脚趾甲癣是怎么引起的,得了甲癣有哪些危害

一、甲癣的危害有哪些

1.影响美观

俗话说：“手是人的第二张脸”。手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有甲癣的确有碍美观，患者与人握手都自惭形秽，感到尴尬。

2.限制工作

指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。

3.影响日常生活

人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上甲癣，这类工作将受到干扰。指甲生长在手的末端有保护作用，一旦患病，手将很容易因碰撞而受伤。

4.产生异常心理障碍

甲癣患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当工作、婚姻、社交因受到灰指甲影响而失败时，对患者心理上的打击更大，往往因此而产生自卑感。

二、脚趾甲癣是怎么引起的

甲癣的发病因素大概可以分为环境因素和个人因素两方面。一般情况下，甲癣有可能是环境因素造成的，但其实，也有可能是个人因素造成的，而更多的则是环境因素和个人因素相互作用引起的。下面就甲癣的发病原因进行介绍：

环境因素：气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此，夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。有些耐旱抗寒的癣菌，在寒冷、干旱季节照样致病，这在我国北方多见。患者的工作、生活环境也不可忽视。通风良好的地方比密闭、闷湿的地方发病率低。人员拥挤的地方发病高，相反的地方发病率低。由此可见，职业、工种等对癣病发病率有很大影响。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病，若无洗澡设备或未能及时沐浴，则癣病发病率将明显提高。

个人因素：男女老少都能得癣病。一般来说，青壮年男女更易罹患；爱运动、好活动者也易罹患。癣病不会遗传，现在还不清楚有没有家族易感性。

个人卫生习惯与癣病直接有关。勤换衣、常洗澡的人较少患癣病；在公共浴室洗盆塘和在卫生条件差的游泳池游泳的人易传染上癣病。饲养猫、狗等宠物者，易被宠物身上的癣菌感染。出汗多的人易患癣病。某些慢性病如营养不良、甲状腺功能亢进症、糖尿病患者的癣病很多见，症状也偏重。

一些重症，如艾滋病、晚期癌症患者，不仅真菌性癣病发病率高，而且癣病分布广泛，表现奇特，十分顽固难愈。遗传可能是真菌性癣病持续不愈的另一个因素。

最近国外报道了一种慢性皮肤癣病综合征，由红色毛癣菌引起。患者同时患手足癣、指（趾）甲癣、股癣、多发性体癣和毛囊性皮癣。病程漫长，顽固难治。

据调查与常染色体显性遗传相关。内裤太厚太紧时易诱发股癣、臀癣。经常坐马桶的人比不坐者易患臀癣。游泳后不及时淋浴者易患体癣和花斑癣（汗斑）。

此外，洗澡过频，喜欢搔抓的人也较易患癣病，这是因为过多洗澡，损伤了表皮保护层；经常搔抓不仅造成抓伤，也易将带真菌的皮屑植入患处或传播到别处。

其实，现在很多人对甲癣的危害认识不足，认为甲癣并不会带来实质的伤害，这是对甲癣疾病完全错误的看法，由于甲癣是具有一定传染性的，真菌很容易就会感染身体其他部位。因此，若是患了甲癣，尽早治疗是很重要的。

三、甲癣有哪些症状

甲癣的临床表现根据甲癣类型的不同而不同，其具体临床表现如下所述。

1、甲下型甲癣

常从甲板两侧或末端开始，多先有轻度甲沟炎，后来逐渐变成慢性或渐趋消退。甲沟炎可引起甲面有凹点或沟纹，持续不变或渐累及甲根。一旦甲板被感染，即可形成裂纹、变脆或增厚，呈棕色或黑色。本型常见。因甲下角蛋白及碎屑沉积，致甲变松及甲浑浊肥厚。

2、真菌性白甲（浅表性白色甲癣）

甲板表面一个或多个小的浑浊区，外形不规则，可逐渐波及全甲板，致甲面变软、下陷。无任何症状，无甲沟炎，常于甲床皱襞皮肤处见有脱屑。

3、白色念珠菌引起的甲癣

此型多见于家庭主妇、炊事员及经常接触水的人。多合并甲沟炎，起于两侧甲皱襞，可有皮肤红肿、积脓、压痛。附近的甲变为暗色，高起，并于其下的甲床分离，其后整个甲板波及。

四、甲癣最佳治疗方法有哪些

1.手术拔甲

适于单发的指甲，局麻下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，容易重新感染复发，临床现已较少使用。心脏病、高血压、糖尿病等患者，不宜手术治疗。

