新生儿外围轻度脑积水是怎么回事,新生儿外围轻度脑积水该怎么办

一、什么是外围轻度脑积水

外部性脑积水(external hydrocephalus，EH)是发生在婴儿期的一种良性、自愈性疾病。随着神经影像学的发展，临床发现有些头颅较大的婴儿，行头颅CT和MRI检查显示双侧额部或额顶部有蛛网膜下腔增宽，没有或仅有轻度脑室扩大，在2～3岁以后扩大的蛛网膜下腔又慢慢自行消失，这种现象被称为EH，又称为良性蛛网膜下腔扩大、婴儿良性硬脑膜下积液、脑室外梗阻性脑积水、脑外积水等，属于假性脑积水。一般原发性EH实验室检查无异常。继发性EH视原发病因不同可有不同实验室检查结果，如维生素A缺乏、贫血等。

本病发病年龄在1～1.5岁、前囟未闭合之前，多发生于6个月左右婴儿。国外调查发现80%以上病例存在头大家族史。常以头围增大就诊。部分患儿有抽搐发作、前囟张力增高与隆起。囟门闭合延迟,头颅虽大并无脑积水,眼无落日征。患儿发育及智力大多正常。

二、什么是外围轻度脑积水的发病症状

EH的发病机制尚不清楚，多数学者认为与颅外静脉阻塞引起颅内静脉压力增高，尤其是上矢状窦压力升高，产生蛛网膜颗粒水平的脑脊液吸收障碍有关。新近有研究认为EH可能是源于蛛网膜功能发育延迟所致。也有学者认为EH可能为脑与颅骨发育不均衡所致。甚至有学者提出原发性EH的头颅CT或MRI表现可能就是部分正常婴儿的发育现象，无特殊病理意义。CT表现为脑室扩大不明显，而基底池、侧裂、纵裂池及大脑半球脑沟增宽，蛛网膜下腔扩大。曾有人认为可能是交通性脑积水的早期表现。也有人认为此等表现为良性的、自限的蛛网膜下腔扩大，不属交通性脑积水。因为在2岁以内婴幼儿，颅骨增长速度较脑的增长速度明显为快，脑和颅骨之间间隙增大，以至在CT上显示脑沟、裂、池相对较宽。正常情况下，脑表面蛛网膜下腔可宽达4mm，纵裂池6mm、侧裂池10mm，都属正常范围。18个月～2岁以后，脑发育加快，脑实质与颅骨之间间隙逐渐变小，蛛网膜下腔增宽情况不再明显。

三、怎么样诊断外围轻度脑积水

需与脑萎缩、脑积水及硬脑膜下积液相鉴别。

1.脑萎缩

患儿头围不大或更小些，在头颅CT或MRI上，呈现整个大脑脑沟普遍加深变宽，有时小脑沟也加深，脑室扩大，大部分病例无脑前部纵裂池增宽。当有脑纵裂池增宽时，整个纵裂池均宽而不局限于前部。

2.硬脑膜下积液

多由于脑膜炎和外伤引起，头颅CT或MRI扫描显示硬脑膜下积液不伴有基底池扩大及前纵裂增宽，多伴有脑室受压，其扩大腔内侧缘较平滑及左右两侧多不对称。

3.脑积水

颅内压力增高明显，有落日征。眼部表现和脑神经损害表现等，气脑造影等辅助检查可助鉴别。

CT表现为脑室扩大不明显，而基底、侧裂、纵裂池及大脑半球脑沟增宽，蛛网膜下腔扩大。在2岁以内婴幼儿正常情况下，脑表面蛛网膜下腔可宽达4mm，纵裂池6mm、侧裂池10mm，都属正常范围。18个月～2岁以后，脑发育加快，脑实质与颅骨之间间隙逐渐变小，蛛网膜下腔增宽情况不再明显。

四、怎么样治疗外围轻度脑积水

EH为良性自限性疾病，绝大多数患儿不需任何内外科治疗，可待其自行消失。继发性EH的轻症病例亦可自愈，有原发病者要积极治疗原发病。有颅内压增高者，可用碳酸酐酶抑制剂如乙酰唑胺(醋氮酰胺)，或脱水剂如甘露醇，以降低颅内压。不主张采用前囟穿刺放液或脑脊液分流术。如有频繁惊厥发作者，可适当短期内给予抗癫痫药物。注意生活饮食，注意每天要有一定的维生素含量摄入体内。预后良好，常于2～3岁时自愈，无后遗症发生。少部分患儿可能发展成为交通性脑积水(communicating hydrocephalus)。近年有学者追踪随访，发现少数患儿可出现轻度的神经精神发育障碍，如运动发育迟缓和语言发育迟缓等，值得进一步研究。宣传优生知识，减少胎次。提倡适当年龄生育。加强优生教育，提高人口文化素质。以增强群众对优生教育的接受能力和自我保健意识。 安全生产，谨防窒息、产伤。孕妇生产时，一定要在环境条件较好的医院生产，在生产过程中不要拖延产程，谨防围产儿窒息，缺氧，防止产伤等。预防各种感染性疾病、预防维生素A的缺乏和高胆红素血症等。

小儿轻微脑积水该怎么治疗

由于压力机械效应及高气压气体对人体各系统的生理功能有一定的影响,决定了高压氧治疗的护理工作与在常压下护理工作有所不同,尤其是新生儿、婴儿,不能用语言交流、沟通,不能了解治疗中的感受,诸多问题处理不当,将影响高压氧治疗的顺利进行。我觉得那样宝宝比较遭罪。看看还有别的治疗措施么？你在上网好好查查。希望宝宝早日康复！！

脑积水是什么原因引起的？应该如何预防脑积水

脑积水在我们的日常生活中也是一个比较常见的疾病，但是很多人对于这种疾病并不是很了解。那么脑筋水到底是由什么原因引起的呢？相信很多人都不明白，所以就让我们一起来看一下，脑积水究竟是一个什么样的疾病，它是由什么原因引起的，在得了脑积水之后，应该怎么样去进行治疗。 以及在我们的日常生活中，应该怎样去预防患脑积水。

形成脑积水的原因有很多，首先就是先天畸形，如果是先天畸形导致的脑积水的话，最好还是尽快去医院进行治疗，这也是没有办法预防的一个情况。其次就是胎儿在子宫那也发生了细菌感染，因为胎儿在孕妇的肚子里是没有什么抵抗力的，所以如果有了病毒或者是细菌，就很容易感染导致脑积水。颅内出血引起的纤维增生也是容易导致吸收不良导致脑出血的。?

如果脑内有肿瘤的话，也是非常容易导致脑积水的，或者是一些其他的遗传性因素也会容易导致新生儿缺乏维生素a导致脑出血。脑出血一般都会表现在头围增大，如果新生儿的头围比较大的话身体其比例非常不和谐的话，那么就应该尽快去医院查看一下是不是脑积水导致的。因为脑积水会导致颅内脑脊液增多，所以脑积水一般都会感觉到头非常重，如果新生儿的头一直下垂，没有办法抬起来的话，那很有可能就是因为脑积水导致的。?

如果患者的毛发非常稀疏，而且有眼球下推颅缝裂开的情况，这也说明是有脑积水的现象的。如果脑积水比较严重的话，就很容易造成患者视力减退，甚至会失明，而且也神经也会慢慢的萎缩，如果时间长了的话还有会有可能造成智力下降。同时脑积水也会让人精神不振，非常容易生气，而且有的时候还会抽风。

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