凭借丙肝治疗业务强势杀入全球制药公司前10强的吉利德科学公司(gilead sciences, inc.)近日又公布:其研发的丙肝新药对直接抗病毒药物(daa)失败患者也有95%以上的治愈率!
北京地坛医院肝病中心主任医师邢卉春介绍,直接抗病毒药物(daa)是国外丙肝治疗的首选方案,它彻底改变了慢性丙肝病毒感染患者(hcv)的治疗模式。目前临床上的daa分为三大类:ns3/4a蛋白酶抑制剂,ns5b聚合酶抑制剂,和ns5a直接抑制剂。“这三类型抑制剂是针对病毒复制过程中的不同环节,抑制、阻碍病毒的复制。就像我们要制服一个坏人,一人负责捆住坏人的手,另一人负责捆住脚,还有人负责捂住嘴,多管齐下更有效。”邢卉春形象地解释。
然而还是有患者直接抗病毒药物治疗失败。吉利德科学此次研发的丙肝新药正好填补了这一空白——它宣布的4项全球iii期研究的一线结果显示,该药对daa失败患者也有95%以上的治愈率。原理是将三种daa再次排列组合,提高丙肝病毒的耐药门槛。该药正在美国上市申请中。
自丙肝病毒(hcv)被发现以来全世界约有1.85亿人感染,我国感染者约1000万。但我国目前没有直接抗病毒药,很多患者想买吉利德科学等厂家的丙肝药,只能代购。
中华医学会肝病学分会主任委员、首都医科大学附属佑安医院副院长段钟平曾介绍:当前我国丙肝的常规治疗方案是长效干扰素注射联合利巴韦林,但治愈率仅为44%~70%,临床上有大量对这一方案不适合、不耐受的患者,不少患者被迫中断治疗。
吉利德科学是一家强大的抗病毒公司,凭借其快速上市的索非布韦(慢性丙肝药,2013年在美国上市)及索非布韦复方制剂(2014年上市)成为药界新星,这两种药物使得吉利德科学2014年的收入达到249亿美元。
扩展阅读:一、甲亢性肝病的预防预防在先,定期随访,对先前有肝炎病史的甲亢患者用药前的肝功能检查是必要的。由于药物性肝损害大多发生在治疗的3个月内,所以在开始治疗的3个月内定期随访病人,监测肝功能,并告知病人如出现厌食、黄疸等类似肝炎症状,应立即就医。
修复最快的 的重要性不言而喻,在体内承担着代谢、解、凝血、胆汁和免疫调节功能。不过总是熬夜、的饮食结构、情绪波动大以及滥用药物和感染等都会伤害,甚至造成癌变。一旦受到损伤,需听从医生建议合理用保肝药物,能改善肝功能,利于肝细胞修复和再生,提高解能力,那哪几种保肝药物好呢。
哪些保肝药物能改善肝功能?
