血糖稳定就停药？关于控糖的“弯路”，糖友请避一避

“糖尿病”这种看似只是代谢类疾病的慢性病，其伤害却不单单是血糖升高本身。

有相关的研究调查显示，和糖尿病相关的并发症达到了100种以上，其中就包括了心脑血管病、肾脏疾病、眼病以及糖尿病足等，如果患者不积极进行治疗，并发症就可能会出现，患者甚至是有失明、截肢、死亡的风险。

也正因如此，在确诊之后，糖友们内心都非常害怕。但正是因为有恐惧的心理，治疗疾病的过程中，患者容易陷入各种各样的误区、走弯路。特别是以下几点，可能会浪费糖友的时间：

1、无症状不用药

很多糖尿病患者担心用药治疗后再也无法停药，所以在没有任何症状的情况下，就没采取药物治疗的措施。

殊不知，2型糖尿病看似没有症状，但并不代表它没有危害，升高的血糖会持续对各个靶器官造成损伤，如果不及时进行治疗，并发症就可能会找上自己。因此，在临床看来，无论是否有症状，只要符合了糖尿病的诊断标准，就应当开始及时进行治疗；

2、只需用药即可

这也是糖尿病患者容易陷入的误区，在他们的眼中，降糖药物似乎就是万能的，只要吃药，血糖就能闻到下来。

但实际上，糖尿病的治疗从来都不是单一靠药物，而是需要综合调理，患者不但要按时服用降糖药物，同时还应当调理日常饮食、控制全天摄入热量、保持充足睡眠、定期进行体育锻炼，如此才能让血糖稳定下来；

3、血糖稳定就停药

其实大家都弄错了糖尿病和降糖药之间的关系，所谓降糖药物，就是起到了控制血糖的作用，它对糖尿病本身并没有治愈的效果。

在用药之后，血糖逐渐恢复正常，就是药物在体内控制的结果。如果患者盲目停止用药，又或者是减少用药量，血糖就会再次反弹性升高，反复之下，反而是不利于后期病情控制；

4、只检测空腹血糖

所谓空腹血糖，就是和晚餐间隔超过了8-12小时，早上空腹测试的血糖指数，这对糖尿病控制有一定的检测意义。但是，患者不能只关注空腹血糖变化，也应当定期对餐后2小时血糖进行检测，如此才能得出较准确的血糖指数；

5、只注重血糖检测

很多糖友在就医复查时，都只是关注了血糖测试的指标，认为自己没有必要再进行其他检查。

但实际上，有许多2型糖尿病患者不单单是存在高血糖问题，有时还会合并高血压、高血脂、动脉粥样硬化等疾病。所以，糖友不能仅关注血糖一个指标，定期按照医生建议进行其他检查也很有必要。

最后还要提醒各位糖友，想要良好的控制糖尿病，首先要做的就是按照医生建议进行综合性的调整，特别是要遵照医嘱用药，不能随意增加或减少药用量。

除此外，患者还应当定期进行复查，全面了解身体健康情况，以免出现并发症而不自知。

如何才能稳定血糖不上升？提醒糖友：做到这4点，血糖不升反降

糖尿病最主要的原因是血糖含量超标，不过，无论是血液中的糖量超标还是尿液中的糖含量超标，这都是一种现象。 医学上称作表征，也就是说，糖尿病不是病，而是症状。所以，糖尿病的正确称呼应该是糖尿病症。

糖尿病的致病原因是由于胰岛素这种物质在分泌过程中出现了问题：或分泌不足或作用过程出现了明显的缺陷，最复杂的是这两种情况同时发生，这样而引发的高血糖症状被划为代谢性疾病。糖尿病症作用复杂、致病严重。 治疗的关键在于有效控糖，有没有什么方法能够减少药物摄入又有效果呢？

血糖高或低都是病，得治，但随着老百姓生活水平的日渐提高，咱们餐桌上的食物逐渐丰盛起来，低血糖人群要远少于高血糖人群。 高血糖病程长、病症不明显，在很多临床患者中表现得极为隐蔽，很多人在漫长的患病过程中，没有任何不适感，而一旦被当作疾病积极治疗的时候，一般都已经极为严重，治疗困难也非常大了。

这就要看，高血糖究竟是怎么伤害身体的了。 这里需要分开了看，从现代医学角度来看，糖尿病的作用机理主要是通过破坏代谢系统，导致对糖的代谢不完整，使糖等物质滞留堆积于血管之中，形成淤堵和侵害，对血管造成压力和渗透，进而引发一系列的并发症。

