日本一项最新研究说,确认一个名为“abcg2”的基因与痛风有关,它如果变异会导致肾脏处理尿酸的功能异常,从而增加患上“高尿酸血症”的风险,而高尿酸血症经常是痛风的前奏。
痛风是一种因代谢异常使尿酸累积而引起的疾病。通过分析644名高尿酸血症患者和1623名尿酸值正常者的情况,发现基因abcg2是否变异与患病风险有关。
分析显示,该基因的变异会导致肾脏功能异常,而人体内的大部分尿酸是通过肾脏排出。该基因即使只有少许变异,相应的人患高尿酸血症的风险也会是正常人的2倍以上;如果该基因变异程度较大,则患病风险是正常人的4.5倍;在有些情况下,该基因的变异甚至可导致发病风险达正常人的16倍。
研究小组介绍说,可能有半数以上日本人的“abcg2”基因存在变异。防卫医科大学讲师松尾洋孝表示,到医疗机构进行相关基因检查,有助于预防痛风和采取适当的治疗方法。
痛风性关节炎是指由于血液中的尿酸?浓度过高,导致单钠尿酸盐结晶析出,继而沉积在关节及关节周围软组织后引起的炎症反应,是痛风?的主要表现之一。
急性发病期,患者主要表现为关节的红、肿、热、痛,常在清晨或午夜发生,疼痛可呈刀割样、虫咬样或撕裂样,多难以忍受,但该病引起的疼痛多具有自限性,可在数天或2周内自行缓解。如果该病迁延不愈,可导致慢性关节炎,主要表现为关节功能受限、关节畸形等,严重者可降低患者的生活质量。痛风性关节炎的治疗包括生活方式管理和药物治疗。
其中,药物治疗包括急性期的抗炎镇痛治疗和慢性期的降尿酸?治疗。
急性期的治疗目的为快速控制炎症,缓解患者疼痛;
慢性期的治疗目的为控制高尿酸血症?,防止疾病再次急性发作,预防肾功能损伤。
该病为终身性疾病,治疗后仍应定期复查。
痛风性关节炎急性期如何治疗?
非药物治疗
患者应注意卧床休息,疼痛一侧肢体应当抬高,在疼痛出现后应尽快使用药物控制症状。
药物治疗
秋水仙碱?:它能够快速控制炎症反应,消肿止痛,但其可能导致肝肾功能和骨髓造血功能损伤,使用时应注意定期到医院复查肝肾功能及血常规?。
非甾体抗炎药:如布洛芬?、洛索洛芬、帕瑞昔布、塞来昔布?等,应选择药物的速效剂型,快速缓解疼痛,但这些药物可能引起消化道出血?和肾功能损伤,有活动性的胃肠道出血、穿孔的患者避免使用,同时用药期间应该多饮水,并且定期监测肾功能?。
糖皮质激素:适用于对秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或存在使用禁忌症,或者急性痛风性关节炎发作时全身症状明显的患者。该类药物不应长期使用,同时使用期间应关注高血压?、高血脂?、高血糖、胃肠道不适等不良反应。
如既往长期应用降尿酸治疗,急性发作期不建议停用降尿酸治疗;如既往未行降尿酸治疗,而评估存在降尿酸指征,最新指南推荐,急性期可以考虑行降尿酸治疗。
痛风性关节炎有哪些一般治疗措施?
调整患者的生活方式,改变不良的饮食习惯,具体内容见日常部分。
积极控制高血压、高血糖等基础疾病。
尽可能减少应用引起尿酸水平增高的药物,如噻嗪类利尿剂等。其他可导致尿酸升高的药物应咨询专科医生决定能否停用或减量,如抗结核药物、肿瘤?化疗药物等。
急性期应卧床休息,局部固定,用冷毛巾为疼痛部位镇痛,一天之后可以热敷?,等症状控制后可逐渐开始运动。
保持每天的饮水量在2L以上,促进尿酸排泄。
痛风性关节炎有哪些药物治疗?
