四岁如何治疗扁平足,病因到底是什么(如何矫正扁平足)

一、四岁如何治疗扁平足

平足症的早期发现非常重要，应在发现后积极进行检查和治疗，以明确病因，预防可能出现的骨与关节的不可逆病变，不仅成人如此，对于儿童和青少年平足症也如是。

足垫是较常使用的非手术疗法，可以缓解疼痛，还可以支撑足弓，使脱位的关节得到位置改善。此外，穿硬底的鞋可以达到对足底的有力支撑，摇椅底的鞋可以减少行走时足踝部应力。对于踝关节有病变者，可穿行走靴以减轻症状，但是足垫等矫形器并不能完全纠正距骨的异常位置，完全恢复正常足弓。

对于畸形严重者，如果非手术治疗失败，可根据病变类型选择相应的手术。可采取一系列软组织和骨的重建手术，以重建足弓位置。近年来开展较多的距下关节稳定术通过在跗骨管内放置距下关节制动器可有效复位并稳定距骨。

儿童患者放置距下关节稳定器治疗平足症的适合年龄为6～12岁。因为此后的机体的塑形改造，可使儿童重建足弓，即使取出了稳定器，仍能终身保持足弓。该手术操作简单、创伤小、并发症少、疗效较为确切满意。

但对于伴有固定性足部畸形或关节病变的成年平足症患者，距下关节稳定器需要结合其他骨性或软组织手术一起使用，方能达到理想效果。

小编觉得其实当你发现，小朋友有扁平足的时候，可以适当地去矫正它，如果他到了一定的年纪还是没有改正过来的话，这时候可以通过手术治疗，毕竟双脚上来走路的，如果不治疗好的话对将来是有一定影响的。

二、引起婴儿扁平足的原因有什么

但是很多初为人母的妈妈看见自己的宝宝是扁平足都心理有点不舒服，民间有流传说，扁平足的人走路走不快，穿鞋也不好看。如果是女性，扁平足的女性穿高跟鞋走路会脚痛。

其实在医学认为，扁平足是很正常的一种现象，在农村的那种思想应该改变改变。

足弓由跟骨、距骨、舟状骨、楔状骨及跖骨所构成，一方面是靠骨骼发育成形，另一方面依赖关节韧带自然变强变紧而支撑起整个足弓，故幼儿韧带较松时足弓负重会变扁，年纪增长韧带变紧而足弓成形，这是一种正常生理的发育，无需治疗或想办法加速发育。

幼儿时期韧带较松弛，故足部负重时会产生三种变化：

第一类弹性扁平足

最常见最常见的这一类就是因韧带较松而引起的「弹性扁平足」，占所有扁平足的绝大部分，是儿童发育过程中的阶段现象，因此若您的小孩有弹性扁平足的话，建议先观察，等待小孩的自然发育，足弓会随着年龄增长而成形。

第二类足跟韧带过紧

运动拉筋可改善第二类扁平足是因足跟肌腱韧带太紧所造成，多发生在七八岁之后快速发育的小孩，这些小孩行走时会以足部关节的变形来代偿过紧的足跟韧带。足跟韧带过紧的问题若不解决，则次发性、代偿性的扁平足不易获得改善，故穿矫正鞋控制后足位置。建议多复健运动治疗拉拉筋骨，让肌肉肌腱的长度早点赶上快速生长的骨骼。

第三类后足关节受限者

最需治疗第三类扁平足是一种没有弹性的、定形的扁平足，这些病童四分之一的人将来会有足部症状或功能问题，最常见的原因是足部众多的小骨头在胚胎期，发育时应分离却没有完全分离，骨头与骨头间仍有东西黏着，造成後足关节活动度受限，这是一种真正病态且需积极治疗的扁平足。

这种扁平足的治疗方法适用于姿势性平足症和大多数痉挛性平足症。可以理疗、按摩、加强足内、外在肌锻炼，穿用平足矫形鞋或平足鞋垫矫正。但应以加强肌力锻炼为主。对痉挛性平足症病人应注意休息，严重者可在麻醉下先行手法矫枉过正，尔后用小腿石膏靴固定足于内翻内收位。症状消失后，再穿平足矫形鞋和鞋垫。

三、宝宝扁平足的危害

1、扁平足经常会导致宝宝出现足底筋膜炎、脚底疼痛、跟腱炎，膝盖骨腱炎，髋骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至颈痛等症状。