一般情况下，导致糖尿病的最常见诱发因素里包括肥胖、生活习惯与饮食习惯长期不当，例如长期性熬夜或黑白颠倒，习惯性适用高脂肪高糖分高热量食物。 根据临床实践来看，以上提到的这些人群患上糖尿病的概率比其他人要更大一些。

除此之外，在医学研究上也对本身患有免疫系统疾病或免疫缺陷人群以及精神神经系统病史的人群，也极易患有糖尿病。 另外，糖尿病还具有一定的遗传性，也就是说，如果家里的直系亲属中多数人都患有此病，那么家族中的晚辈或者其他人随着时间的推移患有此病的几率也会更大，需要特别注意。

除了现代西医的解释，我们再综合中医理论来看看中医对糖尿病的分析和解释。 对于糖尿病，我国中医早已有定论，在中医理论中，糖尿病名为消渴症，也有记载称为消渴症。按照中医的理解，消渴病被分为三种类型。上、中、下三焦，与我们人体上中下三焦相对应。

这里还需要对三焦进行基础的解释，所谓三焦，其实是中医的藏象学说中一个专有名词。 是六腑学说中的一个分支，它处在人体和脏腑之间的一个空腔，具体包括了胸腔和腹腔，这两个体腔里涵盖了咱们五脏六腑的所有器官。

三焦对应的是上焦、中焦和下焦，这上中下三焦刚好把身体分成了3大部分，以横膈为分界线。 横膈膜以上的脏腑器官划分为上焦，有心脏和肺脏。横膈以下到肚脐之间的脏腑和器官是中焦，有脾脏、胃、肝胆等。最后是肚脐以下的脏腑器官，为下焦，有肾脏、大小肠和膀胱。

了解了三焦及其对应的脏腑之后，就可以根据不同的发病症状和作用原理，来看中医中的消渴症了。 按照类别可以看到：

一是肺热伤津型，这也是多数糖尿病患者的主要致病原因，肺热导致上焦它属于上消化病，致病脏腑在肺脏。其主要的症状表现有口渴、喝水量频繁且量大，尿量多等。

二是胃热炽盛型，这种情况的糖尿病症状最为复杂，因为大家也都了解，糖尿病与饮食习惯有着直接的联系，很多人只要管住了嘴，就能很大程度控制了血糖。同样的，我们摄入的食物需要经过脾胃肠道的消化吸收，作用到全身。 胃部出现了问题，后续作用也就没有办法运行了，是糖尿病的一种顽固类型。

这一类型属于中消病范畴，主要症状表现为吃得多、易饿，同时还伴随着口渴、尿量增多等上焦型症状。 同时体型会变得越来越瘦，吃得多反而日渐消瘦，所以很多人看外形和日常的饮食就能发现已经患病了。

第三种是肾阴亏损型，对应三焦脏腑分类来看，肾阴亏损型属于下消病的范畴。 表现症状也与肾脏有直接关系：尿频且量大，小便有甜味、尿液粘腻、皮肤瘙痒、少数会有头晕无力的表现。

第四种是身体阴阳皆虚型，同样归属于下小病，症状与肾阴亏虚型有些相似。 都有尿液粘腻且有甜味的表现，不同的是，还会有畏寒怕冷、阳痿或月经不调的生理现象，同时伴随身型渐瘦等症状。以上是中医对消渴症也就是糖尿病的分类。很多人简单地把糖尿病认为是单一的疾病，显然是错误的。

了解了病症的根由接下来就要对症下药，老百姓治疗糖尿病最终还是要归结到两个途径：一是药物二是饮食。药物治疗上我们首先来看西药，西药一般具有见效快、携带方便的优点，几乎所有的糖尿病患者想要控制血糖，一日三餐、一年四季都离不开这些小药片了。

西药常用药物有格列本脲片，用于那些在饮食上控制不好的人群，且需要符合病型为非胰岛素依赖型糖尿病。 再如格列吡嗪控释片适用于2型糖尿病患者日常服用。还有二甲双胍类药物，适用于因肥胖或高胰岛素血症而导致的糖尿病人群等等。

针对不同类型可以选用对应的中药制剂，如阴阳两虚者的中医治疗法则是益气养血，固表止汗，可用生脉散，配合仙鹤草汤。如果是胃热炽盛型，可以选用知柏地黄丸等。 此处需要说明的是，无论哪一种类型，都需要经过全面的专业的中医诊治，判断清晰自身的情况才能进一步用药。