由于个体差异大,用药不存在绝对的最好、最快、最有效,除常用非处方药外,应在医生指导下充分结合个人情况选择最合适的药物。
急性期的药物治疗见急性期治疗部分,本部分主要介绍慢性期的降尿酸治疗。初始降尿酸治疗期间,建议每2~4周监测一次血尿酸?水平,如果未达到治疗目标,可以逐步调整药物剂量或更换治疗方案。
减少尿酸生成
别嘌醇?
降尿酸治疗的一线药物,用药剂量因人而异,一般从小剂量开始逐步加量。该药物可导致肾功能下降,因此,肾功能不全?的患者应谨慎使用,同时,用药期间应注意规律监测肾功能。
此外,对于HLA-B*5801基因阳性的患者,使用别嘌醇时容易发生荨麻疹?、瘙痒性丘疹等皮肤不良反应,严重者需紧急就医。故如有条件,可在治疗前检测HLA-B*5801基因,结果阳性的患者可选择其他药物。
非布司他?
本药使用时应该根据肾功能情况进行剂量调整,通常情况下,轻中度肾功能损伤的患者不需要调整剂量,而重度肾功能损伤的患者应尽量避免使用。
因为本药可能导致患者血栓?风险增加,提高心绞痛?、心梗?、心衰?的发病风险,不适合于心血管疾病?患者。
促进尿酸排泄
苯溴马隆?
每天早上空腹服用一次,用药期间需多饮水,增加尿量,避免尿酸结晶在肾脏沉积。
痛风性关节炎有哪些手术治疗?
当患者存在以下情况时,如:
痛风石?不断变大,造成患者生活质量下降;
痛风结节表皮破溃,迁延不愈;
痛风?急性发作而药物治疗无效;
患者存在关节变形等,需进行手术治疗。
有过痛风经验的人应该都知道它大多发于夜晚,痛风一旦发作的时候,局部会有发热,发红以及肿胀的现象,其实一旦有这些情况出现的时候,就应该引起高度的重视,尤其是对于一些肥胖者,包括有家族病史的人,更应该要注意。那在得了痛风之后应该要怎么办呢?
1.调整饮食
痛风最为关键的一个步骤就是一定要对自己的日常饮食进行调整,在每天合理膳食的大前提之下,一定要尽可能的不吃蟹,虾,动物内脏和浓肉汤,包括海藻,丁沙鱼以及各种啤酒等高嘌呤的食物。可以适当的多吃一些水果、蔬菜、牛奶、反正就是低嘌呤类的食物都可以多吃一些。
2.配合药物治疗
如果是属于反复发作,非常严重的痛风,很有可能会带来一些其他的并发症,比方说冠心病,高血压,糖尿病,甚至是肾功能的损害等等,所以这个时候就一定要通过进一步的确诊,在医生的帮助下进行药物治疗,就这样才能够真正的有所好转。
3.饮水适量
患有痛风的人一定要每天饮够八杯水,这种做法无非是减少尿酸在体内的沉淀,同时也有利于尿酸从我们的体内排出,更重要的是一定要近期的进行血尿酸检查,平常也要坚持进行体育锻炼,千万不能够肥胖,否则疾病就会越发严重。
痛风发作起来的时候真的很要命,但很多时候都是因为不良的生活作息以及不健康的生活饮食所形成,在药物控制的前提下,一定要合理规划自己的饮食,健康的作息,才能够慢慢的将病情好转。痛风是一种由尿酸盐沉积于骨关节、肾脏和皮下等部位,引发的急、慢性炎症和组织损伤。高尿酸血症是痛风发生的基础,因此痛风患者应在生活干预基础上根据病情加用合适的药物,以减少急性发作频率、保持病情稳定。
痛风患者生活方式和饮食习惯的调节痛风长期治疗的基础,生活中要避免高嘌呤饮食,要避免食用动物内脏、海鲜等高嘌呤食物,保持理想体重,多饮水、保持大小便通畅、适当锻炼,以增加体内尿酸代谢。另外,患者应做到正确认识疾病,消除恐惧心理,树立治疗疾病的信心。
在坚持生活干预的基础上,急性发作期患者可选用非甾体类消炎止痛药、秋水仙碱、糖皮质激素等缓解发作。间歇期与缓解期患者可使用抑制尿酸生成药或促尿酸排泄药。对于已经存在痛风石或肾脏并发症的患者,还需要根据病情程度进行相关治疗。也可在中医师辨证诊断后加用中药辅助治疗。
针对于痛风石巨大影响外观及关节功能者,可通过手术剔除,若患者关节严重畸形影响功能,可通过手术进行矫正。
综上所述,痛风患者应调整生活、饮食方式,在此基础上应用合适的药物进行系统治疗,减少急性痛风发作频率、预防尿酸结石形成、减少脏器损伤。
问题一:怎样治疗痛风?拜托各位大神尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能,这是一个代谢性疾病,如果不控制会导致全省各系统都会出现问题, 治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食,动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 、鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤、水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤、宜多饮水 、以利于血尿酸从肾脏排出。 药物方面可选用降低血尿酸的药物如别嘌呤醇 ,可使用非留体类抗风湿药如消炎痛,布洛芬等 ,缓解关节疼痛症状..