1、解类保肝药物
解类保肝药物能为身体提供葡萄糖醛酸,提高解能力。更具有代表性的有硫普罗宁和还原型谷胱甘。前者能缓解药物性肝损害和普通肝功能异常,同时也能提升白细胞计数;不管是哪种原因所造成的肝损伤都可以选择后者,不过值得注意的是,注射剂型的还原型谷胱甘疗效显著。
2、利胆类护肝药物
常见的利胆类护肝药物有腺苷蛋氨酸和熊去氧胆酸,前者辅助治疗肝内胆汁淤积,不过静脉注射时一定要减慢速度。后者不仅仅能治疗胆汁淤积性肝病,而且也能应用于胆汁反流性胃炎。不过熊去氧胆酸药物不能跟抗酸药物共同服用,不然会阻碍肠道吸收药物成分,降低其疗效。
3、抗炎类保肝药物
异甘草酸镁是常见的抗炎类保肝药物,能消退黄疸,降低转氨酶;甘草酸二胺也是同样的一类,适合伴有转氨酶升高的急性、慢性患者,不过孕妇和婴幼儿不能服用;甘草酸制剂是目前医学上应用最广泛的抗炎类保肝药物,能改善肝功能,带来的反应较小。
4、抗氧化类保肝药物
降酶类和水飞蓟素素类是常见的抗氧化类保肝药物。前者降酶作用比较迅速,用面,几乎不会引发反应,不过突然停止用药后可能会引起反弹,此类药物只适合轻度转氨酶升高的患者。后者起到抗氧化目的,抑制细胞因子对肝细胞的激活,防止出现肝纤维化。
5、抗纤维化保肝药物
抗纤维化保肝药物能抑制脂质过氧化,也能抑制氧化应激反应,避免出现炎症反应或延缓肝炎发展。
6、肝细胞膜修复类保肝药物
多烯磷脂酰胆碱是常见的肝细胞膜修复类保肝药物,只要正确用药就能肝细胞膜再生,减少脂肪,提高肝细胞膜完整性以及流动性。此类药物特别适合中性肝损伤、单纯性脂肪肝以及出现上腹部疼痛和食欲不振的肝炎患者。
一般情况下,医生会根据患者的损伤程度联合应用抗炎保肝药物,这样能增强抗炎保肝效果。但用药种类不能太多,1~2种即可,不然会增加所承受的负担,同时药物成分营养或相似的药物不能联合用。等病情好转后应适当地减少用药量,维持最小剂量治疗,直到最后停药为止,不能突然停药,以免使得病情反弹。服用保肝药物4~12个星期后应定期监测肝功能,根据检查结果调整用药剂量。
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以上就是与修复最快的相关内容,是关于肝功的分享。看完肝功能吃什么药恢复快后,希望这对大家有所帮助!
现在的药品行业非常发达,人们很轻易的就可以在药店购买到任何自己想要的药物。这就导致很多患者在病情复发时,按照个人经验选择药物;在病情严重时,根据个人情况私自添加药物剂量;在用药后不见效果时,随意更换药物种类,肆意补充营养、选择偏方。这些方式都会对病情造成非常严重的影响,极大地提高了治疗难度。建议患者有充足的耐心,在医生的指导下,选择合适自己的药物,严格控制用量,还可以及时定期去医院化验检查,根据身体变化调整药物剂量,尽量将药物的治疗效果与药物损伤保持平衡,从而调整肝脏机能。
2、考虑耐药性因素
如果机体长期使用一种药物,就可能会药物反应降低,达不到相应的治疗效果,反而对肝脏造成损伤,这也就是人们常说的耐药性。根据个人情况不同,身体素质不同,病情发展疾病不同,疾病是不同,其耐药性程度也会有很大的区别。因此,建议肝病患者就医时,一定要向医生详细报备疾病史、服药史。专业的医生会根据检查结果、自身经验,调整药物种类,药物剂量。尤其是对于部分耐受程度较差的人群,切不可大剂量服用药物。
3、联合用药
