日本专家：婴儿和糖尿病患染登革热,病症易加重(巴贝虫病简介)

据日媒报道，日本登革热疫情正日趋严重，日本国际医疗研究中心的忽那贤志临床医生在11日发表了演讲，指出目前即使感染了登革热也不出现症状的患者比较多，而6个月以上的婴幼儿和糖尿病患者病症容易加重，呼吁应当小心注意。

忽那贤志指出：“婴幼儿，特别是从母体得到的免疫抗体消失的时期，即出生后6个月到12个月的时候，感染登革热后病情易加重。另外，糖尿病患者也同样容易病情加重。”

日本国际医疗研究中心目前诊查了国内感染登革热的15名患者，尚无发现重症患者。临床表现特征为：持续发高烧一个星期左右，多伴随着头痛和肌肉酸痛，但不会像感冒那样咳嗽和流鼻涕。而且，当退烧后会出现皮疹。即使感染了登革热，其中5成~9成的患者症状不明显或无症状。

据日本厚生劳动省11日统计，日本登革热感染人数已经增加到105人，扩散到16都道府县。

巴贝虫病简介

目录1拼音2英文参考3概述4疾病名称5英文名称6巴贝虫病的别名7分类8ICD号9流行病学 9.1传染源9.2传播途径9.3人群易感性9.4地区分布 9.4.1国外分布9.4.2我国分布 9.5流行特征 10病因 10.1巴贝虫的形态10.2巴贝虫的生活史 11发病机制12巴贝虫病的临床表现 12.1潜伏期12.2临床类型 12.2.1轻型12.2.2中型12.2.3重症13巴贝虫病的并发症14实验室检查15诊断16鉴别诊断 16.1疟疾16.2莱姆病16.3恙虫病16.4黑热病16.5登革热16.6败血症 17巴贝虫病的治疗 17.1一般与对症疗法17.2抗病原疗法 18预后19巴贝虫病的预防20相关药品21相关检查22参考资料 1拼音 bā bèi chóng bìng

2英文参考 babesiasis [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]

babesiosis [WS/T 203—2001 输血医学常用术语]

3概述 巴贝虫病（babesiasis，babesiosis）因受巴贝（Babes）原虫感染而患病[1]。该原虫可寄生于牛、狗、绵羊、山羊、猪及马等动物的红细胞中[1]。可通过壁虱叮咬或输血传播[1]。

巴贝虫病（babesiosis，piropla *** osis）是由巴贝虫属（Babesia）的红细胞内寄生的血液原虫通过蜱类媒介感染所致 *** 共染的寄生虫病。不同种类原虫可对相应的脊椎动物致病，故有牛、马、犬、羊、猪等各种巴贝虫病。人巴贝虫病，急性发病时颇似疟疾，临床以间歇热、脾大、黄疸及溶血等为特征。潜伏期?1～9?周。发病初期症状轻重悬殊。根据病情轻重，可有轻型、中型、重型之分。慢性患者的原虫血症可持续数月以至数年。常并发低血压、尿毒症、肾衰竭。有高热剧痛者予以解热、镇痛处理。有明显溶血者，可予输血。抗病原虫以药物治疗为主。轻、中症者须及时诊治，可获根治而无后遗症。重症出现溶血、肾衰竭且有脾摘除史者，预后不良。病死率约5%。慢性患者中出现原虫血症，可持续2年至数年之久。预防应注意消灭蜱类。

