澳大利亚研究出首个h7n9禽流感快速测试法

据澳大利亚报道，澳大利亚昆士兰州的科学家表示，最近已经研发出h7n9禽流感的快速测试法，可降低病毒扩散的风险。

据报道，该检测方法是由昆士兰州病理学机构微生物学部门的实验技术人员和皇家布里斯班妇女医院的昆士兰州儿科传染病实验室联合研究成功的。 另据澳大利亚联合新闻社（aap）报道，昆士兰病理学研究室改良现有禽流感病毒测试方法，只要采取疑似病患喉咙和呼吸道样本，透过筛检即可证实是否感染h7n9禽流感病毒。昆士兰州政府表示，这种检测方法将在确保澳大利亚不受禽流感侵袭方面起到关键作用。相关研究者也表示，该检测方法在做好应对禽流感大规模爆发的准备方面是一个重要部分。

据悉，上周，中国又有4人因感染h7n9禽流感病毒而死亡，死亡总人数已经达到31人。h7n9于今年3月首次出现，截止到目前，只有中国大陆和台湾地区检测到了这一新型禽流感病毒。

报道称，美国疾病控制与预防中心的负责人表示，这一禽流感病毒在其目前形式下尚无法引发大规模的禽流感疫情，但无法保证它不会产生变异，从而导致大规模疫情爆发。世界卫生组织（who）也表示目前尚无直接证据显示h7n9能够在人与人之间传播。