肝脏是人体重要的排毒器官,如果肝脏出现了问题,很容易导致其他器官受累,临床出现其他类型的疾病,必须要联合使用药物。联合用药虽然有较强的治疗效果,但同样摄入体内的药物毒素,药物损伤也会更大。但如果不联合用药,就会导致其他疾病的恶化,甚至影响肝脏疾病的恢复进度。建议患者在医生的指导下用药,并定期检查肝脏功能。
温馨提示
以上这些方式可以有效帮助患者在发挥最大药物作用的同时,减轻身体损伤。但是无论是选择药物还是控制剂量,都是建立在精确化验结果的基础上,配合医生的专业知识、治疗经验才可以确定,建议患者不要盲目治疗,一定要遵循医嘱。
近年来,人们越来越重视对肝脏的保护,一方面更加注重对生活方式、饮食习惯的改善,另一方面,保肝药也逐渐被一些人纳入到日常的护肝计划中。
肝脏是人体重要的合成和转化的场所,身兼数职,功能强大。肝脏一旦发生病变,若放任不管,最后会引起全身性的病变。
而保肝药是保护肝脏功能的一类药物,并被大众赋予了新的称号,即“ 肝脏的守护神 ”。很多人认为,在对肝脏的保护过程中,保肝药发挥着重要的作用。
保肝药的确能够起到保护肝功能的作用,并且种类繁多,各类保肝药的作用和功效也不相同,生活中常见的保肝药主要包括以下这六大类:
1、抗炎保肝药
在临床上,抗炎类保肝药比较常见,主要用于针对炎症反应的治疗,属于肝脏炎症综合治疗中的一种辅助治疗方式。这些抗炎药物中,常见的有 双环醇、复方甘草酸苷 等,具有抗炎、改善肝功能、抗过敏、抗纤维化的作用。
2、降酶保肝药
降酶保肝类药物,主要针对在进行肝功能检测后,体内出现谷丙转氨酶异常、指标数值明显偏高的人群。若对肝功能检测、对肝病有所了解的话,会知道 谷丙转氨酶是判断肝脏 健康 状况的重要指标 ,因此,出现指标异常升高的情况,就需要服用降酶保肝类药物进行调整,恢复肝脏 健康 。
3、解毒类保肝药
我们知道,肝脏具有强大的解毒功能。当肝脏出现一定程度的损伤,解毒功能出现障碍时,服用解毒类保肝药能 有效提高肝脏的解毒能力 ,帮助人体 正常排泄毒素 。常见的解毒类保肝药主要包括 谷胱甘肽、硫普罗宁、葡醛内酯 等,可以为人体提供葡萄糖醛酸,从而增强人体的解毒功能。
4、利胆类保肝药
利胆类保肝药主要的作用是 控制肝脏疾病的进一步发展 。通常情况下,随着肝脏疾病的发展,肝脏受损情况会加重,将影响人体内的胆汁分泌,出现胆汁淤积。此时,服用利胆类保肝药,能有效 清除淤积的胆汁 ,使胆汁正常分泌和排泄。常见的 腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸、茴三硫 均属于利胆类保肝药。
其中腺苷蛋氨酸是存在人体中的一种生理活性分子,可以有效防止胆汁淤积;而熊去氧胆酸能 降低胆汁中胆固醇的饱和度 ,增加胆汁酸的分泌;茴三硫可以增强肝细胞活力,使胆汁分泌增多,能够起到利胆的作用。
5、促进能量代谢类的保肝药
这类保肝药在临床上的应用也比较广泛,服用后可以增强肝脏的代谢功能。生活中,常见的具有促进肝脏代谢的保肝药主要有 维生素C、维生素E、复合维生素B、肌苷、辅酶A、门冬氨酸钾镁 等,能改善肝细胞的能量代谢,帮助肝脏代谢脂肪。
6、促进细胞修复再生类保肝药
顾名思义,这类保肝药可以修复人体内出现损伤的肝细胞,提高肝细胞的再生能力,代表药物包括促肝细胞生长素、多烯磷脂酰胆碱,能 刺激新生肝细胞的DNA合成 ,恢复病变细胞,促进肝组织再生。
可能正是因为保肝药在保护肝脏方面,有着这么多的功效,所以,生活中,无论是肝病患者,还是常喝酒应酬的人,又或是经常熬夜的人,不少人把保肝药当作保健品来吃。那这样的吃法,真的是在护肝吗?
