优甲乐短缺有望缓解，默克建成南通制药基地专供中国

(健康时报记者尹薇)今天随着南通制药基地的正式落成，默克宣告中国罹患糖尿病、甲状腺功能失调和心血管疾病等慢病患者可以直接用上默克在中国本土生产的常见药，而不再依赖海外进口。预计2017年下半年在中国生产的第一批药物将到达患者手中，届时这些药物的短缺状况也将大幅缓解。

健康时报《默克甲状腺救命药缺货半年 原因仍是“未解之谜”》一文曾经报道治疗甲减患者每日且长期必服的左甲状腺素钠片(优甲乐)短缺。除此之外，治疗二型糖尿病的格华止，针对甲状腺功能亢进的赛治以及治疗心血管疾病的康忻都将同步在中国生产，而最先排上产品生产日程的正是优甲乐。

“随着这一全新制药生产基地落成，默克正从一家以进口为主导的公司转变为立足中国解决中国的医疗需求。”默克生物制药中国董事总经理何慕麒介绍，位于中国江苏的南通制药基地是默克在欧洲以外的最大生产基地，目前该基地主要满足中国慢病患者的治疗用药，而且生产药物均为中国基药目录上的药物。中国市场贡献了默克35%的慢病用药，而默克也成为唯一一家在中国推动基药生产的跨国药企。

在落成典礼上，默克同时宣布在该基地建立生命科学中心，专门生产高纯度无机盐、细胞培养基质和可直接使用培养基。默克集团执行董事会主席兼首席执行官欧思明表示，默克南通一体化中心整合了医药健康和生命科学两大业务领域的优势，形成研发、应用、生产等一系列完整产业链。

都是甲减药，优甲乐和雷替斯有什么区别？哪一个效果好？

我们都知道，甲减是因为各种原因导致体内甲状腺激素分泌不足所致的一系列代谢减低的综合征。其主要治疗方案是 补充外源性的甲状腺激素 。

目前，国内主流的甲减药物为优甲乐。但是，因优甲乐改版以来，就是升级为新版后，很多甲减患者反映出现很多药物反应，如脱发、长胖、失眠等不适。 有人问，能不能换成雷替斯？

对于这个问题，我们先来了解下，这两者都有什么区别和相似点。

成分相同： 两者都是治疗甲减的药物，都是进口药，主要成分都是左甲状腺素钠。

两者适应症相同：

使用原则相同：

若出现药物副作用时大致相同：

对于优甲乐和雷替斯，两者本身没有多大的副作用。如果按医嘱服药并定期复查，一般不会出现不良反应。如果超过个体的耐受剂量或者过量服药，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现下列甲亢的临床症状，包括：心动过速、心悸、心律不齐、心绞痛、头痛、肌肉无力和痉挛，潮红、发热、呕吐、月经紊乱、震颤、坐立不安、失眠、多汗、体重下降和腹泻等。

影响优甲乐和雷替斯吸收的因素相同：

不要同时服用牛奶、豆浆等，均会影响两者的吸收；胃药、钙片、降压药、凝血药等也不要同时服用。

优甲乐和雷替斯的药理作用相同：

两者都是甲状腺激素类药。其主要成分是T4，进入人体后主要在体内小肠上段吸收，再在体内转化为具有较强生物活性的T3，以维持机体新陈代谢、人体的正常生长发育、产生热量及提高应激系统的敏感性。

厂家不同。 优甲乐的是德国默克公司生产的，雷替斯是德国柏林公司生产的。

辅料不同。 旧版优甲乐的辅料的乳果糖，新版的是甘露醇和无水柠檬酸，其赋形剂是玉米淀粉，交联羧甲基纤维素钠，明胶，一水合乳糖，硬脂酸镁。雷替斯的赋形剂是磷酸氢钙水溶液，微晶纤维素，羧甲基淀粉，糊精，长链甘油酯。

包装不同。 新版优甲乐是粉红色的，雷替斯的是蓝色。

在国内的热度不同。 优甲乐的应用比雷替斯要广。

实际上，没有证据能够表明这两者孰优孰劣！都是用于治疗甲减的药，可以根据自身情况，均可选择，只要能控制甲减就行。

在使用期间，建议定期复查甲功，若出现明显的甲减或甲亢症状时及时就医。

所以，如果使用优甲乐时出现明显药物反应，可以更换为雷替斯。但是在更换为另一牌子的甲减药后，需要在服用4-6周后复查甲功，以便调整药量。避免因药物改变导致药物过量或不足的现象。