关于H7N9型禽流感的常见问题的知识答问

1．什么是流感？
流行性感冒，简称流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。最常见的流感起病突然，畏寒、寒战，高热，体温可达39～40℃，伴头痛、全身肌肉关节酸痛、极度乏力、食欲减退等全身症状，常有咽喉痛、干咳，可有鼻塞、流涕等。如无并发症，多于发病3～4天后症状好转，但咳嗽、体力恢复常需1～2周。轻症者如普通感冒，症状轻，2～3天可恢复。
2．什么是禽流感？
禽流感主要是指禽中流行的由流感病毒引起的感染性疾病。禽流感病毒可分为高致病性禽流感病毒、低致病性禽流感病毒和无致病性禽流感病毒。高致病性禽流感病毒目前只发现H5和H7两种亚型。
由于种属屏障，禽流感病毒只在偶然的情况可以感染人，既往确认感染人的禽流感病毒有H5N1、H9N2、H7N2、H7N3、H7N7、H5N2、H10N7，症状表现各不相同，可以表现为呼吸道症状、结膜炎、甚至死亡。人感染高致病性H5N1禽流感病毒后常表现为高热等呼吸道症状，往往很快发展成肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合症和全身器官衰竭，甚至死亡。
3．什么是H7N9禽流感病毒？
流感病毒可分为甲（A）、乙（B）、丙（C）三型。H7N9禽流感病毒属于甲型流感病毒，其中“H”是指流感病毒血凝素蛋白（HA），可分为1-16种亚型，“N”是指病毒神经氨酸酶蛋白（NA），可分为1-9种亚型，HA不同亚型可以与NA的不同亚型相互组合形成不同的流感病毒。
禽类特别是水禽是所有这些流感病毒的自然宿主，H7N9亚型流感病毒既往仅在禽间发现，在荷兰、日本及美国等地曾发生过禽间暴发疫情，但未发现过人的感染情况。
4．H7N9禽流感感染病例的主要临床表现？
目前3例确诊病例主要表现为典型的病毒性肺炎，起病急，病程早期均有高热（38℃以上），咳嗽等呼吸道感染症状。起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症并死亡。
目前对该疾病临床特征的认识还很有限，该病毒感染能否引起轻型病例或其他临床表现尚不清楚。随着更多的病例信息的积累，对该疾病的认识将会发生变化。
5．全球人感染甲型H7流感病毒情况？
1996年～2009年间，荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道人感染甲型H7流感病例，病毒亚型分别为H7N2、H7N3和H7N7，临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此前，我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。
6．H7N9病毒与既往H1N1、H5N1和其他季节性流感病例相比其毒力和传染性如何？
由于目前只发现9例人感染H7N9禽流感病毒确诊病例，对该病毒及其所致疾病的研究资料十分有限，尚无法对该病毒的毒力和人际传播的能力做出准确判断。
7．H7N9禽流感的传播途径是什么？
H7N9禽流感经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类分泌物或排泄物等被感染，直接接触病毒也可被感染。现尚无人与人之间传播的确切证据。
8.哪些人是感染H7N9禽流感的高危人群？
现阶段主要是从事禽类养殖、销售、宰杀、加工业者，以及在发病前1周内接触过禽类者。
9．如何预防H7N9流感？
流感是一种急性呼吸道感染性疾病。勤洗手、室内勤通风换气、注意营养、保持良好体质有利于预防流感等呼吸道传染病。出现打喷嚏、咳嗽等呼吸道感染症状时，要用纸巾、手帕掩盖口鼻，预防感染他人。此外，还要特别注意尽量避免直接接触病死禽、畜。
10.公众如何保护自己？
保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。同时还应避免接触病死禽、畜。遇到人多的场所，一定要注意个人防护，保持社交距离1-2米，不要扎堆。
在咳嗽或打喷嚏时，应该用纸巾遮住口鼻，当来不及或没有纸巾时，咳嗽或打喷嚏到胳膊肘上而非手上，咳嗽或打喷嚏后要及时洗手。
养成勤洗手的习惯对预防多种传染病均有作用。哪些时段需要洗手？做饭前中后；吃饭前；如厕后；接触动物或动物粪便后；打喷嚏及咳嗽后换尿片后；当然还有手脏的时候。另外家里有人生病时更要勤洗手。如何正确洗手？请看下图所示40秒吸收大法。
11.禽流感病毒可以通过加热灭活吗？
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。吃鸡蛋鸡肉时一定要煮熟，降低感染风险。
12.如何防控医院院内交叉感染？
院内交叉感染防控非常重要，首先病人尽量不要扎堆，小病尽量去当地医疗机构就诊；医疗机构要做到病人分流，发热门诊收治病人后要及时排查；医生要加强自身防护，尤其呼吸科、传染科和其他接触发热病人的医生要佩戴口罩，保护自己。
13.上海的两例确诊患者均于3月上旬死亡，为什么国家卫生和计划生育委员会3月31日才公布疫情？
此次人感染的H7N9禽流感病毒，是全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统。
上海市医疗卫生机构发现上述病例时，及时开展了相关实验室筛查，先后排除了感染季节性H1N1和H3N2流感、甲型H1N1流感、人感染高致病性禽流感（H5N1）以及非典、新型冠状病毒的可能。在进一步检测中，上海市公共卫生临床中心于3月22日发现患者可能感染H7流感，之后将相关标本送中国疾病预防控制中心。3月29日下午，中国疾病预防控制中心从送检的病例标本中分离到3株H7N9禽流感病毒。国家卫生和计划生育委员会组织专家进一步核实，根据实验室检测结果，并结合患者的临床表现、流行病学资料等进行综合分析，判定上述患者为人感染H7N9禽流感病毒病例。国家卫生和计划生育委员会依法于3月31日向社会公布。