可能正是因为“保肝”两字,使得大多数人将保肝药当作万能的“护肝神器”,认为长期吃护肝药能保护肝脏,有效预防肝病的发生。
但其实,真相并非如此, 这是人们对保肝药的误解。
上文提到,保肝药的种类很多,每种保肝药发挥着不同的功能和作用,如修复肝损伤、护肝利胆、促进代谢和解毒等,但是这并不意味着,长期吃保肝药能起到预防肝病的作用。
对于肝功能正常、肝脏 健康 的人来说,吃过多的保肝药没有任何意义, 反而还会吃出肝损伤。因为很多人都忽视了一个点,那就是保肝药其实是一种药物。
俗话说是药三分毒,不论哪种药物,长期服用都会对人体产生一定的副作用。况且,长期服用的保肝药,大多都需要经过肝脏进行代谢和转化,即使药物中含有的毒素只是微量的程度,但 若是长期服用,日积月累之下,毒素会一点一点聚积,进而损伤肝脏 。
因此,对于 健康 人来说,若想预防肝病,相比于吃保肝药,养成良好的生活习惯以及定期体检的习惯会更有效。
那既然如此,是不是肝功能出现异常,或者得了肝病的人需要经常吃保肝药呢?
现在,人们越来越重视对肝脏的保护,也逐渐养成了定期到医院检查肝功能的习惯和意识。检查之后,如果发现谷丙转氨酶指标升高,即肝功能出现了异常,不少人就会自觉地选择吃保肝药,尤其是降酶类保肝药。但是,这样的行为往往是不可取的,一般情况下,专家并不建议在这时马上吃保肝药。
虽然,一些降酶类保肝药的确能帮助人体降低谷丙转氨酶的水平,但是, 我们要理清楚一个问题,降酶就等于护肝了吗?
导致谷丙转氨酶指标升高的原因有很多,其中有一种是 生理性升高,如果生活中长期喝酒、剧烈运动、经常熬夜、暴饮暴食等 ,也会导致体内的转氨酶升高。生理性升高只是暂时性的,只要合理饮食、调整好作息、坚持运动,指标就能恢复到正常数值。
另外一种是 病理性升高 ,如出现 乙肝病毒感染导致的肝炎 ,体内的转氨酶也会出现升高,如果立即服用降酶类保肝药,只能治标并不治本。虽然体内的 指标下降了,但并不代表清除了造成肝损伤、肝功能异常的病灶,即乙肝病毒, 如果不进行抗病毒治疗,肝功能异常、肝损伤的情况依然存在。
因此,出现肝功能异常,应该先查出病因,之后再进行有针对性的药物治疗,把握服用保肝药的时机。而且其中不少是生理性原因造成的,这种情况不用立刻服用保肝药。
保肝药其实是肝病的辅助治疗药物,在治疗过程中,往往与其他治疗方式结合使用,通常对肝脏起到较好的保护作用,给患者带来了一定的治疗效果,但前提是要合理服用,因此服用保肝药时,应注意以下事项。
依据肝病类型合理选药 。保肝药的种类繁多,应根据具体病症合理选择。病毒性肝炎一般选用解毒、抗炎类保肝药作为治疗首选,且 临床上一般不把降酶药作为首选药物 。如果是轻度的肝功能异常,往往选用一种保肝药进行对症治疗,症状就会有所缓解。
定期做好安全监测。 在服药期间,要 定期进行肝功能检测 ,监测肝功能指标,避免过度依赖保肝药的服用。尤其在服用转氨酶类药物时,不少人以为转氨酶指标降低,就代表肝功能已经正常,其实这是一种“病好了”的假象。
避免同类药物重复服用。 临床上的药物联用一般采取2 3种的联用方案,服用的药物种类不超过三种。如果重复服用同类药物,不仅不利于病情的恢复,反而增加肝脏负担,出现不良反应,加重病情。
掌握药物的不良反应和禁忌症。 如 解毒类保肝药物硫普罗宁 ,部分患者在服用期间,会出现过敏反应,偶有瘙痒、皮疹、皮肤发红等,长期大量服用会损伤肾脏。因此,在服药时,一定要查看说明书,了解药物的禁忌。
温馨提示
保肝药并非是大家所认为的“护肝神器”,它能保护肝脏不假,但前提是要吃对。不论是 健康 的人还是肝病患者,如果长期且大量服用保肝药,不但无法成为“肝脏的守护神”,反而还会伤肝伤己。
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