4疾病名称 巴贝虫病

5英文名称 babesiasis

6巴贝虫病的别名 piropla *** osis；梨浆虫病

7分类 感染内科 > 寄生虫病 > 原生动物性疾病

8ICD号 B60.0

9流行病学

9.1传染源

巴贝虫病为典型的动物源性疾病，其传染源存在于患畜、感染带虫的啮齿动物以及媒介蜱类。表面健康的无症状带虫者供血时，则对接受输血者也构成传染。

感染巴贝虫的人和社鼠、褐家鼠、黄胸鼠、黑线姬鼠等啮齿类，及牛、鹿、犬、浣熊、鸟类等动物[2]。

9.2传播途径

巴贝虫病经蜱叮咬、输血或器官移植等途径传播[2]。

人被带原虫的蜱类叮咬而致感染发病。美国东北部以肩突硬蜱为主要媒介，它们把感染于啮齿类的微小巴贝虫（Babesia microti）传播给人，西南部以有环牛蜱为主要媒介，可将感染于牛的双芽巴贝虫（B．divergens）传播给人。欧洲发生的人巴贝虫病主要是由双芽巴贝虫感染所致，有多种蜱类为媒介，主要者为蓖籽硬蜱、全沟硬蜱以及牛蜱属种类等。输入带虫者的血液亦为传播途径之一。

9.3人群易感性

人对巴贝虫普遍易感[2]。

不分种族、年龄、性别，普遍易感。微小巴贝虫也在有免疫力的人体引发感染、出现临床症状，改变了以往认为脾脏完好者不被感染的观点。从事畜牧业者为有职业倾向的感染对象。

9.4地区分布

9.4.1国外分布 巴贝虫呈世界性分布，自1888年罗马尼亚科学家Babes首次从病牛红细胞中发现双芽巴贝虫（Babesia bigemina）以来，己鉴定报道100余种，但感染人体的主要有田鼠巴贝虫、分歧巴贝虫、邓肯巴贝虫和猎户巴贝虫等数种。1957年南斯拉夫学者报道了首例人体巴贝虫感染病例之后，美洲、欧洲、亚洲、非洲和大洋洲等均有巴贝虫感染病例报道，以美洲、欧洲地区为多。美国自2011年将巴贝虫病作为法定传染病报告以来，每年报告约1000例感染者，主要流行虫种为田鼠巴贝虫。而欧洲地区报道病例略少，主要流行虫种为分歧巴贝虫、猎户巴贝虫和田鼠巴贝虫。近年来，埃及、墨西哥、南非、莫桑比克、澳大利亚、巴西、日本、韩国等相继报道了人感染巴贝虫的病例。[2]

9.4.2我国分布 我国首次人体巴贝虫感染病例报告可追溯到1944年，洪式闾对重庆地区一例疑似疟原虫感染者的血涂片检查时，根据原虫形态特征分析判定，该患者为巴贝虫感染。至今，我国己报告病例约100例，病例报告地区包括黑龙江、云南、重庆、广西、上海、新疆、浙江、内蒙古、山东及台湾等，报道病例较多的地区为黑龙江和云南。我国分布虫种主要是田鼠巴贝虫、猎户巴贝虫和分歧巴贝虫，南方以田鼠巴贝虫为主，北方则以猎户巴贝虫为主。多数病例发病集中在夏季，可能由于该季节是蜱虫活动的高峰期，易引起人的感染。在我国文献报道病例中少数患者有明确的蜱虫叮咬史、手术输血史，有些患者无明确的感染方式。[2]

9.5流行特征

1888年Babes发现动物感染巴贝虫以来，已知巴贝虫属中有90余种感染野生动物和家畜。至少有3种感染人体，例如北美的微小巴贝虫和吉布森巴贝虫（B．gibsoni）及欧洲常见的双芽巴贝虫（异名B．bovis）。

人群的流行模式大体有三个类型，即人巴贝虫病一般发生于畜间流行之后。有的家畜感染后仅出现原虫血症而无临床症状，家畜虽未发病，但是通过蜱类媒介可将双芽巴贝虫感染给人，而脾切除后及免疫缺陷者尤多易感，农牧场为本病特发地点。第二个模式与这些无关而是由啮齿类微小巴贝虫感染所致。

近30年来，人巴贝虫病例增多，还发现了隐性或亚临床感染者，也从无症状的供血者血液中分离出原虫。带虫的全血及冰冻红细胞、血小板经由输血可感染给受血者，此乃第三个模式。此外，本病的母婴传播方式也获证实。