问题二:什么叫痛风 怎么治痛风与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,是特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
治疗痛风应注意一下环节:
①迅速控制急性发作;
②预防复发;
③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;
④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
原发性痛风由于缺乏病因治疗,不能根治。
一般正常情况下,要进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
痛风极易急性发作,如果出现急性发作痛风性关节炎,要卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
如果确诊是高尿酸血症患者,要做好预防痛风发作。饮食上控制和戒酒,适当用药物控制血尿酸升高。应注意避免剧烈运动或损伤,控制体重,多饮水,长期碱化尿液等。
问题三:请问,什么是痛风?怎么治疗?可以治疗!!痛风就是尿酸高!!
一:饮食上控制。不要吃海鲜,咸鱼那些,还有少吃肉,多运动,提高免疫力!多喝水!!!二:药物的治疗。
痛风分为:急性发作期+间歇期和慢性期
急性发作期:一般有红肿热痛之类的症状的。主要是激素,NSAID,秋水仙碱那一类。但一般不用降尿酸的治疗
间歇期和慢性期 用药就复杂了。别嘌呤醇,二代促进排你尿酸的药等等。
用药很复杂的,建议LZ 应该去找个大医院,找个厉害的专家。他会根据你得检验单调整相关的药物!!!
祝你早日康复!!!!!!
问题四:如何治痛风好啊?据统计,我国约有210万至940万痛风患者,数量庞大。痛风已俨然与高血压、高血糖、高血脂、肥胖等代谢性疾病一样,成为现代社会的一个顽疾。实际上,痛风往往与上述疾病伴发,增加了患心脑血管疾病的风险。那么,痛风怎么来的,如何有效避免痛风,又如何更好地治疗管理痛风呢?
第一什么是痛风?
痛风是血液中的尿酸盐在关节腔沉积导致关节出现红肿热痛的炎症。痛风这个名词很好地形容了患者的表现。首先是疼痛来如风,之前可能没有什么征兆,疼痛很快就发作起来了;其次是真的“痛疯”了,很多痛风患者都描述过想把疼痛部位给砍掉,可见疼痛有多厉害。
第二尿酸盐为什么会到了关节腔里?
尿酸盐在关节腔沉积主要是因为血液中尿酸浓度过高所致。那么尿酸又是从哪来的呢?尿酸是从细胞DNA成分中的嘌呤代谢产生的。我们血液中的尿酸有20%来自摄入食物中的嘌呤,其余的都是自己体内新陈代谢产生的。
第三
尿酸浓度升高的原因是什么?
我们在摄入和产生尿酸的同时,也会排出尿酸,正常时能维持平衡。当排出减少或者摄入产生增多时,就会出现尿酸水平升高。不得不说,尿酸浓度过高90%的原因是排出减少。
第四
尿酸升高还会造成什么危害吗?
有人可能会觉得痛风尽管痛,但治疗几天就好了,没什么太大危害吧。但痛风发作时不敢动,而长期痛风会导致关节畸形,某种意义上相当于残疾,是很影响生活质量的。另外,尿酸高还容易形成肾结石,造成肾功能损伤甚至肾衰。如前所述,痛风尤其是在女性中还会增加心脑血管疾病的发生。
第五
怎么预防痛风?
