一、新生儿8天黄疸18严重不
黄疸属于偏高,建议进行治疗。
新生儿黄疸,是每个宝宝都会有的。但有的宝宝黄疸偏高,且居高不下,这种情况就需要特殊治疗了。
1、用药物治疗
药物治疗也分为中药和西药。西药治疗方法是通过供应白蛋白,纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白。西药以酶诱导素或糖皮质激素为主,中药治疗方法则主要以茵陈蒿汤为主。
2、光照疗法
光照疗法是一种降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。只要是各种原因引起的间接胆红素上升都可以进行光疗,尤其确诊为母子血型不合溶血症时,适合使用光照疗法。
将新生儿卧放在光疗箱中。记住双眼要用黑色眼罩保护,以免损伤视网膜;会阴、肛门部用尿布遮盖,其余均裸露。用单面蓝光或双面蓝光照射,持续24-48小时(一般不超过4天),等胆红素下降到7毫克/公升以下即可。
3、换血疗法
换血疗法可以有效地降低胆红素,换出已致敏的红细胞,减轻贫血。不过这种方法的实施需要一定的条件,且也会生一些不良反应,所以用时要严格注意掌握指证。
二、新生儿黄疸的发病原因
1.溶血性黄疸:凡是可以引起溶血的疾病都可以引起黄疸,此为溶血性黄疸。主要涉及疾病有先天性溶血性贫血、药物引起的溶血、自身免疫性溶血性贫血。
由于大量的红细胞破坏,形成大量的非结合胆红素,超过肝细胞的摄取、结合、排泌能力,另外一方面,由于溶血造成的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用,削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能,使非结合胆红素在血中潴留,超过正常值,就会出现黄疸。
2.肝细胞性黄疸:各种使肝细胞广泛损害的疾病均可发生黄疸,如病毒性肝炎、肝硬化、中毒性肝炎、钩端螺旋体病、败血症等。
由于肝细胞的损伤致使肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泌功能降低,因而血中非结合胆红素增高;另外因肝细胞肿胀,汇管区渗出性病变以及小胆管内的胆栓形成使胆汁排泄受阻而反流进入血循环,使血中胆红素升高。
3.胆汁瘀积性黄疸:由于胆道阻塞,阻塞上方的压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血。此外肝内胆汁瘀积有些并非有机械因素引起,而是由于胆汁分泌功能障碍、毛细胆管的通透性增加,胆汁浓缩而流量减少,导致胆道内胆盐沉淀与胆栓形成。
4.先天性非溶血性黄疸:系由肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄有缺陷所致的黄疸。本组疾病临床上比较少见。常见的有gilbert综合征、crigler-najiar综合征、rotor综合征、dubin-johnson综合征等。
三、黄疸的症状有哪些
1、出现发热。出现发热情况的黄疸一般都是急性胆管炎造成的,有些还同时畏寒,其他会出现中等程度的发热或者高热情况的疾病还有肝脓肿、败血症、钩端螺旋体病,而先有发热情况,然后才会出现黄疸的则更多的是急性溶血或急性病毒性肝炎。
2、出现腹痛。因为胆道结石、肝脓肿、原发性肝癌或者胆道蛔虫症等疾病造成的黄疸经常会出现上腹部剧烈疼痛或者绞痛;右上腹持续性钝痛或者胀痛的多数是病毒性肝炎患者的表现;上腹部或右上腹的隐痛或胀痛比较多的出现在肝脓肿或肝癌患者身上。
3、皮肤出现异常。有些患者比较容易出现皮肤瘙痒的情况,像肝内、胆汁郁积性黄疸患者;暴露部位皮肤例如面部等有色素沉着,与此同时还有肝掌、蜘蛛痣等情况的,多半是肝硬化、活动性肝炎以及原发性肝癌等疾病造成的。
四、新生儿黄疸护理方法是什么
一、注意病情的发展情况,根据孩子的变化,可以判断疾病的情况。家长应该在自然的光线下,观察孩子的皮肤变化,若是只是面部变黄,家长并不用担心,这属于轻度黄疸,若是身体皮肤都变黄。这样的情况属于中度感染。若是出现了重度感染家长应该及时的带小孩进行治疗。
二、观察小儿的大便颜色,要注意宝宝的大便颜色。要是大便变白,这有可能是肝胆道出现问题造成的。平时家长应该注意收集小孩的粪便,做检查,来分析小孩的患病程度,以免肝脏受到损伤。
