出血的部位在胃及小肠的上段。这种婴幼儿便血的原因主要见于胃溃疡或十二指肠溃疡出血。但是小儿的溃疡与成人不一样，以前可能没有胃疼、反酸的病史，而突然排出柏油样的黑便，经X光检查可证实是溃疡病。
第五，如果大便拉完时滴出新鲜血液，这种婴幼儿便血的原因常见于肛裂。这些孩子平时有便秘的毛病，大便时叫痛。因大便粗硬，排出肛门口时将肛门周围皱褶的皮肤极度扩张引起破裂而出血。也见于直肠息肉，大便经过直肠时擦破息肉而出血。这样的便血常在大便伯半段，排便时并不痛。
微微健康网小编提醒：看来以上的介绍，相信父母们对有了了解。婴儿便血情况严重，应该及时就医治疗。

本文地址:http://www.dadaojiayuan.com/jiankang/138864.html.

声明： 我们致力于保护作者版权，注重分享，被刊用文章因无法核实真实出处，未能及时与作者取得联系，或有版权异议的，请联系管理员，我们会立即处理，本站部分文字与图片资源来自于网络，转载是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们(管理员邮箱：douchuanxin@foxmail.com)，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意,谢谢!

上一篇: 小儿麻痹检查办法都是什么,小儿麻痹的···

下一篇: 儿童急性呼吸道感染的具体原因都是什么···