10病因 巴贝虫（Babesia. spp）是寄生在人和脊椎动物红细胞内的原虫[2]。

巴贝虫属于原生动物亚界（Protozoa）顶端复合物门（Apiplexa）孢子虫纲（Sporozoasida）梨浆虫亚纲（Piropla *** ia）梨浆虫目（Piropla *** ida）巴贝虫科（Babesiidae）的巴贝虫属（Babesia）。

巴贝虫可分为小型及大型两类虫种，通常小型为2.5μm以下，可引起人巴贝虫病。

目前己鉴定的有100多种巴贝虫，可以感染牛、马、羊、犬等多种哺乳动物和鸟类[2]。能感染人体的巴贝虫主要有田鼠巴贝虫（Babesia microti）、分歧巴贝虫（B.divergens）、邓肯巴贝虫（B.duncani）、猎户巴贝虫（B.venatorum）等[2]。

10.1巴贝虫的形态

巴贝虫在红细胞内形态多样。常见虫体形态有环形、圆形、杆形、点状、梨形、阿米巴形等。典型形态为梨形，常在一个红细胞内有多个虫体寄生，以1～4个虫体居多，可形成三联体，或四联体型，即马耳他十字形；且可为不同发育时期的虫体。经瑞氏或吉氏染色后，胞浆呈蓝色，核呈红色。根据虫体大小分为：大型巴贝虫，体长2.5μm～5μm，如分歧巴贝虫；小型巴贝虫，体长1.0μm～2.5μm，如田鼠巴贝虫。[2]

10.2巴贝虫的生活史

巴贝虫的生活史主要包括在人或脊椎动物红细胞内的发育阶段和媒介蜱体内发育阶段。巴贝虫的子孢子通过蜱叮咬随唾液进入人或脊椎动物体内，侵入红细胞后，通过出芽生殖方式或二分裂增殖发育成裂殖子。随着红细胞破裂，裂殖子释放后，再侵入新的红细胞，重复分裂增殖。部分虫体不再进行裂体增殖，而发育成雌雄配子体。配子体通过蜱吸食宿主血液进入蜱体内，在肠道中发育为配子，进而结合成合子，然后进行增殖，再通过血淋巴移行至蜱体内各个组织。移行到蜱唾液腺的合子，进一步发育为子孢子，完成一个生活周期。f[2]

原虫在脊椎动物的红细胞内寄生阶段是进行芽生增殖（budding）的过程，它们不断地使红细胞破裂而游离到血液中，再侵入其他红细胞内而扩大其感染。这些含有原虫的红细胞被蜱类摄入后，只要红细胞仍然保持完好形态，原虫即可在红细胞内发育到有性阶段而形成合子（zygote），不断地分裂增殖而产生大量弯体虫（vermicule）。从破裂的蜱肠上皮细胞逸出而进入整个蜱体腔的弯体虫，当进入蜱涎腺细胞时，即经裂体增殖（schizogony）而呈半圆梨形体。当此腺型原虫随蜱吸血感染给脊椎动物时，即可从动物血液涂片上见到原虫。

巴贝虫在蜱间传播方式有：①经卵传递：雌蜱吸血后，巴贝虫在蜱体内繁殖发育后，进入蜱卵巢，经卵传递给下一代蜱。②期间传播：幼蜱（或若蜱）吸食含有巴贝虫的血液后发育，将虫体传给下一个发育阶段。[2]

11发病机制 从研究发病动物的病变状态看，因被感染的动物种类和巴贝虫种与株的差异而有明显不同。据电镜下观察，微小巴贝虫的裂殖子首先用其前端贴近红细胞。当迅速侵入红细胞时，将部分红细胞膜带进，使其凹入而形成空泡。直到红细胞膜裂解时，空泡随之消失。原虫则分布于胞质中，终致红细胞发生溶解，此即见于重症的主要病变过程。大量含有原虫的红细胞有时集聚于小血管和毛细血管壁上，以致引起血液淤积和毛细血管堵塞，受侵器官出现局部缺血直至发生组织坏死。由于肝脏窦状隙血液淤积而导致肝肿胀、细胞变性乃至坏死，以中心静脉周围最为多见。可见肿胀的肝脏等器官染有胆汁，在肝、脾中常可看到吞噬红细胞现象，肝、脾、骨髓等造血组织增生。在动物巴贝虫病，脑组织受到侵害也屡见不鲜。死亡病例可见溶血性贫血。脾增大至2～5倍，肾脏肿大，伴有出血点。

