一、孕妇甲减的症状有哪些
1、早期常见症状表现
易疲劳、怕冷、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、嗜睡、精神抑郁、便秘、月经不调、肌肉痉挛等。体检可见表情淡漠,面色苍白,皮肤干燥发凉、粗糙脱屑,颜面、眼睑和手皮肤水肿,声音嘶哑,毛发稀疏、眉毛外1/3脱落。手脚皮肤可呈姜黄色。
2、心血管系统
心肌黏液性水肿导致心肌收缩力损伤、心动过缓、心排血量下降。心电图显示低电压。由于心肌间质水肿、非特异性心肌纤维肿胀、左心室扩张和心包积液导致心脏增大,有学者称之为甲减性心脏病。冠心病在本病中高发。10%患者伴发高血压。
3、消化系统与内分泌系统症状
在甲减的相关症状表现中,消化系统和内分泌系统受到影响后也会出现多种病变症状,消化系统症状主要变现为便秘、厌食、鼓肠、腹胀、麻痹性肠梗阻、胃酸缺乏等;内分泌系统症状主要表现为肾上腺皮质功能降低,血和尿皮质醇也会出现降低。
4、神经系统症状
某些神经系统症状也是甲减发生后出现的主要症状,例如患者经常会出现理解力和记忆力减退、嗅觉迟钝、反应迟钝、精神倦怠等症状,同时还会伴有耳鸣、头昏、头晕、痛觉异常和手足麻木,患者的腱反射松弛期会出现延缓,跟腱反射也会减退。
5、甲状腺激素缺乏和肌肤苍白
甲减发生后经常会造成患者甲状腺激素的缺乏,还会使患者皮下的维生素A生成视黄醛以及胡萝卜素转化为维生素A的功能减弱,贫血和血浆胡萝卜素升高会使患者出现肌肤苍白。在干冷季节,患者的皮肤还会多鳞屑并出现角化,指甲生长会较为缓慢并出现裂纹。
6、黏液性水肿昏迷
见于病情严重的患者,多在冬季寒冷时发病。诱因为严重的全身性疾病、甲状腺激素替代治疗中断、寒冷、手术、麻醉和使用镇静药等。临床表现为嗜睡、低体温(
二、孕妇为什么会得甲减
甲减在我们日常生活中发生的频率是很高的,在临床上,我们发现,许多的准妈妈患上了甲减,本来怀孕对每个家庭来说都是件喜事,可是得了甲减,对准妈妈的打击却是很大的。许多人就不明白了,为什么甲减那么偏爱孕妇呢?专家告诉大家,得了甲减一定要到正规的医院做检查,孕妇的了甲减一定要在专业医师的指导下来考虑是否要这个孩子。
目前推荐通过采集血样测定TSH来筛查甲状腺功能减退症,在年龄超过40岁的女性中这一点尤为重要,这是因为围绝经期和绝经期后甲减更常见。另外,专家提醒说,怀孕女性比普通人更容易发生甲减,在妊娠早期进行甲减筛查不仅有利于防止母亲出现健康问题,也有利于预防后代发生健康问题。
在分娩6个月内的女性如果出现了可能是甲状腺功能减退的症状,就必须要检查并排除自己患有甲减。因为产后甲状腺炎可能在这个时间内发生并导致甲状腺功能异常,通常可能是先发生短暂的甲状腺功能亢进,然后发生甲减。
甲状腺疾病是内分泌领域的第二大疾病,其中女性患者是男性患者的7倍,在40岁以上的女性中有15%患有甲状腺疾病,但其治疗率在中国还不到1%。而更多的公众对甲亢有所了解,对于甲减则知之甚少。
专家表示,甲减可危及全身各组织和器官,严重的还会导致心功能异常、不育等,女性甲减患者在妊娠期间,如果不能早期诊断和治疗,不但会造成流产、早产、围产期胎儿死亡等不良事件,更会影响到后代的智力发育。
三、甲减对准妈妈和胎儿有什么危害
当准妈妈患有甲减时,胎儿就会和妈妈来争夺甲状腺激素,一旦胎儿脑发育所需要的甲状腺激素得不到正常供应的话,胎儿脑发育就会出现异常,影响智力和生长发育障碍。而且甲减也会增加胎儿早产、死产及胎盘早剥的危险。即使顺利度过孕期,准妈妈也将面临较高患上产后甲状腺炎的风险。
研究表明,母亲如果在妊娠时出现甲减,孩子的智力发育和运动能力都明显低于母亲甲状腺激素水平正常的孩子。
甲减为何会影响胎儿的智力发育?因为胎儿期的“中3个月”及“后3个月”是胎儿神经发育的关键期,如果妈妈甲状腺激素缺乏,必定会造成胎儿的甲状腺激素缺乏。而甲状腺激素是促进蛋白质合成的重要激素,一旦缺乏,会导致胎儿大脑神经中的蛋白合成发生障碍,脑内蛋白质含量减少,细胞体积减小,脑重量减轻。
而且,在脑发育期,甲状腺激素是主要的调控因子,负责促进神经元的增殖、迁移、分化和功能完善。甲状腺激素减少,造成胎儿发育期大脑皮质主管语言、听觉和智力的部分功能不能得到完全的分化和发育,就会导致大脑生长发育落后,脑重量减轻,沟回减少,大脑皮质变薄等,造成儿童智商低下。
四、甲减孕妇饮食应注意什么
1、避免进食生甲状腺肿物质的食物:甲减患者的饮食原则是不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物,以免引起甲状腺肿大。
2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食:甲减病人往往有高脂血症,这在原发性甲减更明显,故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右,并限制富含胆固醇的饮食。
3、供给足量蛋白质:每人每天蛋白质量至少超过20G,才能维持人体蛋白质平衡蛋,氨基酸是组成蛋白质的基本成分,每日约有3%蛋白质不断更新,甲减时小肠粘膜更新速度减慢,消化液分泌腺体受影响,酶活力下降,一般白蛋白下降,故应补充必需氨基酸,供给足量蛋白质,改善病情。
4、营养丰富:要补充足够的蛋白质,并限制脂肪、胆固醇摄入,甲减患者的饮食原则应进食高热量、容易消化的食物,如蛋类、乳类、肉类、鱼肉、香芹,杏果、枣椰果、干梅等甲减的日常饮食规则。
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