2、容易造成脚跟受伤。因为扁平足的人走路呈内八字状，脚趾朝外，鞋跟外侧与鞋底内侧容易磨损而使脚跟受伤。

3、扁平足的人无法长时间的行走或运动。如果长期行走或过度活动，容易造成足部的软组织过度使用而发炎，以及关节部位受力不当引起疼痛。

4、扁平足还可能会影响脊椎的正常发育。这是因为扁平足因缺乏脚弓支撑，舟状骨塌陷，脚底韧带拉长，再加上受到压力不均的影响，走路时脚跟往内旋转，影响脚跟，后小腿及膝盖，因为关节两侧韧带受到不一样张力的影响，使膝盖内弯，导致功能性短腿，进一步影响骨盆，使大腿及骨盆架倾斜旋转，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎侧弯，导致斜肩。

四、宝宝扁平足可以预防吗

那婴儿扁平足可以预防吗?下面就详细的介绍下，使得对这的问题，家长也都是有着很好的了解，在出现的时候，也都是知道，该怎么做，对孩子有所帮助，不会危害到孩子身体各方面发展。

婴儿扁平足可以预防吗：

1、合适的运动可减少扁平足

孩子的足部要健康发育，运动十分重要。近年来儿童扁平足问题比20世纪80年代上升约20%，比较明显，主要的原因之一就是孩子缺乏锻炼。儿童应该多做一些运动，如足尖运动、脚趾抓玻璃球运动以及跳绳、打篮球等弹跳性运动，以改善足部肌肉和韧带的力量，促进足弓的发育。此外，家长也要多留心儿童平时的姿势，特别是合并有“内八字”脚或X形腿的儿童，喜欢跪坐及W形坐的儿童，父母应帮助他们养成正确的姿势，从而有效地减少儿童因足部功能性问题而引发的后遗症。

2、正确选鞋可防扁平足后遗症

儿童足部成长的每个阶段都应有不同的护理方法。中山大学中山医学院义肢矫形课程教学顾问和*教授吴昆英先生建议，家长应为孩子挑选合适的健康鞋，这对其足部健康成长尤为重要。儿童穿着合适的鞋及鞋垫，可以减少足部后遗症和韧带损伤机会。