12巴贝虫病的临床表现

12.1潜伏期

1～9周。

12.2临床类型

巴贝虫病的临床表现与无性繁殖期巴贝虫破坏红细胞程度及宿主免疫状态有关，其潜伏期1周～4周。免疫功能正常者多呈自限性，症状可持续2周～4周。症状包括寒战、发热、出汗、乏力、恶心、食欲减退、肌肉疼痛、关节疼痛、头痛、腹痛、贫血或血红蛋白尿等。[2]

发病初期症状轻重悬殊。根据病情轻重，可有轻型、中型、重型之分。慢性患者的原虫血症可持续数月以至数年。

12.2.1轻型 可能仅有低热或体温正常，略有疲惫和不适感、轻微头痛、虚弱乏力以及食欲缺乏等。

12.2.2中型 起病急骤，高热达39～40℃，恶寒战栗，大汗不止。头痛剧烈，肌痛，甚至周身关节疼痛。有时畏光畏光，精神抑郁或烦躁不安，神志恍惚。可能出现恶心、呕吐，但无脑膜 *** 症状。脾脏有轻度至中度肿大，淋巴结无异常。无发疹现象。

12.2.3重症 起病时临床表现同中型。危重患者，溶血性贫血发展迅速，伴发黄疸、蛋白尿、血尿及肾功能障碍等。有脾脏摘除史的患者临床表现常较严重。重型多于起病后5～8天内死亡。

重症患者起病急，多发生于脾切除、老年体弱及免疫功能低下患者。病人可出现高热（体温可达40℃）、重度贫血、血红蛋白尿、呈酱油色尿、黄疸、呼吸窘迫、肾功能衰竭或昏迷，甚至死亡。病人肝功能异常。[2]

13巴贝虫病的并发症 常并发低血压、尿毒症、肾衰竭。

14实验室检查 1.网状细胞计数偏高，白细胞计数偏低呈核左移，血小板减少。肝功试验升高，血沉块。蛋白尿及血尿阳性，检出氮及肝酸酐。

血液涂片镜检时，在红细胞内发现有多个环形体，而无色素颗粒。在溶血性贫血患者的末梢血液涂片中，可有1%～10%的红细胞含有原虫。

2.将患者血液1.0ml接种于金黄地鼠腹腔，在12～14天内可产生原虫寄生血症，1个月后采尾血，可见病原虫。

3.血清学诊断可用间接荧光抗体试验、间接血凝、毛细管凝集试验或ELISA法。PCR试验可在数小时内快速判定DNA。

15诊断 一般根据有近期蜱咬史，有与疫区、疫鼠患畜接触或接受输血史。实验室检查呈阳性。

巴贝虫病的诊断参见WS/T 564—2017 巴贝虫病诊断。

16鉴别诊断 蜱咬史和其他全身症状易与立克次体病相混淆，可根据血片检出原虫来鉴别。但在识别所检出的原虫时，切勿与疟原虫混淆。重症有溶血和血清胆红素明显升高，须注意与其他伴有黄疸的疾病和病毒性肝炎等相鉴别。

16.1疟疾

到过疟疾流行区旅游或工作，有蚊虫叮咬史。典型的疟疾发作先后出现寒战、发热、出汗、退热的周期性症状，疟原虫镜检阳性或疟疾快速诊断试剂检测阳性。血片染色后镜检巴贝虫与疟原虫的区别：间日疟原虫感染红细胞明显大于正常红细胞，巴贝虫感染红细胞大小无明显改变；恶性疟原虫感染红细胞大小无改变，常见环状体，而巴贝虫形态多样；同时注意与三日疟和卵形疟原虫的鉴别诊断。[2]