调节生活方式是最重要的办法,包括减重、少吃富含嘌呤的食物、限制酒精摄入(每天不超过1两白酒)。简单地说吧,就是“管好你的嘴,迈开你的腿,看好你的腰围”。另外,控制伴随痛风的高血压、糖尿病、高血脂也很重要。不过这几类疾病通过上述改变生活方式的做法也能得到改善。
第六
哪些食物富含嘌呤?
既然嘌呤是细胞内DNA的成分,那么一般来说,细胞越密集,所含嘌呤就越多。具体来说,动物内脏(尤其是脑、肝、心、肾),海产品(尤其是海鱼、贝壳类)含量最高;其次是鱼虾、肉类、豆类;而各种谷类、蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋含量较低。注意,不要把嘌呤含量与蛋白质含量混为一谈。
第七
万一痛风发作怎么办?
在痛风发作时不要试图去用药降低血中尿酸水平,因为这样反而会加重痛风。正确的做法是给予止痛抗炎药。能用的就目前就三大类:一是解热镇痛药,包括布洛芬800mg一天3至4次,或吲哚美辛25-50mg一天4次;二是秋水仙碱,从1mg开始,然后每1-2小时吃0.5mg,24小时总量不超过6mg;三是激素类,可关节腔内给药,也可口服泼尼松20-30mg,每天一次,10-14天内逐渐减量。使用这些药物的时候应注意其副作用。
第八
痛风消退后怎么办?
痛风消退后就应该降尿酸治疗了。最常用的药物包括丙磺舒、别嘌醇、非布司他。这些药物中,丙磺舒是促尿酸排泄的,但会增加肾结石的风险,不能用于已有肾结石的患者中;别嘌醇是抑制尿酸生成的药物,性价比最高;非布司他也是抑制尿酸生成,长期服用几乎可杜绝痛风的再发作,还可使七成患者已形成的痛风石溶解,安全性也有保障,但价格偏贵。要根据个人的情况选择合适的药物。
第九
痛风应该怎么管理?
最主要的是维持良好的生活方式,在服药期间定期复查血常规、肝肾功能、尿酸水平。在维持尿酸水平>
问题五:痛风如何治疗 痛风 怎样治疗痛风痛风是体内尿酸偏高造成的。 区别于风湿、扭伤、足筋膜炎、骨膜炎等其它病,痛风的症状有以下特点: 一、最早多在午夜发病,睡梦中疼醒大多是脚趾关节红肿热并有剧烈疼痛; 二、没有外部创伤,出现急性的肿胀、触痛和阵痛,检查血尿酸偏高; 三、延伸到踝、手、腕、膝、肘及足部其它关节肿痛; 四、疼几天自己就不疼了,过一段又会疼,而且疼的越来越厉害,持续的时间较长; 五、尿酸长期不能稳定正常,手脚关节变形,有突起,形成痛风石。 实验结果表明,青梅精能预防尿液与血液中尿酸的增加,其功效随着青梅精的投入量的增多而变大。青梅精还能抑制和阻碍人类淋巴性白血病细胞的核酸合成与增生,从而阻碍一系列的核酸代谢,减少尿酸的形成。 另外,青梅精属于强碱性食品,可以预防血液PH值和尿液PH值降低呈偏酸性的情况,构筑不易增加尿酸的环境,这也是为什么能降低尿酸值的原因之一。 青梅精是日本的传统保健食品,已经有二百多年使用历史,功效也是经过长期使用证实的。 在饮食方面的基本原则是不喝酒,不吃动物内脏(例如肝、肾、脑、心、肠等)和肉类的汤,少吃海产品,并且喝充足的水分,其他食品均可适当食用,但如果因某种食物过量摄入,确实曾引起过痛风发作的,也应加以限制。
问题六:痛风有什么好的治疗方法 啊??痛风的治疗 1、治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效 的药物治疗;定期的健康检查。 临床治疗痛风一般要求达到以下目的: (1)尽快终止急性关节炎发作; (2)防止关节炎复发; (3)纠正高尿酸血症,防止因尿酸盐沉积于肾脏、关节等所引起的并发症; (4)防止肾脏的尿酸结晶石形成; (5)预防和治疗糖尿病、肥胖、高血压、血脂异常等并发症。在临床上,要根据不同病期的病 情进行针对性处理,选择最佳治疗方案。 2、一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定 期检查等方法。 3、 痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消 炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药 酒。 4 、痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值(6.5毫克/分升),保护肾脏功能,防止痛风性肾 病。为此除坚持一般治疗外,最好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。临床上抑制尿酸合 成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。 5 、慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复发作,损伤肾脏及关节功能,对痛 风结石较大者可进行手术切除。 6、 痛风病晚期的治疗 晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维 持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感 染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。