如何矫正扁平足

目录方法1：了解扁平足的类型1、儿童扁平足是正常的。2、肌腱紧绷会造成扁平足。3、骨骼变形会引起僵硬性扁平足。4、成人后天性扁平足通常是肥胖造成的。方法2：在家矫正扁平足1、穿支撑性能比较好的鞋子。2、获取定制矫正用具。3、如果你的体重过重，考虑减肥。方法3：就医治疗1、接受物理治疗。2、咨询足病诊疗师。3、和医生讨论手术选择。扁平足在医学上被称为平足症，指的是足底的肌腱、韧带和小骨无法有效支撑身体，导致足弓塌陷。发育中的婴儿和幼童足底扁平是很正常的，足底组织会随着年龄增长而慢慢变得结实，形成有助于减震缓冲的足弓。基因遗传、肥胖和鞋子支撑性能差都会导致扁平足，这一问题在中国青少年中的发生率高达25%到49%。大多数成人的扁平足都没有任何症状或负面影响，不过还是有一些患者会感到足部、腿和背部疼痛，无法正常行走、跑步和参与体育活动。所以，治疗或矫正至关重要。
方法1：了解扁平足的类型
1、儿童扁平足是正常的。至少在5岁（有时甚至是10岁）以前，儿童扁平足都是正常的，因为足底的骨头、韧带和肌腱需要时间才能形成具有支撑力的足弓。所以，如果你的小孩有扁平足也不要惊慌，尤其是没有引起疼痛、影响走路或跑步等问题，就不需要太过担心。通常长大后，情况会慢慢改善，所以没有必要接受治疗或尝试矫正。 站在平面上测试是否有扁平足。弄湿双脚，站上能够显示脚印的干燥表面上。如果你能从脚印中看清楚整个足底，那就说明是扁平足。
如果你的足弓正常，脚印内侧（中间）应该有一块新月状的空缺，因为无法完全接触到地面。
儿童扁平足很少引起疼痛。
2、肌腱紧绷会造成扁平足。天生跟腱紧绷会使足部前四分之三承受过多压力，无法形成正常的弹性足弓。跟腱连接小腿肌肉和脚跟，跟腱太紧会导致每走一步时，脚跟过早离开地面，引起足底紧绷和疼痛。在这种情况下，足底在站着的时候是平的，非负重状态下则有正常的足弓。对这种天生跟腱短的柔软性扁平足来说，主要的治疗方式是强制拉伸或手术。后面会有更详细的说明。
除了足弓和脚跟疼痛，扁平足的其它常见症状还包括小腿、膝盖和（或）背部疼痛，脚踝肿胀，无法踮脚，很难跳得高或跑得快。
3、骨骼变形会引起僵硬性扁平足。这类扁平足无论是否负重，都没有足弓。医学界认为这是"真正"的扁平足，因为足底形状会始终保持不变，和你所做的活动无关。这通常是因为骨骼畸形、变形或融合，导致童年时期无法形成足弓。这类扁平足可能是先天性的，或者因为足部创伤或疾病而后天形成，比如骨质疏松症或发炎性关节炎。僵硬性扁平足通常会引起更多症状，因为足部的整个力学机制都被改变了。
矫正性治疗如鞋垫、矫形用具和物理治疗通常对这类扁平足没有用。
4、成人后天性扁平足通常是肥胖造成的。还有一种扁平足也是后天形成的，不过通常是因为胫后肌腱过度拉伸、过度使用或损伤引起的。胫后肌腱由小腿肌肉沿着脚踝内侧一直延伸到足弓内。这是足弓最重要的软组织，提供最大的支撑力。胫后肌腱过度拉伸最常见的原因便是长时间承受过多重量（肥胖），尤其是穿着支撑性较差的鞋子时。扁平足不一定发生在双侧，也可能只有一只脚是扁平足，尤其是在脚踝或足部骨折之后。
矫正性治疗通常对这类扁平足很有用，但是减肥才是彻底解决问题的关键所在。
方法2：在家矫正扁平足
1、穿支撑性能比较好的鞋子。不管是哪一种扁平足，穿足弓支撑良好的鞋子总是有好处的，或许能全面缓解足部、腿或背部症状。尽量买一双舒适的休闲鞋或运动鞋，确保足弓支撑良好，脚趾有活动的空间，有坚固的脚跟稳定器和有弹性的鞋底。支撑足弓有助于减轻胫后肌腱和跟腱的紧绷状况。不要穿鞋跟高于6厘米的鞋子，它们会使跟腱变得短而紧。穿完全平底的鞋子也不好，因为脚跟必须承受过多压力。最好穿鞋跟约0.5或1厘米高的鞋子。
在一天中晚些时候才去买鞋子，让熟练的销售人员帮你寻找合适的鞋子。由于肿胀和足弓稍微被压迫了一段时间，这时的脚是一天中最大的的时候。
2、获取定制矫正用具。如果你得的是柔软性扁平足（非完全僵硬），需要长时间站立或行走，不妨考虑定制一双矫正鞋垫。这种鞋垫不会太硬，也不会太软，可以很好地支撑足弓，改善站立、行走和奔跑时的力学机制。矫正鞋垫提供缓冲和一些减震作用，也能降低脚踝、膝盖、髋和腰椎等其它关节出现问题的可能性。矫正鞋垫和类似的支撑器不能逆转足部结构变形，长期使用也无法重建足弓。
帮助患者定制矫正鞋垫的健康专家有足病诊疗师、整骨治疗师、医生、脊椎按摩师和物理治疗师。