2.内服药物

适于多个指趾甲。如每日口服特比萘芬片250mg，连服6～12周;伊曲康唑400mg/天，连服7天、休息21天为一疗程，持续3～6个疗程;每周1～2次服氟康唑150mg，连续4月以上。

可治疗甲癣甲癣和80%以上。但是，由于这种药必须满足甲板上的寄生菌，发挥抗菌作用，大剂量，给药时间长，药物不良反应定期监测。

3.外用疗法

根据药剂不同，主要局部涂药和封包削治等方法。

①使用指甲锉非专业人士切忌用刀片，以免出血感染其他疾病将不规则坏甲磨薄，磨甲周期为2天一次为佳;

②30%冰醋酸外涂或10%冰醋酸泡病甲，每日1次，持续3～6个月以上。涂药前若先将病甲削薄，疗效更佳。涂甲之前注意用温和药膏保护甲周的皮肤。

专家指出，甲真菌病的发病一般都比较急，属于一种急性炎症，如果不尽快治疗，让他的病情迅速恶化，最终会导致病情难以控制。因此，我们需要注意甲真菌病的生命的重要性。

灰指甲的危害主要有这些方面 灰指甲治疗6步走

1 灰指甲的危害主要有以下几个方面

1成为传染源

灰指甲里面的真菌是肉眼看不见的经常向外界播散致病性真菌的传染源。灰指甲可随着搔抓而把真菌接种到身体其他部位发生新的癣病；而且还能引起家人和旁人的癣病。现代医学研究证明，女同志患灰指甲可传染致阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。灰指甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，甚至危害生命。

2并发症多

灰指甲严重的可引起疼痛和不适。且患甲内肌肉暴露在外或被增厚指甲压制，一旦受到各种外伤，细菌易于长驱直入，从而引发甲沟炎甲床炎手指脓皮病等并发症。使病人发生丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病。

3影响日常生活

指（趾）甲对我们具有很大的生理学意义。人类所从事的穿针引线书写做饭打字编织弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上灰指甲，这类工作将受到干扰。指（趾）甲生长在手足的末端有保护作用，一旦患病，手足将很容易因碰撞而受伤。此外，像抓痒，没有指甲就很麻烦。而足部患灰指甲必定对行走跑步不利，同时也给穿鞋着袜增添别扭和麻烦。

4限制工作

指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士饮食业丝绸纺织工公关等工作。

5产生异常心理障碍

灰指甲治疗6步走

1用酒精消毒指甲或趾甲；

2用挫甲刀修剪指甲或趾甲，尽量多修剪坏甲板；

3用酒精消毒修剪后的指甲或趾甲；

4外用抗真菌的药膏在指甲或趾甲的周围甲缝；

5指甲或趾甲表面外涂抗真菌药水：30%醋酸溶液；

6指甲或趾甲表面外涂抗真菌药膏，如：罗每乐，丁克。

脚灰指甲的危害和治疗方法

脚灰指甲的危害和治疗方法 概述：

据国内皮肤病预防部门调查显示，灰指甲的患病人数在逐年翻倍增长，2007年灰指甲的发生率只是5.3%，而在2008年的时候，灰指甲的人数已经超过了13.8%。据2010年统计灰指甲的人数高达53.6%，也就是说在两个人当中，就有一个患有灰指甲。灰指甲的发病率一路飙升，严重危害了国人的身体健康。真性念珠菌型的灰指甲病变表现为全甲变质、膨起、松脆，表面疣状，凹凸不平。一般来说，青壮年男女更易罹患;爱运动、好活动者也易罹患。

原因：

一、个人因素

1、不注意个人卫生;

? ? ? ?2、患有手足癣;

? ? ? ?3、长期与水或化学物直接接触;

? ? ? ?4、营养不良者;

? ? ? ?5、指甲受外伤或冲击，可能导致真菌侵入的缺口;

? ? ? ?6、经常与灰指甲(甲癣)患者接触;

二、环境因素

气温高、湿度大是癣病多发的重要条件。因此，夏季、雨季的癣病比冬季、旱季多且重。患者的工作、生活环境也不可忽视。在高温、高湿车间、特别是必须穿着厚重工作服才能生产而通风又差的环境易患癣病，若无洗澡设备或未能及时沐浴，则癣病发病率将明显提高。

三、疾病因素

许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如手足癣、乾癣、湿疹、扁平苔癣、牛皮癣、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲(甲癣)有一定的相似之处，所以治愈灰指甲(甲癣)的首要前提就是正确的诊断。 我妈也是,不过是手,是打扫有细菌不知不觉就侵入了，害得我妈现在还痛得不得了。灰指甲建议口服结合局部用药治疗，口服可以用伊曲康唑，局部涂药痛苦小,但比较费时费力,优点是比较经济,简便易行.方法是每日用刀先将病甲刮薄,外涂30%冰醋酸,每日1～2次,直至治愈为止,约需3～6个月以上.涂药时应注意保护甲周的皮肤。