默克的公司业务

默克旗下三大业务领域医药健康生命科学高性能材料治疗，例如，癌症，多发性硬化症以及不孕不育等疾病的处方药；日常保健或缓解感冒和疼痛症状的非处方药； 以及在过敏症和生物仿制药领域的创新。为生命科学行业提供创新性工具和实验室用品，使研究和生物技术生产更容易、更快速、更成功。包罗万有的特殊化学制品，如液晶显示屏、用于涂料和化妆品的效果颜料，或是电子行业的高新技术材料。该业务领域旗下业务默克雪兰诺
消费者健康
生物仿制药
阿罗格默克密理博高性能材料默克雪兰诺业务
默克雪兰诺是默克集团旗下的生物制药业务分支。在美国和加拿大以EMD 雪兰诺的名称运营。默克雪兰诺长期致力于发展专科治疗领域业务，包括生殖领域、肿瘤领域、心血管领域、外科及急重症领域、甲状腺领域、糖尿病领域、其它内分泌领域和变态反应性领域。默克雪兰诺在全球拥有超过16,000名员工，致力于发现、开发、制造和销售处方药品，这些药品远销150多个国家。
该公司结合生物技术和医药化学方面的专长以及对专注的治疗领域的深刻了解，采用灵活的方法寻找最适合的疾病治疗药物。默克雪兰诺公司开发和生产上述两种来源的新分子实体都取得成功，这让公司在药物开发过程中的各个阶段，都能
充分发掘生物和化学领域的药物开发的最大潜力。主要产品 肿瘤:
肿瘤靶向治疗:爱必妥?(转移性结直肠癌, 头颈癌)
神经变性疾病
利比?, Novantrone? (多发性硬化)
生殖:
在生殖周期每一阶段帮助不孕夫妇: 果纳芬?,艾泽?, 乐芮?, 思则凯?, 雪诺酮?, Pergoveris?
内分泌:
与HIV相关的消瘦 (Serostim?)
与HIV相关的脂肪代谢障碍 (Egrifta?)
苯丙酮尿症(科望?)
心脏代谢治疗:
2型糖尿病 (Glucophage? 家族)
心血管疾病 (康忻? β -阻滞剂家族)
甲状腺疾病 (优甲乐?)

消费者健康业务
消费者健康业务分支在全球拥有超过2000名员工，推动研究和创新，以帮助世界各地的消费者过上更好的生活。旗下品牌行销全球100多个国家。除欧洲市场外，消费者健康业务分支在南美和亚洲的新兴市场迅速发展。 主要产品 自我治疗药品
骨关节: 改善骨关节灵活性的产品，如Flexagil?, Seven Seas ?, SevenSeas? JointCare, Kytta?
日常保健: 维生素和矿物质,如Bion?3, Multibionta?, Cebion?, Diabion?,
妇女和儿童保健:Femibion?, Kidabion? (Haliborange?)
咳嗽和感冒: Nasivin?, Sedalmerck?
高性能材料业务液晶材料液晶材料是高性能材料部门的关键产品，主要应用于电视机，笔记本电脑，数码相机，手提电话的液晶显示器和其它高品质显示器。该部门视新的照明和显示技术为重点技资领域。效果颜料与化妆品材料默克是珠光颜料的主要供应商之一，该公司的珠光颜料先后获得了400多项专利。该公司的珠光颜料广泛应用于汽车工业，塑料工业，印刷工业以及化妆品工业等领域。该集团还提供功能性的颜料。
主要产品 显示材料事业部:· 液晶显示材料
· 光刻胶颜料和功能性材料事业部:· 涂料用珠光颜料
· 印刷和塑料工业用珠光颜料
· 应用于防伪技术的效果颜料
· 食品和药品用颜料
· 功能性材料
· 化妆品活性成分和珠光颜料先进技术事业部:· 有机发光二极管（OLED）
· 光电伏材料
· 照明用材料集成电路材料事业部:· 用于集成电路生产的电介质、二氧化硅、平版印刷、增产剂、边缘光刻胶去除剂以及其他配套产品
默克密理博业务
默克集团旗下的默克密理博业务，为全球生命科学用户提供完整的产品线和强大的创新能力。默克密理博拥有4万多种产品，是生命科学行业三大供应商之一。该部门由三个事业部组成：生命科学部、实验室解决方案部和过程工艺解决方案部。 主要产品 生物科学:提供制药和生物科学领域研究所需的产品提供蛋白质和细胞生物学研究所需括仪器，耗材和试剂等产皮和服务实验室解决方案:研发、科研及工业实验室所需的化学品及相关材料制药、食品和诊断行业取样及检测平台所需的产品和服务科研和工业实验室超纯水制备所需的产品、耗材和服务过程工艺解决方案:为制药和生物制药生产企业提供相关产品与服务

吃优甲乐还会长甲状腺结节吗

"优甲乐"是德国默克-里昂制药集团公司生产的左旋甲状腺素片，用于治疗甲状腺癌术后的甲状腺功能低下,粘液性水肿，甲状腺切除术后替代性治疗的药物，属于内分泌制剂。
如果甲状腺功能减退，或TSH高者，可以服用优甲乐使TSH降低。（TSH高者可以刺激甲状腺结节生成）。
有很多甲状腺良性结节的患者，不需要做手术，采用优甲乐甚至中药来抑制结节生长的希望多半落空。对这部分患者，最好的办法是半年左右检查一次甲状腺彩超检查，只有怀疑癌或增大时才手术。

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