一、早产儿脑损伤可以治好吗
脑损伤如能早期正规治疗,一般不会发展为脑瘫,大部分是可以治愈的。满月后就应该进行神经系统评估检查,发现问题及时治疗。
一:药物治疗
药物治疗主要是针对由于缺氧或者缺血造成脑损伤情况。方法:
1、保证充分的脑血流灌注常用多巴胺每分钟5-10μg/kg静脉滴注。
2、供给足够的葡萄糖以满足脑组织能量代谢需要:可按每分钟6-8mg/kg给予。
3、血钙低于1.9mmol/L时可静脉葡萄糖酸钙
4、适当限制液体入量:每日量50-60ml/kg输液速度在4ml/kg/h以内。
二:特殊治疗
特殊的治疗方法中,使用神经营养因子时比较普遍的一种。当宝宝神经细胞的损害很明确,在CT、磁共振上,在指标上都有,可以给他用一些神经营养因子。现在这种东西比较多,有脑活素,有神经生长因子、刺激因子,有很多神经营养因子,这些神经营养因子对脑损伤的恢复,有很好的效果。
三:借助医疗设备
有的医院有高压氧舱,就是加压,把血里面的氧量提高,这样对缺氧、缺血性脑损伤的恢复有一些帮助。比如,上海有一种现象,就是局部出现亚低温,温度高了,细胞代谢就旺盛,就把他的头上戴一个冰帽子,温控,保证他的体温比37度低一点,这样脑细胞容易恢复,温度低了以后,细胞代谢慢了,就不容易产生缺氧、缺糖这些能量代谢的问题,所以促进他的恢复。
二、预防早产儿脑损伤的方法有哪些
1、 一定要做孕期检查
孕期检查发现母体有有严重的贫血、心肾疾病、糖尿病、甲状腺疾病、肺结核、重症肺炎、妊娠高血压综合征等这些可能会引起胎儿缺氧缺血性脑损伤情况的朋友,应先治疗或加以控制,待身心状态健康后计划妊娠。
2、做好产前检查
脐带过长、过短、绕颈、打结、脱垂,或胎盘钙化、帆状胎盘、胎盘前置、胎盘早期剥离等,都可引起胎儿宫内缺血缺氧。所以要定期做好产前血压、体重、宫底高度、胎心、胎动等的检测,发现问题,应及时采取相应的措施。
3、分娩时要严格监控
在分娩过程中要严密监护胎儿心率,定时测定胎儿头皮血pH和血气,发现宫内窘迫须及时给氧及静注葡萄糖等药物,并选择最佳方式尽快结束分娩。
4、及时发现与治疗
新生儿出生后的某些疾病如羊水吸入性肺炎、胎粪吸入综合征、肺炎、心衰等均可引起缺氧缺血性脑损伤,如发现新生儿有呻吟,口吐白沫,面色苍白或青紫,呼吸不规则等情况,应该及时抢救,以最大限度地减轻缺氧缺血对新生儿脑的损伤。
三、导致早产儿脑损伤的原因
患有新生儿脑损伤的宝宝,其产生的后遗症不管是对自身生存质量还是家庭和谐方面都有比较严重的影响,所以如果准爸准妈们在怀孕后能多了解一些新生儿脑损伤原因,这对提前做好防范措施有一定的积极作用。接下来我们一起了解新生儿脑损伤原因是什么。
1、由于缺氧、缺血造成新生儿脑损伤,主要是准妈妈在怀孕期间或者生产的过程中造成的,这一类是目前新生儿脑损伤中最常见的,也是发生的比例最高的,占了所有新生儿脑损伤的六到七成。
2、新生儿由于细菌或者病毒感染,造成新生儿脑损伤,使受感染的神经细胞功能损失,这也是一个造成新生儿脑损伤的一个原因。
3、因为新生儿出意外了,比如摔了、磕了或者碰了,这种情况下造成的脑损伤也是造成新生儿脑损伤的另一个原因。大部分这种情况下的宝宝可能是由于脑子里出血或者脑震荡造成病理性的改变。
四、早产儿脑损伤会出现什么症状
哺乳困难:小儿出生后不会吸吮,吸吮无力或拒乳,吸吮后疲劳无力,容易呕奶。
哭声微弱:生后十分安静,哭声小或持续哭闹。
自发运动少:出生后少动,呈无力状态。
肌张力低下:全身松软,肌肉松弛。
肌张力增强:全身发硬,好打挺,双下肢有力,洗澡时双足蹬盆,换尿布时双下肢难分开。
新生儿痉挛:小儿易惊跳,尖叫或烦躁不安、抽搐。
行为异常:头偏向一侧,双拇指内收紧握在掌中。
1-3月:双拇指内收,手紧握拳,上肢收敛、内旋。不注意看人,不注视眼前的人脸及玩具。反应迟钝,叫名无反应,不能微笑及逗笑。头不稳定,颈不能竖立,头左右摆动。躯干硬性伸展或全身发软,有非对称性姿势。
4-5个月:表情呆滞不灵活,逗时无反应,不能大笑。眼不灵活,不追视,斜视。不会翻身,俯卧位抬头小于90。手不灵活,不伸手抓物或用一只手抓物。
6-7个月:不能独坐,下肢不能支持、扶站尖足。手抓物后很快松开。
8-10个月:手笨,不能捏小东西,解扣、换手玩。不会发出爸、妈、哒哒等双音。不会爬,不能直腰独坐及坐位自由玩。
11-12个月:不能爬站,不会迈步。不会与人“再见”。 不能有意识叫爸、妈。
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