关于药物能够控制血糖这一点，相信只要是对症就没有什么不能理解的，不过还是那句话“是药三分毒”，如果能通过饮食来控制血糖，实在是再理想不过的。 那么通过控制饮食究竟能不能控制住血糖呢，如果能，又是怎样的作用原理呢？

在医学界非常权威的《基础医学论坛》上，有一篇关于糖尿病的研究论断，对于控制饮食对血糖的影响，文章中有非常明确的论断。 如果糖尿病患者能够严格管控饮食，达到科学合理的摄入食物，保证摄入的食物不存在营养过剩的情况，并持续下来，最终控制体重平稳下降到达合理范围，确实能够实现血糖下降，并保持稳定。

这也就是说，控制饮食、保证饮食的合理性，不仅能够预防还能够对已经患有糖尿病的患者进行调理和管控，抑制疾病的恶化，稳定病情。 在一定范围内，还可以起到改善身体 健康 状况的效果，在很大程度上是提高糖尿病患者生存品质的。特别是有些人不仅控制饮食，还加强运动，戒烟戒酒，对身体的整体状况改善良多。

那么，糖尿病患者应该如何对饮食进行调控和改善呢？主要四点：

1、 主食的种类和每日进食的数量。主食中玉米、燕麦、小米等都是不可多得的主食选择。 这类主食虽然不如米面等常见，但相对于日常的精细大米、白面，这些不被经常用作主食的类型，反而是糖尿病患者非常好的选择。而主食的每日摄入量也需要有一些限定。

因为一般主食的脂肪含量、热量以及碳水化物的含量都非常大，需要严格控制，一旦进食过多，会造成升糖快速且幅度较大。 每日的摄入量控制在200g-400g之间最为适中，这个量也不是一餐食用的，而是配合一日三餐来食用的，且要注意多样性，最好是粗细粮搭配用餐。另外需要注意的还有，很多我们不注意的食物也是主食类如：米饼等。

糖尿病患者一定要保证营养比例适宜，切莫有挑食的情况。 基础营养中要包含每天250g的乳制品，以牛乳羊乳为优；1个鸡蛋加100g精瘦肉，肉类方面，最好以深海鱼、虾为主，其他可按照节气时令用一些鸡、兔类白肉，少食猪、牛等红肉和动物内脏。油脂适量，毕竟油脂是人体热量的供应站，但植物油类推荐橄榄油。

用量不要超过总热量的三成，动物油尽量少食，占比不超过一成即可。 需要格外注意的就是很多看似无油 健康 的食物，实际上油脂超标，比如炒瓜子、蛋糕、饼干等，在制作过程中需要加入大量的油和糖，对糖尿病患者容易造成负担。

3、 新鲜水果和蔬菜一定要占据每日饮食的主要位置位置。 当然虽然说新鲜的水果对糖尿病人的饮食调养至关重要，却也一定要遵循一定的科学要求。比如要选择本身含糖量低的水果，像苹果、梨、香蕉、西瓜等都是很不多的。

吃的过程中一定要控制数量，特别是那些餐后血糖低于10mmol/L的患者而言，可以养成在两餐之间吃一个苹果或者以上提到的这些水果，量就一一个苹果为参照。 如果吃得量有些大，就需要把水果的热量计算好，相对应的减少主食的摄入量，保证总体热量不变，以免加重身体代谢负担。

4、 日常零食方面，尽量少吃，吃的种类更是要严格筛选。 除了上述提到的葵花籽外还有花生、核桃、杏仁等坚果类，本身的油脂含量非常高，热量大，哪怕吃一点也会产生不少的油脂，这部分油脂摄入在体内后，会转化为葡萄糖，增加血糖值，不利于糖尿病人日常调理。

实际上糖尿病患者所说的控制饮食，其最终的目的还是要归功于摄入的热量，热量最终会转化为糖，所以说，控制住了饮食，就控制了血糖这一说法非常有道理。那么饮食中包含了方方面面，不仅有主食，还有配菜和水果和零食烟酒等。 日常饭食记住每顿七八分饱即可，坚持下来就会有不小的收获。

合理饮食的概念对于糖尿病人来说，不是单纯的少吃或者偏食，毕竟人体的生命运动靠的就是从食物中摄取五谷精微，只有在日常饮食中摄取足够的营养物质，才能进一步增强体质，对抗疾病。 所以糖尿病人要根据自身的情况来调整，合理安排三餐的同时搭配药物治疗。

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