　 　病因：

1、冷损伤：灰指甲专家周艳雄表示，长期在寒冷环境下工作可损害甲母质，使甲板变形，轻者有s线，重者指甲完全脱落。如战壕足、急性冻伤、冻疮均可引起指甲结构的改变。这也是一个引起引起灰指甲的因素所在，像这些都是可以避免的，所以在日常生活中我们一定要尽量的去避免这些，以免引发灰指甲。

2、烧伤：烧伤也是一个引起灰指甲的因素，轻度烧伤可致指甲剥离，严重烧伤可致指甲畸形、疤痕形成、指甲裂开。

3、放射性：放射线也会引发灰指甲：常在放射线环境下工作的人易发生灰指甲，最常见的表现是甲质变脆、纵嵴，以后甲板颜色变暗、轻度混浊、有浅棕色晕，最终可引起指甲脱落。在甲床发生疣状损害时就可预示恶变的发生。

4、微波照射：可引起指甲横嵴、指甲剥离及其它的甲板营养不良，可能是微波诱导的热损伤了甲母质所造成，严重者可引起指甲脱落。

　 　常见治疗方法：

1、使用40%的尿素油膏。尿素油膏的配方是：尿素40克，羊毛至20克，白蜡5克，凡士林加到100克。此尿素制剂是强烈角质溶解剂，应用时，要把病甲周围皮肤用纱布保护起来，并用胶布固定好，然后再用纱布包好。每天换药1次，每次换药都要用小刀分离甲板，促使甲板与甲床分离。一般换药5~7次甲板即可软化与甲床分离。分离后，用小剪刀将甲板减成两半，局部用碘酒消毒，滴几滴1%~2%普鲁卡因溶液，几分钟后，将病甲拨除，并清刮甲床上凹凸不平的角化物，再用尿素油膏和复方苯甲酸油膏等份混合油膏敷包，每天换药1次，直至新甲完全长出。

2、取20瓣大蒜，除去外皮，切碎或捣烂，放入带塞广口玻璃瓶中。加入10%的醋酸150毫升(也可用食用醋代替)，浸泡一天，即可使用。将病指甲浸入温水5分钟，把指甲泡软，用剪刀剪去或刮去可以除去的病指甲，将病指甲插入大蒜浸液15分钟。每日3次，一周即可见效。如未痊愈，可按上法再治一个疗程。为节约时间，也可以用药棉蘸大蒜浸液敷在病指甲上。浸入或敷上大蒜浸液，有时病甲感到有点疼痛，应坚持下去。如果脚趾甲患有灰指甲，用此法同样有效。大蒜浸液可长期保存，反复使用。用次法治脚癣也有效果。

3、取大蒜4～5瓣，去皮捣烂，放入干净的玻璃瓶内，加入100毫升质量较好的食醋，浸泡3～4天即成醋蒜液。将患处放入醋蒜液浸泡15分钟，然后用棉球蘸醋蒜液包裹于患处。每日早晚两次，直至症状全部消失。

4、将白颜色的凤仙花捣烂，敷在指甲上包扎起来，一天换一次，大约一个月左右见效。

5、用白颜色的凤仙花2～3株，泡在醋里一天，每天睡前浸泡灰指甲10分钟，不要加水。连续7天见效。

6、取山西太原陈醋(越陈越好)500毫升，放人铁锅内煮沸，浓缩至150毫升，然后将苦参50克、花椒20克，用水冲洗干净，放进浓缩醋内，浸泡一周即可用。

7、在搽药之前，先将灰指(趾)甲用热水泡软，再用刀片轻轻的一层一层地刮削病甲。病甲刮削得越彻底，治疗效果越显著，以不出血，无疼痛感为度。然后用消毒棉球蘸药液浸润病甲5~10分钟，每日晚睡前进行一次。一般搽药5至7天见效。

脚灰指甲的危害：

1、影响美观

俗话说：“手是人的第二张脸”。手的美观直接影响一个人的气质。而手的美感，很大部分在指甲。手部患有甲癣的确有碍美观，患者与人握手都自惭形秽，感到尴尬。

2、限制工作

指甲受损的后果并不只限于观赏本身，而将累及甚至危及患者的工作，特别是一些抛头露面及卫生要求很严的职业。如医生护士、饮食业、丝绸纺织工、公关等工作。

3、影响日常生活

人类所从事的穿针引线、书写、做饭、打字、编织、弹奏等工作，都离不开指甲的协助。一旦患上甲癣，这类工作将受到干扰。指甲生长在手的末端有保护作用，一旦患病，手将很容易因碰撞而受伤。