问题七:痛风病人注意事项 怎么能治好?除常规药物治疗外,痛风病人在饮食上要注鸡以下几个方面:
(1)控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。
(2)限制蛋白质的摄入,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少;但不要喝酸奶,因为它含乳酸较多,对痛风患者不利。尽量少吃肉、禽、鱼类,如一定要吃,应将肉煮沸后弃汤食用。这是因为嘌呤易溶于水,汤中含量很高。
(3)多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。
(4)保持尿量充沛。平时应多喝白开水、茶水、矿泉水、汽水和果汁,不要喝浓茶、咖啡、可可等有兴奋植物神经系统作用的饮料,它们可能引起痛风发作。
(5)避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可 *** 嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。
(6)辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。同时配合药物治疗,定期检查血尿酸,坚持适宜的体育锻炼,防胖减肥,增强体质和抗病能力,就会远离痛风。
问题八:怎么治痛风?很痛的时候去找医生挂两三天小苏打,挂完后每天吃药,如别嘌呤片,小苏打.
一,痛风患者的饮食注意事项
痛风病人应该吃多低嘌呤的食物,少吃中嘌呤的食物,不吃高嘌呤的食物,还要注意不要喝酒.低嘌呤食物:五谷杂粮,蛋类,奶类,水果,蔬菜;中嘌呤食物:肉类,豆类,海鲜;高嘌呤食物:豆苗,黄豆芽,芦笋,香菇,紫菜,动物内脏,鱼类.
痛风病10大饮食原则
痛风常并发肥胖,糖尿病,高血压及高脂血症,患者应遵守饮食原则如下:
1. 保持理想体重,超重或肥胖就应该减轻体重.不过,减轻体重应循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作.
2. 碳水化合物可促进尿酸排出,患者可食用富含碳水化合物的米饭,馒头,面食等.
3. 蛋白质可根据体重,按照比例来摄取,1公斤体重应摄取0.8克至1克的蛋白质,并以牛奶,鸡蛋为主.如果是瘦肉,鸡鸭肉等,应该煮沸后去汤食用,避免吃炖肉或卤肉.
4. 少吃脂肪,因脂肪可减少尿酸排出.痛风并发高脂血症者,脂肪摄取应控制在总热量的20%至25%以内.
5. 大量喝水,每日应该喝水2000ml至3000ml,促进尿酸排除.尽量均匀饮水,每小时一杯.
6. 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内.
7. 禁酒!酒精容易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风.
8. 少用强烈 *** 的调味品或香料.
9. 限制嘌呤摄入.嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多.患者禁食内脏,骨髓,海味,发酵食物,豆类等.
10. 不宜使用抑制尿酸排出的药物.
高嘌呤饮食可使尿酸的合成增加,血尿酸浓度升高,反之低嘌呤饮食可使血尿酸浓度降低.控制饮食后,正常人血尿酸可降35.7ηmol/L(O.6mg/dl)左右,痛风患者也可降低59.5μmol/L(1.Omg/dl)左右.饮食因素是如何影响血尿酸水平的,目前已有一些合理的解释,包括:
1.过度饮酒会引起痛风发病,以啤酒尤其明显.乙醇影响血尿酸水平的可能机制是:
(1)饮酒常伴食含丰富嘌呤的食物;
(2)乙醇代谢可以使血乳酸浓度升高,乳酸可以抑制肾脏对尿酸的排泄;
(3)过度饮酒造成血酮症,抑制肾脏对尿酸的排泄;
(4)乙醇能促进腺嘌呤核苷酸转化而使尿酸增多;
(5)有人认为饮用像威士忌类含铅的酒,使痛风发病的危险性增加了3倍.
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