一、恶心干呕的病因
恶心病因
1、消化系统感染性疾病:食物中毒、急性胃肠炎、病毒性肝炎。
2、内脏疼痛性疾病:急性肠梗阻、胰腺炎、胆囊炎、腹膜炎。
3、中枢神经系统疾病:脑炎、脑膜炎、高血压脑病。
4、药物引起:化疗药物、洋地黄类药物、某些抗生素如红霉素。
5、晕动症:晕车晕船的人发作时可出现恶心、呕吐。
6、神经性呕吐:有些人从儿童期或学生时代就开始发病,可有家庭史,女性多见。
7、其他:急性青光眼、美尼尔氏症,妊娠呕吐、消化不良等。
干呕病因
引起恶心干呕的原因比如食用生冷食物损伤到脾胃导致慢性咽炎、慢性胃炎及消化不良,会造成胃肠不适。造成恶心干呕症状。详细的有下列几种情况:
一、严重的胃失调、胃功能下降,胃阴受伤,胃气上逆可引起恶心干呕症状出现,多见于干呕声低弱、心下痞满、口淡不渴,舌质淡等。另外如果长期生活不规律、疲劳、精神紧张,可使身体抵抗力下降,细菌和病毒容易反复感染,会引起慢性咽炎导致恶心干呕。
二、消化道系统感染比如急性肠胃炎,另外急性肠梗阻、腹膜炎、胰腺炎、胆囊炎、脑炎、脑膜炎、高血压脑病都是可能导致恶心干呕。再则就是服用抗生素药物、妊娠呕吐、消化不良等。这些都是导致恶心干呕的原因。
二、恶心干呕的检查
恶心相关检查
回归热螺旋体(BR) 脑池显象
一、体格检查
注意血压、呼吸气味,腹部有无压痛、反跳痛,胃肠蠕动波与肠型、腹块、肠鸣音、振水音等。必要时做神经系统、前庭神经功能与眼科检查等。
二、实验室及其他检查
根据患者病情,可选择进行血常规、尿常规、尿酮体、血糖、电解质系列、血气分析、尿素氮、血和尿粉酶、脑脊液常规、呕吐液的毒理学分析等。
有指征时,做腹部X线透视或平片,胃肠钡餐造影、纤维胃十二指肠镜、心电图、腹部或脑部B型超声、CT或磁共振,脑血管造影等。
干呕相关检查
产科B超 胆道造影 胆囊胆道B超检查 肠镜 胃镜
一、体格检查
根据病史进行全面的体格检查。
二、实验室检查
实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。如血、尿常规,生化检查,肝功能,乙肝五项等。
三、其他检查
1、胃镜检查可查出食管、胃、十二指肠的炎症、溃疡、肿瘤和血管病变等,结肠镜可查出结肠和直肠的病变。
2、X线消化道钡餐检查和钡剂灌肠也是消化道疾病的重要检查方法,特别是可了解胃肠道的运动排空功能、管壁病变及管腔狭窄情况,但它对小的病变不能显示。不能做胃镜肠镜的病人可选择X线检查,两者互相补充。
关于吃不下饭
检查一下胃镜,就可以查出是不是有胃炎和胃溃疡;同时,去肝胆内科检查一下血常规和肝功,还要检查一下乙肝五项和肝胆彩超,排除一下肝胆疾病的可能,然后再决定怎么治疗,少吃油腻荤腥的食物,饮食宜清淡易消化为主最好,保持心情舒畅,注意保暖和复查。
三、恶心干呕的鉴别判断
恶心鉴别诊断
恶心可能由反胃引起,也可能是更严重的疾病的信号,如心脏病或中风的警告信号。女性极度的恶心伴随和感冒相似的症状可能是心脏病的信号。另外,如出现恶心、乏力、食欲减退,还可能是病毒性肝炎的早期症状,应及时到医院检查。很多女性在月经来前会恶心,半数妇女怀孕时会恶心,早晨起床后喝杯薄荷茶,症状也许会立即消失。
发生在饭后:恶心可能性诊断:肠胃疾病、肝炎。
饭后出现上腹痛、吐酸水、暖气、灼热,甚至还有恶心、呕吐、呕血、便血,很可能是患了胃炎或溃疡。进食时有胸骨后疼痛感,下咽受阻、停顿,且时轻时重者,提示患者可能有食管炎、食管憩室或食管早期癌。右上腹痛,伴有恶心,厌油等,应考虑是否患有肝胆疾病。饭后胸腹疼痛,伴有心慌、气短、憋闷感,应警惕心血管病。
干呕鉴别诊断
干呕须同嗳气、呃逆病之呃逆等症状鉴别:
嗳气其声音沉长,为气从胃中上逆,呃逆声音短促而频,其声发至喉间。干呕者,病人作呕吐状,但有声无物,或仅有少量涎沫而无食物吐出。
四、恶心干呕的预防和治疗
恶心预防
饭后恶心时,首先,可吃点苏打饼干或酸的蜜饯,或选择冷的或温的食物来取代热的食物。避免太咸的、太油腻的和太甜的食物。其次,要远离令自己不适的味道、视觉和声音,摄取新鲜的空气。第三,缓慢的散步也可以减缓恶心感,或是在恶心的时候选择睡上一觉。但要注重的是:假如恶心时间较久或伴有其他严重不适症状时,应及早看医生。
干呕预防
1、消除和减少或避免发病因素,改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激,养成良好的生活习惯,防止感染,注意饮食卫生合理膳食调配,避免烟酒及辛辣油炸食品刺激,多食富含维生素食品。避免寒冷潮湿。
2、注意锻炼身体,增加机体抗病能力,不要过度疲劳、过度消耗。保持平衡心理,克服焦虑紧张情绪。
3、早发现早诊断早治疗,树立战胜疾病的信心,坚持治疗。
干呕者,胃气逆故也。但呕而欲吐,吐而无所出。”胃虚气逆者,宜橘皮竹茹汤、吴茱萸汤。胃中寒者,宜半夏干姜散、理中汤。胃热者,宜黄芩加半夏生姜汤、黄连解毒汤。少阴病干呕下利脉微者,宜白通汤、通脉四逆汤。
关于怎么办
这种情况可以服用些胃复安、吗丁啉等来治疗,如果服药后这种情况没有改善就需要考虑去医院查明病因,进行针对性治疗,平常吃些易消化的食物,多喝些温开水,避免一些辛辣、生冷、油腻、刺激性的食物,忌暴饮暴食,适当加强锻炼增强体质。
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