三、注意宝宝的生活变化,很多的小儿精神萎靡,气温变化大,嗜睡,容易啼哭,精神不好,胃口不佳。最好带小孩及时的进行检查。为了避免肝脏受到损伤,在湖南期间,应该多给孩子喝一些糖水,这样有助于保护好肝脏。
四、勤喂母乳,小儿喂食不足也有可能导致黄疸,所以,在出院之后,应该尽量喂小孩母乳。这样可以补充水分,也有助于消除黄疸。除此之外,也要注意家里的光线不要太暗,并保持光线的明亮。不要让宝宝直接晒太阳,避免紫外线损伤。
生理性黄疸属正常生理过程,不需要治疗。只有黄疸指数超过17,才需考虑光疗。推广照光治疗新生儿黄疸很重要,医院内可进行光疗但需住院。可以多带孩子晒晒太阳,坐月子期间打开窗户让孩子晒太阳能帮助缓解
新生儿从出生3到5天就会生出黄疸,属于正常现象,黄疸指数一般情况下应该不超过15mg/dL,这是正常范围,是生理性的,不用太紧张,但如果黄疸指数较高的话,就需要治疗了。
病理性黄疸的原因很多,足月儿跟早产儿的标准不尽相同,妈妈只要发现以下情况就要送医院观察了:
1、新生儿在出生24小时之内就发现黄疸,是“早发性黄疸”。
2、黄疸指数一下子升太高,一天增加5mg/dL以上,这种情况比较常见的是溶血型黄疸(妈妈和宝宝的血型不合)。
3、黄疸指数升得太高,有15mg/dL。
4、持续的时间太长,一般生理性黄疸持续的时间是7~10天,如果超过两个星期就要注意了。
病理性黄疸
1.胆红素生成过多
因过多的红细胞的破坏及肠肝循环增加,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:红细胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、肠肝循环增加、红细胞酶缺陷、红细胞形态异常、血红蛋白病、维生素E缺乏和低锌血症等。
2.肝脏胆红素代谢障碍
由于肝细胞摄取和结合胆红素的功能低下,使血清未结合胆红素升高。常见的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar综合征(先天性尿苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶缺乏)、Gilbert综合征(先天性非溶血性未结合胆红素增高症)、Lucey-Driscoll综合征(家族性暂时性新生儿黄疸)、药物(如磺胺、水杨酸盐、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲状腺功能低下、垂体功能低下、21-三体综合征等。
3.胆汁排泄障碍
肝细胞排泄结合胆红素障碍或胆管受阻,可致高结合胆红素血症,但如同时伴肝细胞功能受损,也可有未结合胆红素的升高。常见的病因有:新生儿肝炎、先天性代谢性缺陷病、胆管阻塞、Dubin-Johnson综合征(先天性非溶血性结合胆红素增高症)等。
黄疸是新生儿早期常见的现象,新生儿黄疸如果超过正常范围需要给与积极退黄治疗,以免引起高胆红素血症,严重需要蓝光照射治疗,也可以口服茵栀黄退黄口服液。那么, 新生儿黄疸16.8严重吗?
新生儿黄疸16.8严重吗早产儿的黄疸情况一般会比足月儿明显,一般出现早,时间长,黄的指数高,消退晚.根据宝宝的情况,测量最高有10.3,医生一般是测3次,取平均值.医生有开退黄的口服药物可以带回家给宝宝吃,适当喂点葡萄糖水,也可以帮助宝宝退黄的.但是还是应该注意多观察,如果宝宝出现黄的程度加重,精神差,拒奶,或者抽搐等,应该及时去医院就诊哦,防止核黄疸~下面几个是食疗方法,新妈妈们可以做作为参考。
新生儿黄疸的食疗方法:
方剂1:蝉蜕0、5g,绿豆5g
制用法:水煎服
适应症:新生儿黄疸
方剂2:鲜蘑菇或番薯适量
制用法:做菜煮汤。食用。
适应症:新生儿黄疸阴黄证
方剂3:冬瓜皮、玉米叶各3g
制用法:水煎服
适应症:新生儿黄疸
新生儿黄疸症状新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。
病理性黄疸症状表现为:
小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。
以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。
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