4、产生异常心理障碍

甲癣患者，特别是长期治疗无效时，常常会有无法摆脱的窘迫感和受挫折感。特别当工作、婚姻、社交因受到灰指甲影响而失败时，对患者心理上的打击更大，往往因此而产生自卑感。

5、并发症多

甲癣可引起疼痛和不适，易引发甲沟炎、甲床炎、手指脓皮病等并发症，严重时可发生丹毒或蜂窝组织炎等深部组织和器官感染的全身症状严重的疾病，甚至危害生命。女同胞患甲癣可传染到阴部，形成霉菌性阴道炎和白色念珠菌性阴道炎等难以治愈的妇科病。

6、成为人体传染源

甲癣患者很容易成为真菌病的传染源。患者可随着搔抓而把真菌感染到身体其他部位，产生新的癣病，严重时还会传染给家人和朋友。亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品而感染，一旦被感染，就容易形成手足癣、体股癣、丹毒等严重皮肤病。

　 　预防脚灰指甲：

1、穿棉袜，棉袜易吸汗，保持脚的每日干爽，并且每天换洗，避免与其他的衣物一起洗，洗完后烘干，或是晾在室外让阳光照射。

2、若脚部无外伤，在家也可选择只穿拖鞋，保持脚部的干燥。

3、避免穿不透气的鞋子，至少有两双以上的鞋子做更换，并将不穿的鞋子多晒除湿。

4、不可与他人共穿鞋子，尤其是在公共场合，也尽量避免穿公用的拖鞋，家里的室内拖鞋也最好一人一双，不要共享。

5、灰指甲治疗完成后，请丢掉以前的袜子、和拖鞋。

6、脚部保持干燥，沐浴后将脚擦干除湿，特别是脚趾缝内。

7、勿与他人共享指甲剪。

8、感到搔痒难耐时，请勿用手指抓，除了避免造成伤口外，也避免造成手部指甲的感染。

灰指甲除了不美观对人体还有什么危害?

分类:医疗健康 >> 皮肤科
解析:

灰指甲是由真菌感染引起的，表现为甲变色、甲增厚、起层，糟

碎，黑黑黄黄的指甲丑陋不堪，影响人的交际和正常生活，还会带来

全身危害。

灰指甲是真菌病的传染源，甲真菌可随着搔抓而接触到身体其它

部位发生各类皮肤癣；女同志患灰指甲可传染致 *** 形成霉菌性、白

色念珠菌性 *** 炎等妇科病；病甲处容易并发细菌感染，使病人发生

丹毒或蜂窝组织炎等全身症状严重的疾病；现代医学研究证明，灰指

甲病菌还可侵犯人体深部组织，引起深部组织和器官的感染，危害生

命。

实际上，灰指甲就是一颗定时炸弹，当患者身体强壮时，也许不

会马上出现严重危害，一旦由于工作紧张、劳累或患了其它疾病，抵

抗力下降时，就会发生严重后果，危害健康。

得了灰指甲，选择亮甲进行针对性的治疗，是完全可以治愈的，

亮甲采用独特的贴擦两用，双效合一的治疗方法，解决了传统治疗药

物无法穿透甲板的难题，彻底杀灭潜藏在甲板深层和甲下的致病菌。

专家建议，春季气候转暖，万物俱发，真菌也开始生长、繁殖，

应抓紧时间尽早治愈灰指甲，避免甲病加重、蔓延。

灰指甲的危害

一、灰指甲多由真菌感染甲板所致，(也称甲癣、甲疮、甲真菌病)。

二、真菌可产生约150种不同毒素，其中不少毒素可致癌且毒性极强，如霉菌中黄曲霉素B1的毒性比巨毒品氰化钾还毒几十倍，是强致癌物。

三、灰指甲与现代生活水平不相等，影响美观，危害健康，损害自身形象。

四、灰指甲给工作生活带来不便，如握手、端茶、传递物品、走亲访友等，他（她）人不愿与你接触。

五、灰指甲导致手、脚指（趾）头畸形比较常见，导致截肢也有报道。

六、灰指甲易感染家人和朋友，亲友常因换鞋、手脚接触及共用生活用品，极易导致真菌感染，形成手足癣、体癣、股癣、丹毒等严重皮肤病。

七、灰指甲是导致一些恶性肿瘤产生的原因。众所周知：剩菜剩饭或过期变质的食品中就有真菌（霉菌）存在，经常食用这些食品可导致多种癌症的发生，所以与真菌为伴是很可怕的！