16.2莱姆病

莱姆病也是一种以蜱为媒介传播的感染性疾病，是由伯氏疏螺旋体所致的自然疫源性疾病。患者常出现游走性红斑、乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节疼痛或肌肉疼痛等症状。[2]

16.3恙虫病

有恙螨叮咬史。患者在 *** 或细嫩的皮肤上有焦痂或黄豆大的溃疡，全身浅表淋巴结肿大，数月消失，病后4 d～6 d胸腹部有红色斑丘疹。其热型为稽留或驰张型。外斐试验阳性。

16.4黑热病

有到过黑热病流行区，有白蛉叮咬史。一般有不规则发热、肝脾肿大、淋巴结肿大、贫血等症状。骨髓涂片可查见利什曼原虫。[2]

16.5登革热

有到过登革热流行区，有蚊虫叮咬史。起病急骤，临床表现复杂多样，有高热、头痛、眼球痛、肌肉与关节疼痛、鼻衄、淋巴结肿大、出疹等症状，一般在发热4 d～5 d时出现斑疹，分布于躯干、面部和四肢，随体温下降皮疹消失。血清登革热病毒特异性IgM抗体阳性。恢复期血清IgG抗体比急性期高4倍以上。[2]

16.6败血症

有寒战、高热、出汗等症状，热型多为弛张热，无周期性，白细胞总数升高伴中性粒细胞增多，血培养可见致病菌，有原发病灶和皮肤脓肿以及挤压疖疮等病史。[2]

17巴贝虫病的治疗

17.1一般与对症疗法

有高热剧痛者予以解热、镇痛处理。有明显溶血者，可予输血。注意休息、饮食。

17.2抗病原疗法

克林霉素为首选药物，20mg/（kg·d），肌内注射7～10天。对早产婴婴儿接受输血而感染微小巴贝虫者，可加用奎宁，25mg/（kg·d），口服7～10天。对已摘除脾脏的成人患者，可用克林霉素60mg/（kg·d）肌内注射7天。同时口服奎宁650mg，3次/d连服7天。单用克林霉素肌内注射或与奎宁口服伍用，既能迅速退热，又能减少原虫血症，此乃近年来用于治疗微小巴贝虫所致人巴贝虫病的安全有效药物。硫酸奎宁与氯喹伍用，亦有疗效。

18预后 轻、中症者须及时诊治，可获根治而无后遗症。重症出现溶血、肾衰竭且有脾摘除史者，预后不良。病死率约5%。慢性患者中出现原虫血症，可持续2年至数年之久。

19巴贝虫病的预防 避免媒介蜱类活动季节进入疫区。对家畜要定期灭蜱，包括畜体和畜舍及其环境的灭蜱处理。加强畜间检疫，早期发现患畜，采取有效隔离措施，并给予积极治疗。消除家栖和周围的野生啮齿动物，并尽量避免与之接触。集体和个人均应采取防蜱措施，如注意从衣服上检蜱，穿着防护衣袜，使用杀蜱和驱蜱剂。对疫区的献血者，应做认真的检查，任何有疑似病史及久住疫区者不宜献血。对接受输血者的血源，严格检查以保证不被感染。

