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你喜欢的烫、辣、酒,都是食管癌的,“帮凶”!

妙手生春 2023-08-11 17:45:26

日前,南方医科大学南方医院惠侨医疗中心胸外科成功完成了一例长达22.5cm的超大食管癌手术。经过教育部科技查新中心查实,这属于被切除的最长的食管癌。该中心胸外科主任医师吴旭表示,爱吃火锅、喝功夫茶,以及有长期吸烟和酗酒史的人,家族成员有食管癌患者的人,属于食管癌高危人群,建议每年做一次胃镜。

患者为60岁的男性,进行性吞咽困难四个月,体重骤降54斤,手术前喝米汤都很困难,此后咳嗽加重,咳嗽时感到胸部憋闷,并出现高烧。成年男性食管长约21-30厘米,检查发现,该患者的癌变部分占了4/5,属于超长食管癌。而且患者食管癌直径最粗达7.8厘米(正常食管直径为2-3厘米),严重挤压气管,病情十分危急。幸好他还没有发生全身转移,仍有手术指征。

整个手术历时18小时,为寻找肿瘤的间隙,手术团队让病人变换了6次体位,步步将肿瘤从三根大血管中剥离出来,并小心地从气管处移开。最终顺利完成。术后第11天,患者出院。

发现患上食管癌,烫、辣、酒是“帮凶”

在我国,食管癌的发病率为恶性肿瘤中的第四位,喜食辣火锅、滚烫的食物是重要诱因。比如在广东省,潮汕、梅州地区是食管癌的高发地,与该地区群众喜好喝滚烫的功夫茶、吃腌菜有一定关系。

为何喝过烫、爱吃辣的人易患食管癌呢?据一项研究发现,饮用温度为65℃-69℃茶的人群,患食道癌的风险是饮用温度低于60℃者的2倍;饮用70℃或温度更高的人群患食道癌的风险则比正常人高出了8倍。

他解释,食道壁是由黏膜组成,食道壁黏膜只能耐受50℃-60℃以内的食物温度,如果食物温度在70℃-80℃,很容易烫伤食道壁黏膜。黏膜在热刺激下不断增生的同时还会增厚,增厚的黏膜对热刺激、辛辣刺激反应会越来越不敏感,这样使人越来越不怕烫、辣,从而吃得更烫、更辣,口腔黏膜就会越来越厚,形成恶性循环,加倍增加癌变的可能,容易诱导食道癌的发生。

另外,吴旭从自己完成的多例超长食管癌的手术总结出,这些病人都嗜好饮酒,长达二三十年以上,并且酒量大,多数每日半斤至一斤白酒,“他们所患的食管癌都比较长,多数超过8厘米,这种食管癌就属于超长食管癌,凶险且进展快。”

建议高危人群每年做胃镜

食道癌的早期症状容易被忽视。吴旭表示,例如哽噎感、咽喉部有异物感,吞咽不适或食管内异物感,被很多患者误以为是咽炎;早期的食管症状还有胸骨后不适也会被忽视,如胸骨后胀闷或轻微疼痛。

如何加以鉴别?他表示,这种哽噎感会自行消失,但又会反复发作,在患者情绪激动时更为明显,千万不要等到吞咽困难后才来就诊,因为一旦出现吞咽困难,病情很有可能已经发展到中期甚至晚期。

吴旭提醒,如果有食管癌家史的抽烟喝酒者,且年过40岁,一旦进食中出现吞咽不畅或有异物感,或老年人出现连续性打嗝,长时间不缓解等异常表现,应引起重视,及时到医院进行胃镜、食管镜检查,以排除癌症的可能。

导致食道癌疾病的因素有哪些?

因素一:饮食习惯

食道癌的发病与人们的不良生活、饮食习惯有关,如果食物粗糙、质硬、进食过热、过快、饮用浓茶、多吃辣椒、蒜、醋等刺激性食物及饮酒、吸烟等,都有可能引起食道癌。食道癌具有显著的家族聚集现象,高发区连续三代或三代以上患病家族屡见不鲜,但食道癌绝对不存在遗传,而与家庭饮食习惯有密不可分的关系。

因素二:环境因素

我国调查发现,在高发区的水源中,硝酸盐、亚硝酸盐和二级胺含量显著增高。化学物质致癌,其中最为代表性的就是亚硝胺类化合物,这些物质在胃内易合成致癌物质亚硝胺,从而导致食道癌。

因素三:营养缺乏

食道癌与动物蛋白质、新鲜水果和蔬菜的低摄入有较强的地理相关性,以上食物的低摄入可致维生素A、维生素C和维生素B2的低摄入。在非洲和亚洲食道癌高发地区人群,膳食的主食为含维生素B2,烟酸、镁和锌较低的小麦或玉米,而低发区人主食为富含上述营养素的主食。

父子侄一家三代连患食道癌,食道癌会有遗传吗?

食道癌,它虽然属于癌症,但是它不具有传染性,不会传染给子女。得了食道癌的话,可能跟平时的饮食有关系,家族中如果吃类似的食物,或者有不良的饮食习惯的话,就会患有食道癌。这件事情发生在2015年,当事人名叫老林,他当时已经67岁了,因为得了食道癌之后就在四个月之后不幸去世了。但是没想到的是,在2020年九月份的时候,他的大儿子也得了食道癌。

这样家庭的人员都十分的恐慌,都觉得食道癌是不是有什么遗传性?为什么接连得食道癌?之后老林的儿子大林就提醒道,家里面每个人是不是都要去做一个体检?看看有没有患什么疾病?让他没想到的是,自己41岁的侄子也被查出了癌症。很多人听说这件事情之后,都以为食道癌是不是有家族遗传才会在三代中接连患食道癌?

其实并不是这样的,也并不是只有他们家族出现了这种情况,其他的地区也出现了此种情况。当时专家人员说这种情况可能因为家庭人员吃了类似的食物才会引起的。而大林向医生承认,家族里面在聚会的时候十分喜欢喝热茶,而且在聚集在一起吃饭的时候还喜欢喝酒。

医生说,因为年轻人他喜欢喝酒抽烟,而且还喜欢吃烫食,这样就会引发食道癌,还会引起各种疾病。福建专业人士陈教授说,人身体的食道里面只能承受50摄氏度到60摄氏度的温度。


如果温过高的话,就会导致粘膜烫伤,粘膜发生变化,就可能会发生癌变。目前大林已经经过专家人员的治疗,已经逐渐康复了。经过这件事情,提醒我们在饮食的时候一定要注意养成良好的饮食习惯,才能预防疾病的发生。

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