八、女同志患灰指甲有65%可传染成霉菌性、念珠球菌性等妇科疾病。

九、真菌（灰指甲）不但传染、危害皮肤组织，也同样入侵人体内部器官，甚至导致死亡。

甲癣，俗称”灰指甲”。一般以1－2个指（趾）甲开始发病，重者全部指（趾）甲均可罹患。患病甲板失去光泽，日久甲板增厚变形，呈灰白、污黄色。甲板变脆而破损脱落，有时甲板与甲床分离。

以往必须清除病甲，方法有外科手术拨甲；病甲清除后用碘酒清除真菌，直至新甲长出。现在由于多种新药问世，口服药物治疗甲癣也取得良好效果，常用药物有：斯皮仁诺，疗霉舒，特比萘芬等。

治疗灰指甲可以外用甲癣药水（一般医院都有自己的处方），或者外用“环利软膏”（北京第六制药厂出品）。如果单独外用药效果不明显，可以配合口服“特比奈芬”，或者口服“斯皮仁诺”，剂量和用法参考说明书，或者遵医嘱。因灰指甲是慢性病，所以要坚持按疗程用药，并且在治愈后要持续一段时间用药以免复发。

甲癣(tinea unguium)是指由皮肤癣菌侵犯甲板所致病变。

甲真菌病(onychomycosis)由皮肤癣菌以外的真菌包括酵母菌等侵犯甲板所致病变。

〖临床特点〗

一、甲癣最常见的致病菌为红色毛癣菌。

二、甲癣有两种类型。一种表现为白甲，常先从甲根开始，甲板表面出现小白点，逐渐扩 大，致甲板变软下陷。

另一种损害先从甲游离缘和侧壁开始，使甲板出现小凹陷或甲横沟，逐渐发展至甲板变脆，易碎，增厚，呈内褐色。甲下碎屑堆积常易使甲变空，翘起与甲床分离，甲板表面凹凸不平，粗糙无光泽。

三、甲真菌病的甲板常表现为不平，呈黑色，甲板常有轻度萎缩，而不增厚，常伴甲沟炎。

〖实验检查〗刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。真菌培养阳性。

〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。

〖预防治疗〗

一、伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月，甲癣服3个周期，趾甲癣4个周期。

二、特比萘芬250mg/日 口服3～4周，停药后病甲好转，直至新甲完全长出，适用于指甲癣或轻型趾甲癣患者，对于较重趾甲癣，每日服药法的疗程可延长至2个月。

局部用药：软化或去除病甲后局部外用抗真菌软膏，霜剂。还可外用30％冰醋酸、2.5％碘酊等。病甲要不断清除，直至完全正常甲长出，一般要坚持半年以上。

灰指甲是怎么得的?

手指甲或脚趾甲变成灰白色，人们通常称之为“灰指甲”。这其实是由真菌感染而引起的甲病，现代医学称为甲癣。

真菌引起的甲病可以出现多种颜色，最常见的是灰白色，还可见到褐色、灰褐色或深褐色。同时可见到甲板增厚、变脆，或甲板中层蛀空，或甲缘参差不齐，或甲板残缺不全等。有的还可伴有甲沟发炎，局部红肿疼痛。

能够引起甲癣的真菌有很多种，最常见的有红色毛癣菌、石膏样毛癣菌、絮状表皮癣菌等。其他如许兰氏毛癣菌、紫色毛癣菌、断发毛癣菌、玫瑰色毛癣菌及同心性毛癣菌也可致甲癣。此外，还有几种真菌常在甲营养不良的情况下引起甲的病变，如白色念珠菌、黄曲霉菌、熏烟色曲菌等。

我们知道指甲或趾甲都是很坚硬的，完好的甲板完全可以抵御任何微生物的侵袭。但为什么有那么多人会患甲癣呢?甲癣患者往往是先患有手癣或脚癣，真菌首先侵入甲周围的皮肤，然后通过指甲或趾甲的生长演变，逐渐侵入甲板内，并进一步生长和繁殖，直到破坏整个甲板。如果真菌侵入甲根部，影响了甲的生长，就会引起甲发育不良或甲畸形。一般来说这个过程是比较缓慢的，而更多的情况下甲癣的发生是由于指(趾)甲因外伤或经常搔抓而导致破损后感染真菌而引起的。例如患者有脚癣或股癣，由于瘙痒难忍常用手指甲搔抓，这样手指甲上会沾上许多病损中的真菌。长期反复搔抓摩擦，指甲很容易有破损，从而使真菌乘虚而入引起甲病。