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20相关药品 克林霉素、奎宁、氯喹

21相关检查

儿童糖尿病的表现都有什么

当孩子患上糖尿病时，很多家长都会自责，为什么没有及早发现孩子患上糖尿病，难道儿童糖尿病真的不能被早期发现吗?北京糖尿病治疗中心专家指出，任何疾病都是有征兆的，对于儿童糖尿病，起病都有较明显的症状，家长一定要注意。儿童糖尿病的表现是什么?北京武警三院的糖尿病治疗专家将在下文为我们解答。 诱发儿童糖尿病的常见的高危因素： 1.过胖; 2.有糖尿病家族史; 3.有胰岛素抵抗性的病症(如黑色棘皮病，即孩子的颈部、腋窝、大腿根部皮肤有黑黑的色素沉着、角化过度、疣状增生); 4.母亲在怀孕时有妊娠性糖尿病： 5.有导致胰岛素抵抗性的疾病，如多囊卵巢综合征。如果孩子出现以上高危因素中的一种或几种，就应定期带孩子去内分泌科，监测血糖、尿糖、血脂、血压等指标，以便早发现、早干预。 儿童糖尿病征兆： 1.多尿、小便频，有些大孩子，表现为已很多年不尿床，现在尿床又反复出现; 2.经常口渴，有时夜间也要起来喝水; 3.食量大增，饥饿感增强，以前不吃的东西也拿来充饥; 4.容易疲倦，喜欢在家里拒绝外出，喜欢选择室内娱乐活动，喜欢蹲着、坐着，并经常喜欢躺着看电视; 5.体重骤降，有些孩子一直在控制饮食，但效果并不理想，突然出现体重下降; 6.视力模糊; 7.皮肤和阴部瘙痒或反复的泌尿系统感染，往往表现为腹痛和呕吐，因进食不足和反复呕吐使血糖水平暂时下降，或因肾糖阈异常，而出现尿糖阴性的表现，容易导致漏诊; 8.伤口较难愈合，特别是伤口反复感染、渗出、久不愈合; 9.酮症酸中毒的症状：腹痛、恶心、呕吐，呼吸快而深、昏睡、神志不清，甚至昏迷。 以上就是儿童糖尿病相关介绍，希望能给大家带来帮助。患病后要尽早治疗，不要错过了最佳的治疗时间。当然要选择科学有效的治疗方法，这样才能使患儿更加健康茁壮的成长。 温馨提示： 对于儿童糖尿病一定要早发现早治疗，并选择正确的治疗方式，以免加重病情导致疾病恶化，北京武警三院拥有经验丰富的糖尿病病治疗专家团队，为您尽早治愈糖尿病。 随着医疗水平的提升，糖尿病知识的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控、可治的。但是，我们面临的威胁是糖尿病并发症的侵害。不同的人群应该选择不同的降糖方法，比如服药、注射胰岛素等等。在饮食方面，保证膳食纤维的摄入量(不少于40克)，提倡食用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗粮、含糖低的水果。低盐、少油。生活习惯上戒烟限酒。增加运动。我们可以补充一定量的营养素如抗氧化剂、蜂胶、灵芝孢子粉、B族维生素、镁、锌、泛酸来协助降糖，会有更好的效果。再就是现在在糖尿病治疗领域有一种治疗糖尿病较为先进的技术——细胞渗透修复疗法。此疗法在治疗糖尿病方面已经成熟。受到很多糖尿病患者及家属的推崇。 干细胞是一组干细胞是一组具有自我复制、高度增殖和多项分化潜能的细胞群体。人体内的病变细胞一旦受损，靠自身是无法改善和修复的，传统的治疗方法也无法恢复细胞的数量和质量，而干细胞的移植是让外源性的干细胞来补充体内干细胞数量和质量。通过血液循环，让干细胞在各个组织器官内定为归巢，分化产生新生胰岛素靶细胞，恢复人体对血糖的自身调节，摆脱对口服降糖药物和外源性胰岛素的依赖，干细胞移植到机体后，可以有效的恢复胰岛细胞功能，恢复胰岛素受体缺陷，激活其功能，增加胰岛素受体的敏感性和亲和力，使受损胰岛B细胞恢复正常功能，达到胰岛素自给自足，从而治疗糖尿病。 北京武警三院的专家指出：干细胞移植有很大的应用前景，现在是推广干细胞的时候了。

