脑水肿的发病原因,一是因为各类颅脑损伤、脑挫裂伤、脑组织受压、颅骨凹陷骨折,二是颅内占位性病变,静脉压升高、脑脊液循环机吸收障碍,肿瘤周围的脑组织受影响。三是脑炎、脑室炎等所致颅内弥漫性炎症,这与致病微生物的毒性及累及的范围有关。四是脑血管病变,脑脂肪栓塞与脑室内出血均继发脑水肿。五是脑处于缺氧状态伴随脑水肿,六是外源性或内源性中毒,最后是脑代谢障碍引起脑水肿。
我们现在再来看一下脑水肿的疾病症状,脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以脑损害症状是脑水肿最为常见的症状,常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,波及语言运动中枢,弥漫性脑水肿继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿,而是颅内压增高症状,表现为呕吐加重,嗜睡甚至昏迷。早期出现生命体征变化,血压升高的代偿症状,严重者神志不清、昏迷。有时体温中度增高,可引起丘脑下部损害症状。
我们最后再来看一下脑水肿的治疗,首先要保持呼吸道通畅,需采用辅助呼吸,控制性通气。当即进行气管切开,充分给氧,针对脑水肿与颅内高压的治疗,首先是脱水治疗,目前常用20%甘露醇、速尿。梗阻性脑积水导致脑积水性脑水肿,减少脑脊液量,对脑细胞损害应用激素等药物,自由基清除剂有一定治疗作用。促进脑血流灌注,降低血脑屏障通透性,促进和改善脑代谢的功能,阻抑钙离子进入细胞内,脑活素、脑复康、都可喜等药物都可以加速脑细胞功能的修复。
我们要知道脑水肿可以使的人体的颅内压增高,而颅内压增高的话那么又可以加重患者的脑水肿,如果不加控制,让其发展到一定的程度的话,那么会使得人体的脑组织功能与结构产生一定的损害。如果不能及时诊断和处理,将对脑产生严重危害,发生脑死亡。所以我们对于脑水肿这种疾病一定要引起足够的重视,以免产生难以控制的结局。
水肿意思是:细胞间因液体积聚而引发的局部或全身性的肿胀。
当液体在体内组织间隙成弥漫性分布时,呈全身性水肿,常为凹陷性水肿。液体积聚在局部组织间隙时,呈局部水肿,发生于体腔内成为积液,如胸腔积液,腹腔积液,心包积液。一般情况下,水肿这一术语不包括内脏、器官局部的水肿,如脑水肿和肺水肿等。
1、病史
水肿开始的时间,水肿最初出现的部位;发病缓急,发展演变情况;水肿的严重程度,是全身还是局限性水肿,目前水肿的状况;水肿与体位和月经周期等的关系;以及既往有无心脏病、肾脏病、肝脏病、内分泌功能失调等病史。
2、伴随症状
伴有呼吸困难常为心源性水肿;伴黄疸、腹水与肝脾肿大者提示为肝病性,也可为心源性;有慢性腹泻、消耗性疾病或消化障碍者则须考虑水肿为营养不良性;水肿于月经前7~14天出现,伴兴奋性增高、头痛、烦躁、失眠等症状者,常为月经前期紧张综合征。
脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的'反应。可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。新生儿脑水肿一般会出现以下的症状:
1、脑损害症状: 局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,波及语言运动中枢引起运动性失语。脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿,例如弥漫性轴索损伤。
2、颅内压增高症状: 表现为头痛、呕吐加重,躁动不安,嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状,如脑水肿与颅内压高继续恶化则可导致发生脑疝。
3、其他症状: 脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍,严重者神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高,脑水肿累及丘脑下部,可引起丘脑下部损害症状。
脑水肿是颅内疾病和全身性系统疾病引起的继发性病理过程,同时脑水肿常引起或加剧颅内压增高,所以临床表现往往与原发病变的症状重叠,并使其加重。
1、脑损害症状局限性脑水肿多发生在局部脑挫裂伤灶或脑瘤等占位病变及血管病的周围。常见的症状为癫痫与瘫痪症状加重,或因水质范围扩大,波及语言运动中枢引起运动性失语。脑损伤后,如症状逐渐恶化,应多考虑脑水肿所致。弥漫性脑水肿,可因局限性脑水肿未能控制,继续扩展为全脑性,或一开始即为弥漫性脑水肿,例如弥漫性轴索损伤。
2、颅内压增高症状表现为头痛、呕吐加重,躁动不安,嗜睡甚至昏迷。眼底检查可见视乳头水肿。早期出现生命体征变化,脉搏与呼吸减慢,血压升高的代偿症状,如脑水肿与颅内压高继续恶化则可导致发脑水肿生脑疝。
3、其他症状脑水肿影响额叶、颞叶、丘脑前部可以引起精神障碍,严重者神志不清、昏迷。颅内压增高也可引起精神症状。有时体温中度增高,脑水肿累及丘脑下部,可引起丘脑下部损害症状。
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