H7N9是什么病毒？H7N9是什么病？

春季是病毒繁殖比较快的季节，很多地方这个时候都会出现流感，有一类流感是比较严重的，那就是H7N9禽流感，现在有很多地方有H7N9禽流感的病例出现了，很多人对H7N9禽流感不是很了解，那H7N9是什么病毒？H7N9是什么病呢？
1、H7N9是什么病毒
H7N9是禽流感的一种亚型，也叫甲型H7N9禽流感病毒。流感病毒颗粒外腊由两型表面糖蛋白覆盖，一型为植物血凝素(即H)，一型为神经氨酸酶(即N)，H又分15个亚型，N分9个亚型。依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种。
2、为什么会感染禽流感
H7N9流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人，人类直接接触受流感病毒感染的家禽及其粪便或直接接触流感病毒也可以被感染。通过飞沫及接触呼吸道分泌物也是传播途径。
如果直接接触带有相当数量病毒的物品，如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。与禽类感染和人类接触禽类的很多机会相比较，人类感染者还是很少的。
3、主要临床表现
患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咳血痰；可快速进展出现急性呼吸窘迫综合征、休克、多器官衰竭等，甚至死亡。
4、如何预防禽流感
1、日常生活中，应尽量避免直接接触活禽类、鸟类或其粪便，尤其是病（死）禽；若曾接触，须尽快用肥皂及水洗手。儿童应避免直接接触家禽和野禽。如果发现病（死）禽、畜，不要自行处理，应报告有关部门。2、不要购买活禽自行宰杀，不接触、不食用病（死）禽、畜肉，不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。3、生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。4、注意饮食卫生，在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食；在加工处理生禽畜肉和蛋类后要彻底洗手。5、健康的生活方式对预防本病非常重要。平时应加强体育锻炼，多休息，避免过度劳累；不吸烟，勤洗手，注意个人卫生，打喷嚏或咳嗽时掩住口鼻。6、若有发热及呼吸道症状，应戴上口罩，尽快就诊，并切记要告诉医生发病前有无外出旅游或与禽类接触史。应在医生指导下正规治疗和用药。
5、发现感染怎么办
一旦但发生感染H7N9禽流感请立刻马上送去医院治疗，通过控制病情的恶化，从2013年首次发现H7N9禽流感病毒至今第四年，医院已经可以成熟应对并有多人治愈，无需太恐慌。
6、人怎么感染禽流感
禽流感病毒主要是通过消化道、呼吸道传染给人的，人类直接接触禽流感病毒感染的家禽及分泌物也可能感染禽流感。如果是直接接触相当数量的禽流感病毒物品，例如：家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等，也可能通过眼结膜和皮肤算上引起禽流感感染。

新药帕拉米韦注射液可用于治疗H7N9禽流感，其说明书中部分内容如图．（1）其中氢、氮的原子个数比为_____

（1）1个帕拉米韦分子中含有28个氢原子、4个氮原子，则氢、氮的原子个数比为28：4=7：1．
（2）帕拉米韦中氧元素的质量分数是 16×4 12×15+1×28+16×4+14×4 ×100%≈19.5%．
（3）每支注射液中帕拉米韦的含量为25mg/支，成人用量为75mg/次，则每次应注射帕拉米韦75mg/次÷25mg/支=3支/次，每日2次，则每天应注射帕拉米韦3支/次×2=6支．
故答案为：（1）7：1；（2）19.5%；（3）6．

h7n9是哪一年爆发

h7n9是2013年爆发。H7N9型禽流感是一种新型禽流感,于2013年3月底在上海和安徽两地率先发现。H7N9型禽流感是1653全球首次发现的新亚型流感病毒，尚未纳入我国法定报告传染病监测报告系统，并且至2013年4月初尚未有疫苗推出。

H7N9是禽流感的一种亚型。流感病毒颗粒外膜由两型表面糖蛋白覆盖，一型为血细胞凝集素（即H），一型为神经氨酸酶（即N），H又分15个亚型，N分9个亚型。所有人类的流感病毒都可以引起禽类流感，但不是所有的禽流感病毒都可以引起人类流感，禽流感病毒中，H3、H5、H7、H9可以传染给人，其中H5为高致病性。H3为人犬共患，依据流感病毒特征可分为HxNx共135种亚型，H7N9亚型禽流感病毒是其中的一种，既往仅在禽间发现，未发现过人的感染情况。

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