从哪些症状可以看出换糖尿病了？患糖尿病的疾病征兆

糖尿病是属于体重代谢性疾病，主要的特征就是血糖较高，而血糖过高容易影响胰岛分泌作用，从而影响到身体其他机能的著转，从而慢慢的拖累其他器官，导致各类器官的衰竭，糖尿病需要早发现早治疗，那么，从哪些症状可以看出换糖尿病了？患糖尿病的疾病征兆。
1、患糖尿病的征兆
1、阳痿：男性糖尿病患者并发阳痿率可高达40－60％。所以平常性功能正常的男性，如果一旦出现了阳痿，有可能是患上了糖尿病。
2、排尿困难：男女糖尿病患者早期常有排尿困难症状，除男性因前列腺肥大引起外，应考虑糖尿病的可能。
3、女性上体肥胖：医学专家测试证明：女性腰围与臀围之比大于0.7-0.8，上体明显肥胖，是患糖尿病的特征之一。
4、分娩巨婴：孕妇分娩出体重4000克以上的巨大婴儿，并有多次自然流产或死胎的病史。
5、周围神经炎：表现为肩部、手足麻木，身体有灼热感或蚁走感，跟腱反射减弱或消失。
6、间歇性跛行：走路常感下肢疼痛难忍，不能继续行走，有时有手掌挛缩现象。
7、菱形舌炎：舌体中央的舌乳头萎缩，表现为局部无舌苔覆盖的菱形缺损区。
8、低血糖：病人出现多汗，尤其是局部出汗多，饥饿、头昏、心慌、易激动并反复发作。
9、皮肤病：全身皮肤瘙痒，特别是女性的女性私处瘙痒更明显。皮肤易生疖、疱，伤口和皮肤感染愈合慢。
10、眼疾：患者视力减退，视觉模糊，或出现白内障、青光眼，但发展很快。
11、呼吸异味：病人呼出烂苹果似的气味，重者连汗液、泪水都有类似气味。
12、嗜糖：患者常有空腹嗜吃甜食的习惯。
13、疲劳感明显：病人倦怠、乏力，即使处于休息状态，身体也感到十分疲劳。
14、糖尿：排出的尿液有大量的泡沫，且长时间难以消失。如将尿液洒于地面，干后发白，并可引来蚁蝇。
15、遗传因素：家族中有患糖尿病的人。
上述情况具有两条以上者，即有可能为隐性糖尿病，应及早去医院作进一步检查，以免延误病情。
2、糖尿病生活注意
1、饮食要注意一日三餐七成饱，要少吃多餐，不吃过甜的食物，不吃腥辣的食品，严禁抽烟、喝酒等不良习惯，因为这些会加重糖尿病的病情，有抽烟习惯的要在一年内慢慢把烟戒掉，不要一下子就马上戒掉。原来吃降糖西药的达半年以上者，不要骤然停服，因为这样会引起血糖的突然升高，应在医生的指导下，慢慢减量，直至停服。饮食方面要注意粗、细粮搭配着吃。建议吃些南瓜、燕麦片等。但要明确注意一点，不管这个东西有多好，有多么适合糖尿病人吃，都不要过量。
水果含碳水化合物约为6-20%，西瓜含量低，香蕉含量高，有葡萄糖、果糖、蔗糖、淀粉、果胶等。水果中含有较多的果糖和葡萄糖，重症糖尿病人不宜吃过多的水果。为了补充人体所需营养，可吃少量水果，一般一日量在100克左右，但需注意血糖和尿糖的变化。如果吃了水果后尿糖增多，则应减少主食，以免出现血糖升高。为防止并发症动脉硬化、便秘，应饮食多样化，满足人体所需营养，以利健康长寿。瘦肉也可以吃，一星期二到三次，每次二两多就行。稀饭容易升高血糖所以最好不吃。苦瓜、苦丁茶、绞股蓝茶等对治疗糖尿病有辅助作用，可经常吃。
①不宜吃的食物有：
Ⅰ、易于使血糖迅速升高的食物：白糖、红糖、冰糖、葡萄糖、麦芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜饯、水果罐头、汽水、果汁、甜饮料、果酱、冰淇淋、甜饼干、蛋糕、甜面包及糖制糕点等。
Ⅱ、易使血脂升高的食物：牛油、羊油、猪油、黄油、奶油、肥肉，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，应该不用或少用，防止动脉硬化性心脏病的发生。