此外，还有一种情况容易患甲癣，即全身或局部抵抗力低下时。前者主要是指先天免疫功能缺陷而对真菌特别易感者；后者见于甲营养不良或甲发育异常患者。

值得注意的是，引起指甲改变的原因有很多，不能认为指甲有病都是甲癣。这里我们不做具体论述，但有一点应掌握，即甲癣的发病往往从一个指(趾)甲开始，而后逐渐波及其他(趾) 甲。如果十个手指甲或脚趾甲同时发病，则往往是全身性疾病的一种表现。当然确诊甲癣的最根本的证据是真菌检查，即从病甲上刮取少量碎屑，或显微镜直接检查，或在培养基上培养，只要能找到致病的真菌就不必作更多的解释了。

灰指甲好治吗?

在各种皮肤癣病中灰指甲的确是最顽固难治的一种。许多患者在初得病时总是希望尽快把病治好，但往往是半途而废。还有些患者已经治好之后又重新感染真菌而发病。但只要采用正确的方法，坚持到底，灰指甲是一定能除根的。

治疗灰指甲的方法很多，可以外涂药，可以内服药，还可以外科手术拔除病甲。手指甲和脚趾甲的生长速度是不同的，从根部开始至前游离缘，手指甲需要100天时间，而脚趾甲大约要300天时间，也就是说脚趾甲的生长速度只有手指甲的1/3。所以治疗灰指甲必须要有耐心。

外科手术拔甲适于单发的灰指甲，可在局部麻醉下进行，或先用溶甲剂把病甲包扎3天，然后再拔除。由于甲的生长是从根部开始的，坏甲消除了新甲就可正常地生长。但此法痛苦较大，不易接受。

局部涂药痛苦小，但比较费时费力，优点是比较经济、简便易行。方法是每日用刀先将病甲刮薄，外涂30%冰醋酸，每日1～2次，直至治愈为止，约需3～6个月以上。涂药时应注意保护甲周的皮肤。

内服抗真菌药物适于多个指(趾)甲同时患病者，此法在临床上早有应用，如灰黄霉素及酮康唑吸取均有一定疗效，但因其毒副作用大而不能推广。随着医学的发展，新药不断出现，不仅疗效提高了，而且副作用也大大减少了。现在有一种伊曲康唑是新一代抗真菌药，可用于各类真菌感染，尤其适于治疗甲真菌病。具体方法是每月一周冲击治疗，即每次2粒，每日两次，餐后即服，连服1周，停药3周为一个冲击疗程。手指甲需两个冲击疗程，脚趾甲需3 个冲击疗程。此法疗效好，副作用小，但花费相对较高，而且部分患者停药后仍可复发。

总之，治疗灰指甲要因人制宜，因地制宜，坚持不懈。同时还应积极治疗身体其他部位的癣病及慢性全身性疾病，提高自身抵抗力，防治并重，这样才有可能彻底治愈灰指甲。

灰指甲的治疗 正确的治疗方法：

指（趾〕甲由于自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，为甲真菌病的治疗带来了较大困难。因此，灰指甲历来被视为顽症。

直接外涂药物缕遭失败后，人们又用拔甲的方式，即拔掉指甲，再涂外用药物，但效果较差，尽管使用了麻醉剂，但指端丰富的神经末梢还是会使患者痛苦不堪。

至到80年代末，国外才找到了灰指甲的真正克星—广谱抗真菌口服药物。它能真正作到有内向外，根治疾病。口服药的另一好处是避免了坚持每天涂药的烦恼，轻松方便。同时口服药还可对手足癣、体癣、股癣、头癣等一并治疗，如斯皮仁诺胶囊。

灰指甲的治疗

灰指甲学名称为甲癣，是由皮肤真菌侵犯指（趾）甲而引起的一类疾病。多表现为指（趾）甲变色、增厚、污秽物堆积或甲板破坏、缺失。

（1）手术拔甲：在局部麻醉下，将患甲拔除。这种方法创面大，出血，易引起感染。手术后一般会感觉较疼痛，由于“治标不治本”，一般不太理想，容易重新感染复发。而且心脏病、高血压、糖尿病等的患者，不宜手术治疗。

（2）内服药物：单纯服用抗真菌药物如灰黄霉素、氟康唑、伊曲康唑(斯皮仁诺)等，有一定疗效，且方便。但因为这类药必须达到真菌所寄生的甲板处才能发挥抗菌作用，而且在水中的溶解度低且慢，吸收代谢又很快，所以用药量大，用药时间长。另外，口服药均有副作用，且停药后易复发，故不宜作为灰指甲的常规治疗药物。