通常必须将鞋子自带的鞋垫取出来，才能换上矫正鞋垫。
某些健康保险计划会包括定制矫正用具，如果你的保险没有涵盖这方面的服务，不妨考虑购买现成的矫正鞋垫。它们没有那么贵，但也能提供适当的足弓支撑。事实上，研究显示这些成品在某些情况下和定制的矫正鞋垫有相同的效果。
3、如果你的体重过重，考虑减肥。如果你过重（尤其是肥胖的人），减肥对健康有许多好处，包括减轻足部骨骼、韧带和肌腱的压力，使足部血液流动更顺畅。减肥无法逆转僵硬性扁平足，但是对其它类型的扁平足有一定程度的正面作用。大多数女性即使只做些轻微运动，只要每天摄取不超过2000卡路里，也足以让她们每周减掉一些重量。大部分男性每天摄取不超过2200卡路里，也能每周减掉一些重量。许多肥胖的人有扁平足，脚踝无法承受重量而过度屈向内侧，造成膝盖外翻。
一些女性在怀孕后期会出现足弓塌陷的现象，生了宝宝后就会恢复正常。
为了促进减肥，饮食应该由精瘦肉、家禽肉和鱼肉、全谷物、新鲜蔬菜和水果组成，并多喝纯净水。不要喝汽水等含糖饮料。
方法3：就医治疗
1、接受物理治疗。如果扁平足主要是肌腱或韧带紧绷或虚弱无力造成的，足底还有一些柔韧性，并不完全僵硬，你应该考虑做一些复健。物理治疗师可以根据你的具体情况，示范一些针对足部、跟腱和小腿肌肉的拉伸和强化运动，帮助重建足弓，让它发挥更大的功能。 物理治疗通常每周进行2到3次，坚持4到8周，才能改善慢性足病。如果是跟腱紧绷，有一种常见的拉伸运动是双手抵着墙壁，一条腿往后拉伸，就像弓箭步的姿势一样。往后拉伸的脚必须保持平放在地面，脚跟上方才会有被拉伸的感觉。保持30秒，每天重复5到10次。
物理治疗师可以将一种结实的胶带贴在足部，人为地暂时形成足弓来缓解症状。
扁平足经常会引发足底筋膜炎，足弓会发炎，一摸就痛。物理治疗师可以用治疗性超声波缓解这种状况。
2、咨询足病诊疗师。他们是足病专家，熟悉所有足部情况和疾病，包括扁平足。足病诊疗师会检查足部，确认扁平足是先天性还是后天性。他们也会检查骨骼是否受过创伤，比如骨折或移位，可能需要借助X射线。根据症状的严重度和扁平足的病因，足病诊疗师可能建议你进行简单的缓和治疗（在症状发作时休息、冰敷和消炎等），进行矫正治疗，穿戴脚模或护具，或是做手术。女性出现后天性扁平足的几率是男性的4倍，而且通常发生在晚年，大概60岁的时候。
X射线成像检查能帮助医生看清楚骨骼问题，但是不能诊断软组织问题，比如跟腱和韧带的情况。
足病诊疗师受过训练，可以进行小型足部手术，但是更复杂的手术还是骨外科医生的领域。
3、和医生讨论手术选择。如果扁平足引起了许多问题，穿支撑性能良好的鞋子、矫正用具、减肥或进行密集的物理治疗也无法改善情况，不妨向医生咨询可能有帮助的手术选择。医生可能通过电脑断层扫描、核磁共振成像或诊断性超声波，更好地了解足部软组织的情况。如果情况严重，扁平足非常僵硬，尤其是跗骨融合造成的扁平足（足部两个或多个骨头不正常融合），那么医生很有可能会建议你做手术。跟腱长期紧绷或是胫后肌腱过于松弛，通常也建议做手术。前者需要延长跟腱，后者需要减少或缩短肌腱。家庭医生不是足部、骨头或关节方面的专家，所以如果你需要做手术，他们会将你转介给骨外科医生。外科医生通常一次只给一只脚做手术，以免患者完全无法行动，过度影响生活。
手术可能出现的并发症包括融合后的骨头无法愈合、感染、脚踝或足部活动范围变小和慢性疼痛。
术后恢复时间取决于手术程序，比如骨头是否需要被折断或融合、肌腱是否被切断、韧带是否被改造等，大多需要好几个月才能康复。
会引起扁平足的疾病包括糖尿病、骨质疏松症、类风湿关节炎和韧带松弛症，比如马凡氏症候群或埃勒斯-当洛二氏症候群。
小提示不要穿二手鞋，它们已经适应了前鞋主的足部和足弓形状。
僵硬性和后天性扁平足如果不加以治疗，会引起严重疼痛和永久性足部变形。所以，不要忽视这个问题。
扁平足通常有遗传倾向，可能在某种程度上遗传给下一代。
警告本文无法代替医生、足病诊疗师或物理治疗师的专业建议。

3岁的宝宝扁平足怎么办？

扁平足指的是正常足弓的缺失，或称为足弓塌陷，宝宝的足弓常常在4-6岁形成.3岁前，有足部扁平，多半是正常的，但3岁後，是足部发展的关键，扁平足走习惯了，还会造成脚跟歪掉。扁平足和代偿性的扁平足，这时就要穿矫正鞋矫正了，所以父母要重视这样的问题。

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