Ⅲ、不宜饮酒。因为酒中所含的酒精不含其他营养素只供热能，每克酒精产热约7千卡(294焦)，长期饮用对肝脏不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少数服磺脲类降糖药的病人，饮酒后易出现心慌、气短、面颊红燥等反应。注意，使用胰岛素的患者空腹饮酒易引起低血糖，所以，为了病人的安全还是不饮酒为佳。
②适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ、大豆及其制品：这类食品除富含蛋白质、无机盐、维生素之外，在豆油中还有较多的不饱和脂肪酸，既能降低血胆固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ、粗杂粮：如莜麦面、荞麦面、热麦片、玉米面含多种微量元素，维生素B和食用纤维。实验证明，它们有延缓血糖升高的作用。可用玉米面、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面馒头、烙饼、面条，长期食用，既有利于降糖、降脂，又能减少饥饿感。
糖尿病人应少吃或不吃水果。因水果中含有较多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速导致血糖升高，对糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有较多的果胶，果胶有延缓葡萄糖吸收的作用，因此，在病情稳定时可以少吃一些水果。
吃水果时，要以含糖量低为选择原则。同时，还要根据其含糖量，计算其热能。换算成主食，减少或扣除主食的量，以保持总热量不变。不宜每餐都吃水果，一般认为在两餐之间(血糖下降时)少量服用较为合适。有考营养成分表，根据病情酌情选用。
糖尿病病人还应限制饮食中胆固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好时，易使血清胆固醇升高，造成糖尿病血管并发症，冠心病等。所以糖尿病病人饮食中要限制胆固醇的摄入量，一般主张胆固醇的限量为每日低于300毫克。故临床应不用或少用肥肉和动物内脏，如心、肝、肾、脑等，因这类食物都富含较高的胆固醇。多吃瘦肉和鱼虾等，此属高蛋白低脂肪食物。
2、每天都要有一定量的运动，餐后半小时后即可开始运动，但不宜过量，体育锻炼不能从事剧烈的运动，标准以微汗即可。因此提倡以每天散步1——2小时为宜
3、糖尿病又称富贵病，病人不易疲劳过度，必须注意休息，保证充足的睡眠。睡眠要有规律，建议晚九点睡，早七点起。
4、糖尿病容易发生并发症，尤其是心血管、眼、四肢的并发症，因此要选择合适的鞋子，注意脚部的保暖，选用透气吸汗的纯羊毛和纯棉袜子，尽量不要在室内外赤脚行走。每天要用温和的肥皂洗脚，水温不要超过体表温度，脚浸泡在水中的时间不要超过5分钟，特别注意清洗脚趾间的皮肤，洗完后用柔软的毛巾轻轻擦干。洗澡时应以温水为宜，切忌温度太高。注意防止四肢受伤。
5、自备测糖仪，每天定期测量血糖；坚持每天服用或注射降糖药物。餐前15—20分钟时使用，或者测量血糖值超标准时使用；据统计，糖尿病人血糖值在每天上午11点左右达到最高，因此控制和降低这一时段的血糖对糖尿病人来说尤为重要。
6、到正规的医院找医生诊断和开药，切忌轻信广告或江湖骗子的宣传而乱买药吃；按医嘱或者说明书使用降糖药物，不能随意减小剂量，也要切忌超量使用从而导致低血糖发生。
7、口袋里经常备有些糖果、饼干，如果外出时或者使用降糖药物后出现头晕目眩等低血糖症状，须立即吃些食物或者糖饼，或喝一杯糖水。糖饼、糖水只能在低血糖时吃，平时不能吃。
由于代谢病的特殊性，糖尿病治疗手段局限，需要定时检测，养成良好的饮食、生活习性，患者要正确认识，抛弃思想包袱，保持身心愉快，才能更好的回复

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