（3）外用疗法：一般宜选外用疗法治疗灰指甲，根据药剂不同，主要有浸泡、局部涂药和封包削治等方法。治疗时需配合去除病甲，故一般没有内服法方便，但却安全、无痛苦、无副作用。只要药剂选用得当，效果较理想。用纯中药药浴疗法（外用）治疗灰指甲（手、足癣）主要成份包括：土茯苓、苦参、白藓皮、僵蚕、全虫、蜈蚣、白花蛇等中草药，采用大剂量、大浓度，每次洗、泡二十分钟以上。采取手足局部整体浸泡的方法进行治疗（一般需浸泡整个甲板），以达到使药物强力渗透至甲板深部及皮肤角质层，彻底杀灭寄生在甲板角质内以及周围皮肤角质层内所有的真菌，使灰指（趾）甲得到整体治疗而根治，杜绝复发的产生。患有灰指甲的患者在用药十五天到二十天可在指根部长出新甲，持续用药待新甲全部长出，病甲全部剪掉，病患消除得到根治， 治疗程中不会产生任何副作用。

另附：

灰指甲，亮起来

上海第二医科大学附属瑞金医院皮肤科教授 卞宗沛

手一旦伸出，位于手指末端的指甲就立刻呈现在人们的眼前，亮还是灰，正常还是怪异，一看就清清楚楚。

指甲虽小，但在社交场合还是忽视不得，一些甲病就影响美观，如甲剥离、甲分裂、甲纵沟、灰甲、脆甲、薄甲、嵌甲、反甲、甲纹、甲变色、甲点状凹陷……其中最常见的就是由真菌感染引起的灰甲。

灰甲祸在真菌

灰甲的医学名是甲癣或甲真菌病。甲癣很常见，占灰甲的85％以上，是由皮肤癣菌侵犯甲板所致。甲真菌病较少，占灰甲的10％左右，系由白色念珠菌、曲霉菌等侵犯甲板而引发。多数的甲癣、甲真菌病，是继发于手、足癣。真菌感染甲周围的皮肤角质层，然后逐渐蔓延到甲床、甲板，从而引发灰甲。

真菌的感染多数从甲的游离端或两侧开始，早期在甲板上出现白色或污黄色的小点、小片，以后逐渐慢慢扩展，直到累及整个甲板，引起甲板变色、变形，失去指甲原有的光泽，甲板表面出现凹陷。

如果真菌侵犯了甲板下紧贴的甲床，则甲会变松，变成了充填碎屑的虫蛀状，同时甲床上面的甲板也渐渐增厚、松脆，甲板与甲床出现分离、破裂、缺损，甲的颜色变成灰白色或污白色。有的甲板会发生断裂，仅残留了一部分甲根。

甲癣的病程很长，常在经历了多年后，才逐渐累及到大多数的指/趾甲。由于没有明显的痛痒，所以有的人不给予重视，也不去治疗。往往在社交活动中，在频频握手时，因指甲变灰、不亮而感到自卑后，才到医院治疗。

指甲坚韧的甲板本是人体手指一小块可靠的保护屏障，它阻断了外界异物的入侵。但是在甲癣的治疗上，这个特点却带来了困难，因为外涂的药物很难渗入甲板到达甲床。这就是市售的多种甲癣外用药不能取得治疗效果的根本原因所在。

认真对付灰甲

目前医生在治疗甲癣时，应用的原则是：

（1）单个指/趾甲的甲癣，尤其是没有影响到甲根（编者注：甲根是甲近端甲半月后深嵌在皮肤内的部分），即甲板远端2/3的甲癣、甲真菌病（参见示意图）。多采用含有有效的“透甲药物传递系统”，能透过甲板扩散到甲床的外用治疗药。如5％盐酸阿莫罗芬甲搽剂，每周只需用药一次。

?）多个指/趾甲的甲癣，及已影响到甲根，即甲板近端1/3的甲癣。应采用有效的口服抗真菌药，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服片剂。这些口服药服法各有不同，且都有着这样或那样的不良反应，因此建议必须在专科医生指导下，正确服用，至少需间歇性服药3个月或3个月以上。

鉴于灰甲的不好治，所以我们建议，在癣病多发的温暖、潮湿地区，要积极治疗手足癣、体癣及股癣，这是预防指/趾甲癣、甲真菌病的最佳措施（编者注：可参考本刊2003年第5期《告别“香港脚”》一文）。

另外，必须提醒爱美女士的是，如果你准备去接受外观美丽的“仿真甲”来美甲的话，你应该考虑到是否会对自己原本正常的指甲造成伤害。

因为在美甲的过程中，要用锉刀挫薄真甲，然后再将“仿真甲”粘贴上去。挫甲会损伤真指甲的表层，同时也给真菌的入侵提供了便捷的途径。这样，就更容易得灰甲了。

灰指甲可传染 也可防治

据医生介绍 ,灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病 ,能引起灰指甲的病原真菌有许多种 ,其中最主要的是皮肤癣菌 ,这种菌就生存在我们身边 ,如土壤里、浴池及游泳池的地面、动物 (常见于猫、狗、猪等 )身上 ,以及患有皮肤真菌病患者的皮疹内。

灰指甲与其它癣病一样 ,多见于高温潮湿地区。除了地理因素 ,个人情况更决定了谁更容易患病 ,如不注意个人卫生,经常劳动或运动 ,爱穿紧身衣裤及不透气的鞋子 ,年老体弱等等。往往是先患皮肤癣病 ,如脚气 ,再传染上趾 (指 )甲,但也有少数人先有灰指甲 ,再通过病甲引起皮肤感染。灰指甲不仅可自身传染 ,也可能传染给别人。

近几年一些新的口服抗真菌药物的问世 ,对灰指甲疗效高 ,副作用小 ,较为安全可靠 ,患者可在医生的指导下服药治疗。

另外 ,灰指甲治愈后仍要采取一定预防措施 ,特别是足部应保持干燥 ,到公共浴池、游泳池等处应自带拖鞋 ,家庭中患有癣病的成员应同时治疗等

灰指甲是一种发生在人甲上的传染性疾病，医学上称为甲真菌病，它是由真菌感染引起的。能引起灰指甲的病原真菌有许多种，最新病原学调查结果显示：中国人的灰指甲主要是由皮肤癣菌、酵母菌和霉菌三种真菌感染引起，且存在一定比例的混合感染。

治愈灰指甲的首要前提就是正确的诊断。手指甲或脚趾甲出现异常并不一定就是灰指甲。许多皮肤病及全身性疾病也会引起甲改变，如银屑病、湿疹、连续性肢端皮炎、雷诺氏症等引起的甲病在症状上与灰指甲有一定的相似之处。患者自己往往难以分辨，最重要的诊断参考指标之一是真菌镜检或培养呈阳性。因此，患病后应该立即到正规医院皮肤科就诊，可以做一个真菌检验或培养，确诊为灰指甲后，再制订治疗方案。

其实灰指甲并不难治，最重要的是到正规医院皮肤科接受正确的治疗。患者应了解更多的灰指甲治疗知识，以便与医生商讨最适合自己的治疗方案，也更易理解医生的治疗意图，更好地配合医生治愈疾病。

灰指甲的传统治疗方法是在用药前用小刀刮削松脆的病甲，或将病甲削薄，然后涂5％碘酊或10-30％冰醋酸溶液。这种方法起码要坚持一年才能见效。很多病人往往由于碘的颜色，冰醋酸的气味以及疗程太长而中断治疗。而且指（趾）甲自身的致密结构阻碍了外用药物的渗入，因此单用外用药治愈率较低，目前主要配合口服药使用。

手术拔甲的治疗虽然方法简单，但由于有时很难彻底清除病甲，并且仍然存在甲床中的真菌再次侵入甲板的机会，复发较多且术后造成的剧痛和可能引起的继发感染给生活和工作都带来诸多不便，目前极少采用。

后来医学界研究开发了口服抗真菌药物，早期的有灰黄霉素、酮康唑。这些药物服用方便，但因疗效不稳定、抗菌范围小，复发率较高且有令人担心的副作用，加之服药时间长达半年到一年半以上而渐被淘汰。

近几年，新一代的口服抗真菌药的出现，使灰指甲的治疗获得了很大的突破，可以说，只要积极治疗，灰指甲是完全可以治愈的。目前医生主要推荐的是应用简单方便的口服广谱抗真菌药，如伊曲康唑（斯皮仁诺胶囊）。该药抗真菌谱广，能有效治疗包括皮肤癣菌、酵母菌和霉菌在内的各种真菌感染引起的灰指甲，临床研究证明有效治愈率达85-90％。由于其具有高度的亲脂性、亲角质性的特点，按疗程服用后药物可持续在指甲中发挥作用超过10个月，难看的灰指甲随即被健康的指甲替代。目前该药已在全世界73个国家安全使用，服用者超过七千万人。

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